Деформирующий остеоартроз

Данное заболевание также представляет собой весьма актуальную проблему, так как весьма распространено в популяции человека. Причины развития заболевания неясны. Как и при дисплазиях соединительной ткани, большое значение имеет генетическая предрасположенность. Генетическим маркером является ген белка главного комплекса гистосовместимости НLА В27. Чаще всего поражаются следующие суставы: межпозвонковые, реберно‑позвоночные, крестцово‑подвздошные. Частота распространенности среди мужчин больше. Заболевание развивается в возрасте до 40 лет.

СИМПТОМАТИКА

Основными симптомами деформирующего остеоартроза являются следующие.

1. Боль в поясничной области позвоночного столба, в крестцово‑подвздошных суставах, постоянная, сильнее во второй половине ночи и утром. Уменьшается во второй половине дня, при «расшатывании» суставов.

2. Боли в области ягодиц, причиной которых является поражение крестцово‑подвздошных суставов. Для боли характерен перемежающийся характер, когда она возникает то справа, то слева.

3. Ощущение скованности, затруднения подвижности в поясничном отделе позвоночника. Данное ощущение усиливается к утру и проходит в течение дня, после физических нагрузок и упражнений.

4. Если в процесс вовлекаются реберно‑позвоночные суставы, то появляются боли в области грудной клетки. Боли возникают по типу межреберной невралгии и усиливаются при кашле и неловких движениях.

5. Скованность и напряжение в мышцах спины.

6. Уменьшение нормальной кривизны поясничного лордоза.

Кроме клинических признаков, в диагностике заболевания помогают лабораторные методы исследования: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты, фибрин, мочевая кислота, СРП), исследование крови на РФ, рентгенографическое исследование поясничного, крестцового, грудного отделов позвоночника. Важным и наиболее достоверным исследованием является определение в крови антигена В 27 системы гистосовместимости HLA. Помогает также сцинтиграфия крестцово‑подвздошных сочленений. Данное заболевание также в последнее время имеет тенденцию к поражению людей все более молодого возраста. Однако характерен тот факт, что дети младше 6 лет никогда не болеют.