Что известно о возбудителе?
Оказывается, всем известные дрожжеподобные грибки Candida albicans вызывают молочницу лишь в 84% наблюдений.
В остальных случаях причиной молочницы являются другие грибки рода Candida (не albicans): C. glabrata, C. tropicalis, C. guillermondi, C. parapsilosis, C. krusei, C. pseudotropicalis и др. Удельный вес этих возбудителей в этиологии молочницы за последние 10 лет увеличился почти вдвое. Большинство из них отличается устойчивостью к традиционным противогрибковым препаратам.
Кроме того, ученые в последние годы выделяют грибковый вульвовагинит, вызванный другими патогенными грибами Torulopsis, Trichosporon, Malassezia (Pityrosporym orbiculare), дерматофитами Trichophyton, Microsporum, Epidermophiton, филаментными грибами-оппортунистами Scopulariopsis, Altermania, Acremonium, Aspergillus, Fusarium.
Затрудняет диагностику и течение заболевания сопутствующая гинекологическая инфекция. У 80% больных с симптомами молочницы имеется смешанная бактериально-грибково-трихомонадная флора влагалища.