Общая схема и этапность групповых занятий

Наиболее часто обучающий курс проводится в форме гетеротренинга, осуществляемого под руководством владеющего методом врача. Коллективные, обучающие гетерогенные тренировки проводятся, как правило, через день, желательно в одно и то же, лучше вечернее, время, в специально оборудованном помещении. Самостоятельное повторение занятий (собственно аутотренинг) в процессе обучающего курса рекомендуется проводить ежедневно не менее 3 раз в день. Таким образом, обучающий курс является коллективно-индивидуальным. Основная задача обучающего курса состоит в постепенном развитии у пациентов навыков самовоздействия.  Обучение по нашей методике осуществляется в течение 24 – 30 дней, при условии проведения трех-четырех гетерогенных тренировок в неделю (общий курс – 12 занятий).

В процессе коллективных занятий осваиваются базисные упражнения аутогенной тренировки и формируются основные навыки самовоздействия, преимущественно на эмоционально-вегетативную и мышечную сферы. Этим целям служат, прежде всего, упражнения в тренированной мышечной релаксации и упражнения вызывания тепла в конечностях с последующей генерализацией ощущений. Являясь базисными, эти упражнения применяются с первого занятия до последнего при постепенном сокращении формул гетеро- и аутосуггестии. Например, если на первом занятии (и последующих трех) упражнения общего успокоения содержат пять развернутых формул самовнушения ^[35] с суггестивным подкреплением, то, начиная с пятого занятия, опускается суггестивное подкрепление и остается пять «задающих» формул, а с девятого – необходимые ощущения вызываются с помощью только одной («ключевой») формулы самовнушения. Для наглядности продемонстрируем трансформацию формул самовнушения общего успокоения:

Упражнения, направленные на общее успокоение:

1 – 4-е занятия:

1.  Я совершенно спокоен...

Вспомните чувство приятного покоя, когда-либо Вами испытанное.

2. Меня ничто не тревожит...

Вспомните чувство приятного, безмятежного покоя, когда после напряженной работы Вы приходите домой и ложитесь отдыхать.

3. Все мои мышцы приятно расслаблены для отдыха...

Почувствуйте это расслабление. Сделать это легко. Удобная поза сама по себе приводит к расслаблению мышц. Почувствуйте это расслабление.

4. Все мое тело полностью отдыхает...

Вспомните чувство приятного отдыха и расслабления, когда Вы лежите в теплой ванне.

5.  Я совершенно спокоен...

Думайте о покое, отдыхе.

5 – 8-е занятия:

1.  Я совершенно спокоен...

2. Меня никто не тревожит...

3. Все мои мышцы приятно расслаблены для отдыха...

4. Все мое тело полностью отдыхает...

5.  Я совершенно спокоен.

9– 12-е занятия:

1.  Я совершенно спокоен.

Примечание.  Нумерация ключевых формул выделена полужирным шрифтом.

Общая схема комплексной методики и план-график проведения гетерогенных тренировок приведены ниже.

КОМПЛЕКСНАЯ МЕТОДИКА АУТОГЕННОЙ ТРЕНИРОВКИ:

I. Обучающий курс аутогенной тренировки:

Вводная лекция.

Последовательность основных комплексов упражнений :

1. Общее успокоение.

2. Достижение тренированной мышечной релаксации.

Варианты: а) самовнушение ощущений тяжести;

б) идеомоторные релаксирующие упражнения;

в) последовательное применение вариантов б) и а) ^[36].

3. Вызывание ощущений тепла в конечностях.

4. Вызывание ощущений тепла в солнечном сплетении.

5. Овладение регуляцией ритма и частоты дыхания.

6. Овладение регуляцией ритма и частоты сердечной деятельности.

7. Мобилизующие упражнения.

8. Общее укрепление эмоционально-волевой сферы.

II. Специальные упражнения и психотерапевтические приемы на базе аутогенной тренировки:

1. Метод десенсибилизации.

2. Метод отвлечения.

3. Метод самовоспитания.

4. Идеомоторные тренировки.

Варианты: а) «движение»;

б) «поведение».

5. Аутогенная терапия памяти.

6. Сюжетные развертки седативного характера.

7. Группа узкоспециализированных и вспомогательных приемов.

План-график и этапность проведения гетерогенного обучающего курса аутогенной тренировки ^[37]