Камни в почках, или нефролитиаз — мультифакторная проблема. Они могут образовываться в результате обменных нарушений, как следствие сопутствующих хронических заболеваний, отягощенной наследственности или внешнего воздействия. Существуют различные теории их формирования, но однозначного ответа на вопрос, почему образуются камни в почках, пока нет.
Что такое мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь является хроническим заболеванием, в результате которого в почках, выводящих протоках — мочеточниках и мочевом пузыре появляются отложения в виде одиночных или множественных образований — конкрементов. Данная патология отличается тем, что длительно может протекать абсолютно незаметно для пациента, пока камни в почках неподвижны. Первая симптоматика отмечается в тот момент, когда они начинают перемещаться.
Виды камней в почках
Из названия понятно, что основной проблемой болезни являются камни. Они бывают разных размеров, формы, состава. Существует классификация камней в почках по причине образования:
Неинфекционные — в результате обменных нарушений.
К ним относятся оксалаты, фосфаты и ураты. Оксалатные камни образуются при повышенном содержании щавелевой кислоты, фосфатные — при увеличении количества фосфатов и кальция, уратные — при увеличении мочевой кислоты.
Инфекционные.
В этой группе выделяют струвиты и карбонатапатиты.
Генетические.
К образованиям этой группы относятся цистины и ксантины. Первые появляются при нарушении белкового обмена, вторые — при недостатке фермента ксантиноксидазы.
Лекарственные — на фоне приема медикаментов.
Также разделяют камни в почках по виду:
- простые: округлые, плоские, угловатые;
- коралловидные: повторяют форму почечной лоханки.
По размерам:
- мелкие — до 5 мм;
- средние — до 10 мм;
- крупные — более 10 мм.
Причины образования
На приеме у пациентов всегда возникает вопрос, почему появляются камни в почках. Существует несколько теорий образования конкрементов в зависимости от действующих факторов:
Внутренние
- различные хронические заболевания желудочно‐кишечного тракта;
- сахарный диабет;
- болезни с обменными нарушениями;
- наличие аномалий развития мочевыделительной системы;
- инфекционные заболевания, вызывающие проблемы с водно‐солевым балансом.
Внешние
- недостаточное употребление чистой воды — менее 2 литров;
- сидячий образ жизни;
- плохие условия труда;
- несбалансированное питание.
Если вы имеете генетическую предрасположенность к формированию камней в почках, важно знать причины их образования, чтобы вовремя оградить себя от этой проблемы.
Симптомы появления камней в почках
В большинстве случаев пациенты идут к врачу, когда болезнь внезапно заявила о себе. Дебют — резкая острая боль в поясничной области, которая может иррадиировать в подреберье, в лопатку, в низ живота, иногда затрагивая промежность. Невозможно связать это с конкретным событием, поскольку длительное время заболевание протекало бессимптомно. Все это говорит о том, что камень начал свое движение. Он выходит из лоханки и закупоривает мочеточник. Почечное давление повышается и происходит перерастяжение стенок, в которых находится огромное количество болевых рецепторов.
При наличии камней в почках симптомы у мужчин и женщин одинаковые. Характер дальнейших проявлений основан на присоединении инфекции и нарушении оттока мочи:
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- потемнение мочи;
- появление неприятного запаха;
- прожилки крови в моче, особенно на фоне физической нагрузки;
- тупые, ноющие боли в пояснице;
- при наличии инфекции — повышение температуры тела, озноб, слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита.
Как диагностируются
Болезнь выявляют лабораторными и инструментальными методами, которые назначает врач, исходя из жалоб пациента и собранного анамнеза.
Лабораторная диагностика позволяет установить наличие воспалительного процесса и оценить работоспособность почек. С этой целью проводят:
- общий анализ крови;
- анализ крови на биохимию;
- общий анализ мочи;
- анализ суточной мочи.
- Более точно позволяет обнаружить камни в почках диагностика инструментальными методами:
- УЗИ почек;
- компьютерная томография;
- лучевая диагностика.
Что делать, если у вас обнаружили камни в почках
Если у вас обнаружили мочекаменную болезнь, врач‐уролог подберет подходящее лечение.
При бессимптомном течении назначают медикаментозную терапию и обязательное наблюдение в динамике.
Если размер камней позволяет им самостоятельно выйти, не прибегая к операции, применяют нестероидные противовоспалительные препараты.
Что делать, чтобы вышли камни из почек крупного размера, решает врач, отдавая предпочтение оперативным методам:
- эндоскопические операции — дробление камней при помощи специальных инструментов;
- лапароскопические операции.
Камни в почках даже после удаления могут формироваться вновь, что делать в этом случае — проходить профилактические осмотры и соблюдать принципы назначенного лечения.
Как избежать возникновения
Любая болезнь опасна последствиями и осложнениями. Во избежание этого необходимо должным образом соблюдать рекомендации врача. Появление камней в почках можно предупредить за счет профилактики:
- поддержание водного баланса в организме;
- своевременное лечение инфекционных процессов в организме;
- фитотерапия — применение лекарственных препаратов на растительной основе;
- занятия лечебной физкультурой;
- физиотерапевтические процедуры;
- камни в почках предупреждает сбалансированная диета;
- важно отказаться от вредных привычек;
- стараться проходить ежегодное санаторно-курортное лечение.
