Современные подходы в терапии молочницы
В настоящее время препараты для лечения грибкового вульвовагинита подразделяются на следующие группы: антибиотики полиенового ряда (нистатин, пимафуцин), имидазолы (сертаконазол, гинопеварил, низорал, клотримазол), триазолы (дифлюкан, флуконазол), комбинированные препараты (клион Д, полижинакс), а также медикаменты, относящиеся к другим группам (нитрофунгин, дафнеджин).
Различают следующие пути введения противогрибковых средств:
? местный (применение вагинальных суппозиториев, таблеток, кремов, растворов);
? системный (пероральный, внутривенный).
Современные подходы к лечению молочницы зависят от ее клинического течения.
Для лечения острых форм заболевания обычно бывает достаточно применения антимикотических средств местного действия. Возможен однократный прием препаратов флуконазола по 150 мг внутрь.
При хронических формах наиболее целесообразно:
? комбинировать терапию противогрибковыми препаратами системного и местного действия;
? увеличивать терапевтическую схему, проводить начальный курс системной терапии, а затем повторять курс профилактической терапии для предотвращения рецидива в течение 6 месяцев;
? проводить коррекцию предрасполагающих состояний: хронических инфекционных и прочих заболеваний, сахарного диабета, расстройства иммунитета;
? после проведенного курса лечения кандидоза необходимо восстановление естественной флоры влагалища и заселение его «хозяйками» – лактобактериями.
