Основные функциональные критерии макроциркуляции
Исходя из физиологических механизмов, влияющих на адекватность гемодинамики, можно сказать, что ее обеспечивают венозный возврат (связанный, главным образом, с объемом циркулирующей крови), сократительная способность миокарда, частота сердечных сокращений (ЧСС) и общее периферическое сопротивление сосудов (ОПС), которое можно рассматривать раздельно для правого и левого желудочков.
Таким образом, следует различать понятия:
1. Острая недостаточность кровообращения – это снижение сердечного выброса, независимо от состояния венозного возврата.
2. Острая миокардиальная недостаточность – это снижение сердечного выброса при нормальном или даже повышенном венозном возврате.
3. Сосудистая недостаточность – нарушение венозного возврата в связи с увеличением емкости сосудистого русла.