Синдром подвздошно-большеберцового тракта
Подвздошно-большеберцовый тракт несколько отводит, сгибает, вращает бедро внутрь и участвует в удержании колена в выпрямленном положении.
Клиническая картина поражения подвздошно-большеберцового тракта характеризуется болями в пояснично-крестцовой и вертлужной областях, наружной части бедра вдоль подвздошно-большеберцового тракта, по передненаружной части голени, иногда с иррадиацией в наружную лодыжку. Основная пусковая зона боли находится в верхненаружных отделах бедра кпереди от большого вертела бедра, другая – в области малой и средней ягодичных мышц.
Упражнение 87 (при синдроме подвздошно-большеберцового тракта – боли в пояснично-крестцовой области, наружной части бедра, по передненаружной части голени, иногда с иррадиацией в наружную лодыжку)
Упражнение выполняют лежа на здоровом боку, больная нога лежит на здоровой, нижняя рука заложена за голову. Вначале кончиками пальцев верхней руки осторожно ощупать (пальпировать) мышцы наружной поверхности бедра для выявления наиболее пострадавших зон, выделив из них самую болезненную (пусковой пункт).
Затем боковой поверхностью ладони провести продольное линейное поглаживание, двигаясь вверх и вниз по боковой поверхности бедра в течение 1 минуты, 6–15 раз.
Нащупав самую болезненную зону, провести поперечно-боковое поглаживание в поперечном направлении, в течение 1 минуты, 6–15 раз.
Затем провести поглаживание «рубанком» в продольном направлении вверх или вниз, с большим усилием в ту сторону, где вызывается боль, 1 минуту, 6–15 раз.
После этого краем большого или среднего пальца около ногтя провести полукруговое поглаживание, как бы «вкручивая» и «выкручивая» винт против часовой стрелки, в течение 1 минуты, 6–15 раз.
Сделав перерыв и отдохнув 2–3 минуты, нащупать наиболее болезненную зону и провести прием вибрации: кончиками пальцев захватить на наружной поверхности бедра наиболее болезненные участки, потряхивать их вперед-назад и вращать против часовой стрелки.
Прием выполняется в течение 1,5–2 минут. После этого провести растирание концом большого пальца медленными возвратно-поступательными движениями с нажимом на наиболее болезненную зону в течение 1,5–2 минут.
После подготовительной части сделать перерыв 2–3 минуты и, нащупав наиболее болезненную точку на наружной поверхности бедра, выпрямленным большим, средним или указательным пальцем («палец-игла») провести прием вонзания до появления боли.
По мере уменьшения болевого ощущения в течение 0,5–1 минуты давление необходимо постепенно усиливать. Надавливать в течение 1–2 минут с силой от 3 до 6 кг. Прием повторяется 3–6 раз через каждые 2–3 минуты до уменьшения и исчезновения болевых ощущений.
При отсутствии аллергических реакций за 40 минут до выполнения упражнения можно использовать: аскорбиновую кислоту (витамин С) 1000 мг (после еды); глицин по 0,3 мг под язык; индометацин (в свечах) 50 мг; вольтарен актив 25 мг (после еды).
