Вибрация. Особенности физиологического воздействия, техника и методика выполнения приема
Определение.
Вибрация – это прием массажа, при котором рука массажиста (или аппарат), передает массируемой части тела колебательные движения с различной частотой, интенсивностью, амплитудой и скоростью.
Физиологическое действие.
А. Ф. Вербов (1966) ссылаясь на ряд источников, утверждает, что вибрация обладает выраженным нервно-рефлекторным воздействием, вызывая усиление, а иногда и восстановление угасших рефлексов (Щербак А. Е., 1903 – 1908), может оказывать выраженное обезболивающее и даже анестезирующее действие (Креймер А. Я., 1963 и др.), улучшает сократительную функцию мышц, а так же трофику тканей активизируя регенеративные процессы, значительно сокращая, например, сроки образования костной мозоли (Вербов А. Ф., 1941), в зависимости от частоты, силы и амплитуды колебаний вибрация оказывает большое влияние на сердечно-сосудистую систему, вызывая интенсивное расширение или сужение сосудов.
Техника выполнения.
Различают непрерывистую и прерывистую вибрацию. Может выполняться одной и двумя руками, продольно и поперечно, стабильно (на одном месте) или лабильно (вдоль всей массируемой поверхности).
Непрерывистая вибрация
При выполнении этого приема, рука массажиста, не отрываясь от массируемой части тела, выполняет ритмичные колебательные движения. Такой вид вибрации выполняется ладонной поверхностью одного или нескольких пальцев (рис.55), ладонной поверхностью кисти, кулаком.
Рисунок 55
Применяется: в области спины, таза, бедра, по ходу нервных стволов, в месте выхода нервных окончаний.
Прерывистая вибрация
Выполняя прерывистую вибрацию, рука массажиста после соприкосновения с массируемой поверхностью отходит от нее. Как и непрерывистая вибрация, данный вид вибрации может выполняться ладонной поверхностью одного или нескольких пальцев, ладонной поверхностью кисти, кулаком.
Применяется: в области живота, таза, груди, спине, на конечностях, лице, голове.
Сотрясение
Массируемый сегмент располагается между большим и остальными пальцами руки. Далее выполняются быстрые колебательные ритмические движения в направлении вправо-влево или вверх-вниз (рис.56). Вербов А. Ф. (1966) приводит такую аналогию: массажные движения при сотрясении напоминают движение решета при просеивании муки.
Рисунок 56
Применяется: на гортани, отдельных мышцах, при воздействии на внутренние органы живота, таза, грудной клетки.
Встряхивание
Чаще всего выполняется на конечностях. Массажист берет обеими руками кисть или стопу массируемого и встряхивает руку быстрыми движениями, как бы пуская волну в вертекальной плоскости (рис.57). При выполнении этого вида приема мышцы конечности должны быть максимально расслаблены.
Рисунок 57
Применяется: на конечностях.
Подталкивание
Выполняется выпрямленными пальцами, поставленными под углом 40—45° к массируемому участку (рис.58), при этом, массажист совершает пружинящие, ритмичные толчки вглубь, не отрывая при этом пальцы от поверхности и совершая скользящее движение вперед.
Рисунок 58
Применяется: при массаже области живота.
Пунктирование
Прием производится ладонной поверхностью концов указательного и среднего пальцев (рис.59), подобно тому, как выбивается дробь барабанной палочкой (Вербов А. Ф. 1966).
Рисунок 59
Применяется: на лице, голове.
Рубление
Прием выполняется локтевым краем кисти, ладони обращены друг к другу и находятся в среднем положении между пронацией (поворот ладони вниз) и супинацией (поворот ладони вверх), локтевой сустав согнут под прямым или локтевым углом (рис.60). Движение рук должно быть быстрым и ритмичным. Направление приложения удара – вертикальным.
Рисунок 60
Применяется: при массаже больших мышечных групп, спины, конечностей.
Похлопывание
Выполняется ладонной поверхностью сложенными в виде «коробочки» кистей рук (рис.61).
Рисунок 61
Применяется: при массаже больших мышечных групп, спины, конечностей.
Поколачивание
Выполняется локтевым краем кулака (рис.62), реже, тыльной поверхностью слегка согнутых пальцев. Кисти в среднем положении между пронацией и супинацией.
Рисунок 62
Применяется: при массаже больших мышечных групп, спины, конечностей.
Стегание
Нанесение пальцами или всей кистью (рис.63) стегающих ударов в косом направлении к тканям.
Рисунок 63
Применяется: при массаже больших мышечных групп, спины, конечностей, при ожирении.
Методические указания.
При выполнении непрерывистой вибрации сила колебательных движений зависит от угла наклона пальцев кисти по отношению к массируемой поверхности. Чем больше угол наклона пальцев к массируемой поверхности приближается к 90°, тем воздействие на ткани глубже и энергичнее, и, наоборот, чем угол меньше, тем действие вибрации поверхностнее и мягче (Вербов А. Ф., 1966).
Чем больше костных рычагов участвуют в нанесении ударов, тем больше их сила воздействия (только кисть, или кисть + предплечье + плечо).
Чем более напряжена кисть и пальцы, тем резче и сильнее удар.
Нельзя выполнять прерывистую вибрацию в области почек.
Прием не должен вызывать болезненных ощущений у массируемого.
Возможные ошибки при выполнении.
При излишней интенсивности приема у массируемого возникают дискомфортные, и даже болезненные ощущения и рефлекторное сопротивление.
При напряженных мышцах, выполнение встряхивания может вызвать болезненность.
Прерывистая вибрация на напряженных мышцах так же вызывает болезненность у массируемого.
Из-за более быстрого утомления одной из рук, при выполнении прерывистой вибрации удары наносятся одновременно обеими руками, что может быть болезненно для массируемого.
Рекомендуемая литература к данной теме.
Белая Н. А. Лечебный массаж: Учебно-методическое пособие. – М.: Советский спорт, 2001
Васичкин В. И. Справочник по массажу – Л.: Медицина, 1991.
Вербов А. Ф. Основы лечебного массажа. – 5-е изд., доп. И перераб., – М.: Медицина, 1966.