Инсульт – это крайне опасное нарушение кровообращения головного мозга, которое чревато серьезными осложнениями. Среди осложнений в медицинской практике довольно часто встречается спастичность конечностей. У многих людей, перенесших инсульт, остаются двигательные нарушения, приводящие к инвалидности и снижающие качество жизни.
Постинсультная спастичность – это патология, которая внешне похожа на судорогу. Она возникает из-за нарушения связи мышц и мозга. В норме человек контролирует сокращение мышц. При нарушении такого контроля мышцы накапливают энергию, непроизвольно выбрасывая ее.
Исследователями отмечено, что спастичность после инсульта наблюдается в более чем 30% из случаев. Часто она ведет к деформации конечностей, сопровождается болевыми ощущениями в мышцах. Если не начать курс терапии в первые 2-3 месяца, шансы на восстановление работоспособности верхних конечностей снижается, патология приводит к инвалидности.
Спастичность может грозить деформацией и следующими нарушениями:
- работа суставов плеча;
- сгибание/разгибание локтя;
- движение запястья и пальцев;
- воспалительные процессы в суставах;
- нарушение осанки.
В ночное время или после интенсивных физических нагрузок может наблюдаться судорога, сопровождающаяся скованностью движений, болью. Так же затрудняется сгибание и разгибание конечностей, возможна мышечная слабость, возникает чувство жесткости мышц.
Как проводится терапия при постинсультной спастичности
Терапия спастичности верхних конечностей, возникшей в результате ишемического инсульта, преследует такие цели, как уменьшение болезненных спазмов, нормализация двигательной функции, облегчение ухода за больным и его самообслуживания. Чем раньше начинается терапевтический курс, тем больше у больного шансов на восстановление.
Комплексная терапия включает прием препаратов, снижающих гипертонус мышц, миорелаксантов, обезболивающих, витаминов группы В, способных улучшать работу нейронов, используется аппаратная физиотерапия, массаж.
При терапии постинсультной спастичности в современной медицине активно используется ботулотоксин. Посредством инъекций блокируются нервно-мышечные импульсы, что позволяет достаточно быстро наблюдать улучшение состояния больного. Результат терапии индивидуален, как правило, он длится не менее полугода. Препараты с ботулотоксины безопасны, не вызывают побочных эффектов.
Большое терапевтическое значение имеет реабилитационная программа, которая включает гимнастику. Специальные упражнения, помогают разрабатывать конечности. После применения препарата с ботулотоксином, появляется «терапевтическое окно». Это промежуток времени, когда появляется возможность развивать мышцы, выработать новую мышечную память для правильных движений.
В период действия препарата, больной должен ежедневно, хотя бы около получаса в день, делать физические упражнения. Они способствуют возобновлению двигательной активности. Одно лишь применение препаратов с ботулотоксином, без гимнастики, не даст нужного терапевтического результата, первоначальное постинсультное состояние вернется.
Ботулинотерапия не требует специальной подготовки и не имеет периода реабилитации. Препараты с ботулотоксином особенно актуальны для лечения пациентов пожилого возраста, в котором не рекомендуется хирургическое вмешательство. Ботулинотерапия – это не новый и уже проверенный метод терапии неврологических заболеваний.
