Действие воды на сосуды

Если мы окунем руку в холодную воду, то ее кожа побледнеет, а объем уменьшится, что легко доказать плетизмографом; это сжатие сосудов, которое касает­ся главным образом поверхностных, при долгом воздействии переходит и на глубокие, — является свое­образною мерой обороны организма от чрезвычайного охлаждения, так как кожа, более богатая кровью, те­ряет более тепла, чем бедная ею.

Сокращения сосудов частью происходят от непос­редственного влияния холода на сосуды, частью рефлекторно от кожных нервов (Leichtenstern); что та­кой рефлекс действительно существует, доказывает­ся тем, что и на другой руке происходит уменьшение объема и сужение сосудов (рефлекс Brown-Seguard, Tholozan).

Когда в 60-х годах Винтерниц только что начал создавать теорию водолечения, тогда все можно было объяснить очень легко и просто сосудистыми явления­ми; но теперь после исследований школы Лудвига (Ludwig) стало ясно, что кожное раздражение вообще, а следовательно и тепловое, принадлежит к сложнейшим задачам физиологии, так как реакция тела на подо­бные раздражения, как нашел Гросман (Grossman), не есть отдельное явление само по себе, но комплекс бес­численных причин и стольких же обусловленных ими следствий.

Из работ Рунге (Runge), Гастингса (Hastings), Шванна (Schwann), Пиотровского, Левашова, Моссо (Mosso) и др. видно, что:

Чрезмерное тепловое раздражение, — тепло и холод одинаково — производят расширение со­судов, при явлениях расслабления их стенок.

Раздражения, не вызывающие расслабления, дей­ствуют прямо и рефлекторно и притом — тепло и холод различно:

а) теплые раздражения действуют только при большой интенсивности, сначала сужая сосу­ды, а потом расширяя их;

б) холодные раздражения действуют первично сужая сосуды, а, после прекращения раздражения, вторично их расширяя; покоится ли это явление на прямом раздражения сосудорасширителей, что очень правдоподобно, или это есть явление утомления, т.е. чисто мы­шечное, до сих пор с уверенностью сказать нельзя;

в) расширение сосудов, произошло ли оно от теп­лых или холодных процедур, всегда влечет за собой ускоренный ток крови в области ка­пилляров, но никогда не пассивный застой;

г) мы можем обескровливать или переполнять кровью кожу и таким путем влиять на кровенаполнение глубоких органов, но сущность этого влияния до сих пор не установлена точно;

д) холодом можно действовать на гиперемию час­тей, не только непосредственно влияя на нее, но охлаждая гораздо ближе к центру приво­дящий сосуд и нерв, идущий к этой периферии (Winternitz).

Что касается влияния на всю систему кровообра­щения, т.е. включая и сердечную работу, то даже для здорового сердца мы не имеем бесспорных данных, но на кровораспределение в различных органах мы влиять можем; т.е. пользуясь местно теплом или холодом, мы можем очень энергично влиять на распределение крови во всем организ­ме, т.е. управлять жизненными процессами во всех тканях.

Эти же работы показали, какое благоприятное воздействие ,на последовательное за сжатием расширение сосудов, так наз. реакцию, оказы­вают одновременные механические возбужде­ния, напр. трение, предварительное движение; точно также облегчает реакцию окружающая температура: в теплой комнате реакция полу­чается легче и держится дольше, а воздух хо­лодного помещения производит новое раздра­жение и сосуды только что начавшие расши­ряться, — опять сокращаются; также влияют и некоторые нервные воздействия: так страх или нерасположение к воде усиливают возбуждение сосудосжимателей.