МАССА ТЕЛА
Доношенный ребенок при рождении весит от 2500 г до 4000 г. После рождения у детей отмечается физиологическая убыль в весе, которая не должна быть выше 8 % от массы тела ребенка. Наибольшая потеря массы тела происходит на 4-5-й день, но к 10-му дню жизни ребенок имеет те же показатели, что и при рождении. Причинами снижения массы тела после рождения ребенка являются:
1) потери воды с дыханием, через кожу и слизистые оболочки;
2) потери жидкости с первородным калом и мочой;
3) снижение поступления жидкости в организм.
Раннее прикладывание к груди стимулирует лактацию, происходит компенсация потери жидкости ребенком.
После физиологической потери массы начинается ее интенсивная прибавка, она составляет по 25–30 г в сутки. Нарастание массы тела к концу года достигает 10–15 г в сутки.
Вес ребенка в первые 6 месяцев жизни можно определить, сложив массу тела при рождении + 800 ? n, где n – число месяцев первого полугодия жизни.
С 6 месяцев до года масса тела ребенка равна:
вес при рождении + (800 ? 6) + 400(n – 6), где n – возраст ребенка в месяцах.
Масса тела с 2 до 11 лет равна:
10,5 + 2n, где n – возраст ребенка до 11 лет.
С 12 до 15 лет массу можно высчитать по формуле:
n ? 5-20, где n – возраст ребенка.
Существуют и другие формулы определения массы тела в различном возрасте:
c 2 до 5 лет – 19-2(5 – n);
с 6 до 11 лет – 19 + 3(n – 5);
с 12 до 16 лет – 5n – 20.
Более точная оценка массы тела производится по таблицам. Особенно ценными являются центильные таблицы. Практически использовать эти таблицы просто и удобно. Интервалы, которые располагаются около средних показателей, оцениваются как более высокие или низкие, чем средние. Если показатель попадает в зону 3-10 или 90–97 %, следует обратить на это внимание, проконсультировать и обследовать ребенка.
Методика измерения массы тела ребенка. Массу тела измеряют на механических или электронных весах. Сначала взвешивают пеленку ребенка, а затем – самого ребенка. Массу тела ребенка старше двухлетнего возраста измеряют утром натощак на специальных медицинских весах.
Вес является очень неустойчивым показателем физического развития детей.