выбухание, выпячивание, в некоторых случаях выворачивание одной или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия во время систолы левого желудочка. Может быть врожденным (самостоятельным или в рамках другого заболевания — синдромов Марфана, Элерса — Данлоса и др.) или приобретенным (при ишемической болезни сердца, кардиомиопатии, ревматизме, миокардите).
Симптомы, течение. Пролапс митрального клапана часто протекает без клинических проявлений. Возможные проявления: боль в области сердца (обычно давящая, жгучая, в 34 межреберьях слева от грудины, длится часами), сердцебиение и перебои в работе сердца (выявляются желудочковая и предсердная экстрасистолия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, мерцательная аритмия и др. нарушения ритма и проводимости), часто — признаки вегетативной дистонии (головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, чувство нехватки воздуха, вегетативные кризы).
Нередко у этих пациентов выявляются признаки синдрома слабости соединительной ткани.
При выслушивании сердца характерны «щелчок» митрального клапана и поздний систолический шум митральной регургитации.
Диагноз уточняется при эхокардиографии. Возможные осложнения: инфекционный эндокардит, разрыв хорды с тяжелой митральной недостаточностью, эмболия сосудов головного мозга; редкие случаи внезапной смерти связывают с фатальными нарушениями сердечного ритма.
Лечение — умеренное ограничение физической активности; по показаниям применяют бетаадренобокаторы (пропранолол 60-120 мг в сутки, метопролол 50-75 мг в сутки, атенолол 50 мг в сутки и др).
Симптомы, течение. Пролапс митрального клапана часто протекает без клинических проявлений. Возможные проявления: боль в области сердца (обычно давящая, жгучая, в 34 межреберьях слева от грудины, длится часами), сердцебиение и перебои в работе сердца (выявляются желудочковая и предсердная экстрасистолия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, мерцательная аритмия и др. нарушения ритма и проводимости), часто — признаки вегетативной дистонии (головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, чувство нехватки воздуха, вегетативные кризы).
Нередко у этих пациентов выявляются признаки синдрома слабости соединительной ткани.
При выслушивании сердца характерны «щелчок» митрального клапана и поздний систолический шум митральной регургитации.
Диагноз уточняется при эхокардиографии. Возможные осложнения: инфекционный эндокардит, разрыв хорды с тяжелой митральной недостаточностью, эмболия сосудов головного мозга; редкие случаи внезапной смерти связывают с фатальными нарушениями сердечного ритма.
Лечение — умеренное ограничение физической активности; по показаниям применяют бетаадренобокаторы (пропранолол 60-120 мг в сутки, метопролол 50-75 мг в сутки, атенолол 50 мг в сутки и др).
