Кто живет у нас внутри
Есть и еще одна каверза, касающаяся непосредственно желчного протока. Хитиновые покровы гельминтов в желчном протоке (а их наблюдается великое множество), на УЗИ выглядят сходно с конкрементами. Поэтому в нашей практике множество случаев, когда пациентам грозила операция по удалению желчного пузыря, без достаточных оснований, так как за камни были приняты скопления гельминтов.
Любители рыбы, в частности, экзотических суши сразу же опознаются по наличию специфических гельминтов. Стараясь вести здоровый образ жизни, а по сути, пристрастившись к сырой рыбе, мы не учитываем одну характерную особенность питания жителей этих регионов. Любая порция суши сильно сдабривается большой порцией васаби. Это – зеленая горчица, которая намного острее нашего излюбленного хрена. (Кто пробовал, тот знает). Съесть за обедом 1-2 столовых ложки васаби, для жителей азиатского региона не представляет никаких трудностей (у них другая ферментация и толще стенки слизистой оболочки пищевода). А вот наши жители на такой подвиг не способны. Мы, даже употребляя васаби, берем эту приправу чуть-чуть, для вкуса. Поэтому как антигельминтное средство данная взрывоопасная смесь не срабатывает.
Познакомиться с экзотическими странами, думаю, интересно любому человеку. Другой мир, иная культура, необычная кухня, – все это привлекает наших путешественников. Мы везем оттуда массу новых впечатлений, подарков для друзей и родственников, незабываемые кадры наших экскурсий. И…различные «сувениры» внутри себя, обычно в собственной печени или в желчных протоках в виде экзотических гельминтов.
Как-то на диагностику обратился с жалобами на приступы печеночной колики цветущий мужчина средних лет. Причем, на сделанной томограмме, никаких нарушений ни в структуре печени, ни желчевыводящих путях обнаружено не было.
Что же оказалось на капиллярной диагностике? Некое образование, диаметром около 7 сантиметров, возле капсулы печени, состоящее сплошь из клубка гельминтов весьма необычного вида. Наш пациент – моряк дальнего плавания, и не раз посещал страны южной Африки, был и на Амазонке. По его признанию, он почувствовал себя плохо после одного из рейсов. Пропив несколько курсов антигельминтных препаратов, не почувствовал облегчения. И сейчас вопрос стоит о его списании, так как он не может выполнять свою работу на корабле, из-за внезапных приступов сильной боли в области печени, которая практически ничем не снимается.
На счастье, капиллярная диагностика, для изгнания непрошенных «гостей», не требует усиленного курса препаратов. После стимуляции они выходят сами. Так и произошло с незадачливым моряком. Освобожденный, он вернулся на свой корабль, надеюсь, плавает и по сию пору. И также надеюсь, что после такого урока он более жестко соблюдает обычные гигиенические нормы.
На капиллярной диагностике на первом же сеансе мы обычно смотрим сперва только проток желчного пузыря. И, если в нем наблюдаются гельминты или простейшие, ждем освобождения от них, и только потом можно будет заглянуть и в сам пузырь, чтобы не спровоцировать печеночную колику.
Что делать?
Конечно, лучше все-таки разобраться с причинами воспаления. Печень и желчевыводящие пути хорошо изучены, они легко «ловятся» на УЗИ. Так что, сперва нужно сориентироваться в общем положении дел. А дальше, есть много препаратов для разгрузки печени. Но самостоятельно вести такой курс не рекомендуется. Как видим, здоровье печени может иметь различные нюансы.
К сожалению, только капиллярная диагностика, может установить истинную причину нарушений, Но, если, же этот путь недоступен, остается пользоваться стандартными методами: как минимум, проверить состояние печени и желчного пузыря. И тщательно следовать указаниям участкового врача.
