Поглаживание. Особенности физиологического воздействия, техника и методика выполнения приема
Определение.
Поглаживание – это основной прием массажа, при котором массирующая рука скользит по коже, не сдвигая ее в складки.
Физиологическое действие.
На кожу поглаживание действует следующим образом:
Усиливаются обменные процессы, повышается кожно-мышечный тонус и сократительная функция кожных мышц, в результате чего кожа становится гладкой, эластичной, упругой.
Кожа очищается от роговых чешуек, остатков секрета потовых и сальных желез, в результате чего улучшается кожное дыхание и активизируется секреторная функция кожи.
Поглаживание оказывает значительное действие на сосуды:
Облегчается отток крови и лимфы, что способствует уменьшению отека, при этом быстрее удаляются продукты обмена и распада.
Усиливается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров.
На нервную систему поглаживание оказывает разнообразное действие:
В зависимости от методики и дозировки поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие.
В области рефлексогенных зон поглаживание, может оказывать рефлекторное действие на деятельность различных тканей и органов.
Поглаживание может обладать обезболивающим и рассасывающим действием.
Техника выполнения.
К основным приемам поглаживания относят: плоскостное поверхностное поглаживание и плоскостное глубокое поглаживание, обхватывающее непрерывистое поглаживание и обхватывающее прерывистое поглаживание. К вспомогательным относятся: глажение, граблеобразный, гребнеобразный, крестообразный и щипцеобразный приемы поглаживания.
Плоскостное поверхностное поглаживание
При выполнении этого приема расслабленная ладонь с выпрямленными и сомкнутыми пальцами скользит по поверхности кожи, почти не касаясь ее (рис.24). Контакт руки с кожей в начале и в конце выполнения массажного приема должен быть настолько мягким и нежным, чтобы массируемый едва ощущал это движение.
Рисунок 24
Применяется: Применяется при массаже области таза, спины, груди, конечностей, при ослаблении тонуса лимфатических и кровеносных сосудов, для снижения повышенного тонуса мышц.
Плоскостное глубокое поглаживание
Выполняется, как и плоскостное поверхностное поглаживание, но более глубоко («с отягощением») – с различной степенью давления (рис.25).
Рисунок 25
Применяется: при общем и местном нарушении кровообращения, в том числе вызванного длительным постельным режимом, при массаже области таза, спины, груди, конечностей.
Обхватывающее непрерывистое поглаживание
Ладонь руки, должна плотно, равномерно прилегая к массируемой части тела, скользить по ее поверхности, приспосабливаясь при этом ко всем ее анатомическим контурам (рис.26). Большой палец и остальные четыре пальца должны представлять вместе с ладонью желоб. При обхватывающем непрерывистом поглаживании массирующая рука должна двигаться медленно.
Рисунок 26
Применяется: на конечностях, боковых поверхностях груди, туловища, ягодичной области, на шее, при отеках, лимфостазе.
Обхватывающее прерывистое поглаживание
Положение массирующей руки при выполнении этого приема такое же, как и при обхватывающем непрерывистом поглаживании. Продвижение вперед массирующей руки совершается при помощи коротких, скачкообразных (через 2—4 см), энергичных ритмических движений; массируемые ткани то обхватываются и сдавливаются, то отпускаются. При выполнении этого приема нужно избегать ущемления массируемых тканей, а также следить за тем, чтобы при повторных движениях давление приходилось на участок тела, который был пропущен в интервале. Движения должны быть строго ритмичными (Вербов А. Ф., 1966).
Применяется: при необходимости обходить поврежденные участки.
Глажение
Выполняется тыльной поверхностью фаланг пальцев кисти согнутыми под прямым углом к ладони (рис.27).
Рисунок 27
Применяется: на спине, лице, животе, подошве.
Граблеобразный
Производится выпрямленными и граблеобразно расставленными пальцами кисти (рис.28). Чем больше угол между производящими поглаживание пальцами и поверхностью массируемой части тела, тем энергичнее действие граблеобразного приема. Угол при этом может достигать 45°.
Рисунок 28
Применяется: в области волосистой части головы, межреберных промежутков, а так же при необходимости поврежденные участки.
Гребнеобразный
Выполняется костными выступами основных фаланг сложенных в кулак и согнутых пальцев (рис.29). При выполнении приема обеими руками в левый кулак зажимают большой палец правой руки или в правый кулак – большой палец левой руки.
Рисунок 29
Применяется: на крупных мышечных группах в области спины, таза, на участках покрытых плотной фасцией (ладонь, подошва, поясница), при большом отложении жира.
Крестообразный
Производиться двумя ладонями массажиста (рис.30) при скрещенных пальцах (сложенных «в замок»). При использовании данного приема на верхней конечности, массируемый, может положить руку на плечо массажиста или опереться на край массажного стола.
Рисунок 30
Применяется: при массаже массивной мускулатуры, при ожирении, на конечностях.
Щипцеобразный
Производится щипцеобразно сложенными указательным и большим пальцами (реже большим и остальными четырьмя пальцами) по всей длине мышцы с захватом брюшка мышцы или отдельных мышечных пучков (рис.31).
Рисунок 31
Применяется: при массаже боковых поверхностей пальцев, кисти, стопы, позволяет избирательно воздействовать на мышцы.
Методические указания.
Поглаживанием начинается и заканчивается каждый сеанс массажа, при переходе от одного приема (или его разновидности) к другому, так же выполняется поглаживание.
Поверхностное поглаживание является подготовкой к глубокому поглаживанию.
Поглаживание должно совершаться по ходу лимфатических и кровеносных сосудов. При отеках поглаживание должно проводиться по «отсасывающей» методике – начинаться с вышележащего сегмента, ближайшего к группе лимфатических узлов, чтобы освободить путь для продвижения лимфы и крови из нижележащих сегментов конечности. Начинать массаж с дистального сегмента при наличии отечности тканей – это, значит, пытаться вылить жидкость из закупоренной бутылки (Вербов А. Ф., 1966).
Поглаживание должно проводиться медленно и ритмично. При быстром и неритмичном поглаживании (особенно при отечности тканей) ухудшается лимфоток, лимфатические сосуды при этом могут травмироваться.
При массаже мышц поглаживание производится в направлении хода мышечных волокон.
При поглаживании мышцы должны быть максимально расслаблены, поза массируемого – максимально удобна.
Все разновидности приемов поглаживания во время процедуры массажа применять не обязательно. Необходимо выбирать наиболее эффективные для данной области приемы
Возможные ошибки при выполнении.
Чрезмерное давление при выполнении приема, образование складки вызывающее неприятные ощущения или боль.
Смещение кожи вместо скольжения по ней.
Неплотное прилегание ладони или пальцев к массируемой поверхности.
Разведение пальцев при плоскостном поглаживании.
Очень быстрый темп и резкое выполнение приема.
