Периодически приходится слышать о том, что появился какой-то новый прибор. Реклама утверждает, что это «разработка отечественных инженеров, не имеющая аналогов в мире». Например, есть устройства, которые позволяют сделать анализ на сахар в крови без прокалывания кожи. К тому же такой прибор одновременно с уровнем глюкозы может измерять артериальное давление и пульс.
Определение уровня глюкозы в организме без прокалывания кожи (не содержание сахара в крови, а косвенный показатель) – это действительно направление, которое сейчас очень интенсивно развивается. Есть много разработок в этой области.
Сейчас появились суточные мониторы уровня глюкозы: под кожу вводится небольшой катетер, подключенный к специальному микрокомпьютеру. Все это небольших размеров, примерно как не очень маленький мобильный телефон.
Во время обследования в течение двух, а то и трех суток ведется запись измерений, которые выполняются практически каждые пять минут. Все данные суммируются, ведется запись на компьютер. Потом это все с помощью специальной программы выводится на экран, и доктор расшифровывает, смотрит, когда и какие были показатели сахара в крови и с чем это могло быть связано.
При этом все три дня пациент ведет дневник, в котором подробно описывает, что он делал, что с ним происходило в то или иное время. Он как бы регистрирует на бумаге основные моменты своей жизни в эти дни. Все это сопоставляется, и становится понятно, где и когда пациент пропускает гипогликемию. Соответственно, в таких случаях надо регулировать дозу инсулина в сторону уменьшения.
Либо, наоборот, у пациента все время очень высокий уровень сахара в крови, и здесь, как бы пациент и доктор не боялись, все равно дозу инсулина надо повышать. Правда, надо отметить, что нет никакой необходимости иметь этот прибор в быту и контролировать себя постоянно. Во-первых, устройство очень дорогое, во-вторых, требуются специальные знания для того, чтобы расшифровать запись показателей. И в-третьих, в этом нет такой острой необходимости, потому что сейчас есть индивидуальные глюкометры, которые достаточно точно могут помочь пациенту в повседневной жизни, в быту.
Массовому внедрению таких приборов в медицинскую практику препятствует их невысокая точность. На показатель влияют многие факторы, и все учитывать пока не удается. А если доверять неточному измерению, это принесет больше вреда, чем пользы!
