Тестовые задания для самоконтроля
Выберите один или несколько правильных ответов .
1. Функции печени, которые нарушаются при циррозе:
1) образование желчи;
2) образование факторов свёртывания крови;
3) белковопродуцирующая;
4) детоксикационная;
5) кроветворная.
2. Фактор, наиболее важный в этиологии цирроза печени:
1) вирусный гепатит В, С;
2) многолетнее злоупотребление алкоголем;
3) метаболические нарушения (гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит а1-антитрипсина);
4) заболевания сосудов (синдром Бадда-Киари);
5) иммунологические факторы.3. Виды портальной гипертензии:
1) надпечёночная;
2) комбинированная;
3) печёночная;
4) изолированная;
5) подпечёночная.4. Инструментальные методы диагностики, применяемые для выявления цирроза печени и его осложнений:
1) ультразвуковое исследование;
2) фиброгастродуоденоскопия;
3) лапароскопия;
4) компьютерная томография;
5) биопсия печени.5. Эндоскопические операции, которые производятся для профилактики кровотечения из варикозных вен пищевода:
1) транссекция пищевода;
2) лигирование варикозных узлов;
3) операция Таннера-Топчибашева;
4) склерозирование вен пищевода;
5) TIPS.6. Макроскопические варианты цирроза печени:
1) надпечёночный;
2) мелкобугристый;
3) печёночный;
4) крупнобугристый;
5) подпечёночный.7. Положение относительно печёночной дольки, которое занимают вены кавальной системы:
1) периферическое;
2) центральное;
3) с долькой не связаны;
4) пронизывают дольку во всех направлениях;
5) идут с периферии внутрь дольки.8. Симптомы, которые нередко наблюдаются при кровотечении из варикозных вен пищевода:
1) анемия;
2) потеря сознания;
3) обильная рвота кровью;
4) мелена;
5) боли за грудиной.9. Принципы, положенные в основу медикаментозной схемы лечения кровотечения из варикозных вен пищевода:
1) уменьшение поступления крови в портальную систему;
2) предупреждение инфекции;
3) увеличение свёртывающей способности крови;
4) снятие болевых раздражителей;
5) уменьшение секреции пищеварительных желёз.10. Радикальный метод лечения портальной гипертензии:
1) транссекция пищевода;
2) формирование портокавального анастомоза;
3) удаление селезёнки;
4) операция Таннера-Топчибашева;
5) пересадка печени.11. Сосуды, проходимость которых при циррозе печени нарушается в первую очередь:
1) артериальные;
2) венозные;
3) лимфатические/12. Капилляр, проходящий в центре печёночной балки:
1) венозный;
2) артериальный;
3) лимфатический;
4) желчный;
5) аберрантный.13. Признак портальной гипертензии, определяющийся при фгдс:
1) бледность слизистой оболочки;
2) наличие разрывов слизистой в кардиальной части желудка;
3) множественные эрозии и изъязвления слизистой;
4) вены, выбухающие в просвет пищевода;
5) сужение кардиального отдела желудка.14. Принципы, положенные в основу консервативного метода лечения кровотечения из варикозных вен пищевода:
1) баллонная тампонада пищевода;
2) снятие болевых рефлексов;
3) ограничение объёмного кровотока в портальной системе;
4) назначение седативных средств;
5) повышение свёртывающей способности крови.15. Давление в системе воротной вены можно быстро и эффективно снизить:
1) наложив портокавальный анастомоз;
2) выполнив лигирование варикозных узлов;
3) выполнив TIPS;
4) выполнив склерозирование вен пищевода;
5) выполнив иссечение слизистой пищевода.16. Положение относительно печёночной дольки, которое занимают вены портальной системы:
1) периферическое;
2) центральное;
3) с долькой не связаны;
4) пронизывают дольку во всех направлениях;
5) идут от центра к периферии дольки.17. Жидкость, текущая в печёночных синусах:
1) венозная кровь;
2) артериальная кровь;
3) смешанная кровь;
4) лимфа;
5) желчь.18. Признаки портальной гипертензии, которые могут быть выявлены при лапароскопии:
1) множественные стеатонекрозы;
2) наличие асцитической жидкости;
3) плотная бугристая печень;
4) инъецирование сосудами связочного аппарата печени;
5) фибринозные наслоения на стенках кишечника.19. Факторы, которые могут повлиять на центральную нервную систему (цнс), при формировании портокавального анастомоза большого диаметра:
1) токсическое воздействие аммиачных соединений крови;
2) тромбоз анастомоза;
3) рецидив кровотечения;
4) неадекватное распределение потоков крови;
5) гипоксия ЦНС.20. Факторы, определяющие выбор способа профилактики рецидивов кровотечения из варикозных вен пищевода:
1) тяжесть основного заболевания;
2) возраст больного;
3) наличие сопутствующих заболеваний;
4) оснащение медицинского учреждения;
5) квалификация хирурга.21. Морфологические изменения печени, происходящие при её циррозе:
1) гибель гепатоцитов;
2) воспаление в желчных протоках;
3) образование узлов-регенератов;
4) образование внутрипечёночных портокавальных анастомозов;
5) образование междольковых соединительнотканных перемычек.22. Венозные анастомозы, по которым осуществляется портокавальный переток при портальной гипертензии:
1) внутрипечёночные;
2) пищеводные;
3) прямокишечные;
4) передней брюшной стенки;
5) почечные.23. Осложнения цирроза печени:
1) желтуха;
2) асцит;
3) кровотечение из варикозных вен пищевода;
4) печёночная недостаточность;
5) гепатоцелюллярная карцинома.24. Метод диагностики, которым подтверждается кровотечение из варикозных вен пищевода:
1) ультразвуковое исследование;
2) фиброгастродуоденоскопия;
3) лапароскопия;
4) компьютерная томография;
5) рентгеноконтрастная эзофагография.25. Инструмент, которым осуществляется баллонная тампонада при кровотечении из варикозных вен пищевода:
1) гастроскоп;
2) зонд Эбботта-Миллера;
3) бронхоскоп;
4) зонд Блейкмора;
5) зонд Петцера.
