Глава 3. Почему повышается уровень холестерина и чем это чревато
Как вы понимаете, в этой главе мы будем говорить о повышенном «плохом» холестерине, так как именно он приносит различные беды.
Обычно к повышению холестерина ведет именно неправильный образ жизни: неправильное питание, недостаток движения, вредные привычки.
Современный человек многое приобрел благодаря достижениям цивилизации, но и очень многое потерял, в частности здоровье. Большинство из нас питаются высококалорийной, но однообразной пищей, бедной необходимыми организму веществами, сидят целый день в кресле, почти не ходят пешком, очень много курят и выпивают…
Все эти действия приводят к избыточному весу, который также не добавляет здоровья, а скорее только отнимает его. Тучному человеку тяжело ходить, у него появляется одышка, болят суставы, так как идет большая нагрузка на опорно-двигательный аппарат, повышается давление, сужаются сосуды, страдает сердечно-сосудистая система.
Заболевания печени, почек, снижение функций щитовидной железы, диабет, высокое кровяное давление – все это также повышает уровень «плохого» холестерина. Эти заболевания нельзя оставлять без внимания, обязательно нужно обращаться к врачу и лечиться.
К группе риска, помимо перечисленных выше, относят также людей, у близких родственников которых был инсульт или ишемическая болезнь сердца, а также гиперхолестеринемия (то есть повышенный уровень холестерина) или гиперлипидемия (повышенное содержание липидов в крови).
Ко всему прочему, с возрастом холестерин обычно повышается (у мужчин после 40, у женщин – в период менопаузы).
Интересно, что представители индийских национальностей имеют наибольшую предрасположенность к повышению холестерина.
Все знают о вреде курения, но эти знания редко оберегют курильщиков от пагубной привычки. Они не хотят задумываться, что курение повышает давление, что сигаретный дым сужает сосуды периферических артерий, способствует образованию тромбов, повышает вязкость крови и увеличивает ее свертываемость, уменьшает уровень гемоглобина (а значит, в крови становится мало кислорода), повышает уровень холестерина и способствует развитию атеросклероза. Кроме того, курение вредит легким и желудочно-кишечному тракту.
Чрезмерное употребление алкоголя также обладает разрушительной силой. Среди ученых до сих пор идут споры, полезно ли спиртное в ограниченных количествах. Например, большинство американских ученых рекомендуют пить любое спиртное (водку, виски, джин, коньяк, пиво, вино и т. п.) в небольших количествах для поддержания сердечно-сосудистой системы в норме. Поэтому я не пропагандирую полный отказ от спиртного, но стоит во всем знать меру.
Обнаружить у себя повышенный холестерин без анализов невозможно, потому как каких-либо симптомов и проявлений этого просто нет. Результатом повышенного «плохого» холестерина могут быть следующие проблемы:
? у вас болит в грудине (сузились коронарные артерии сердца, а следовательно, проявляется стенокардия);
? постоянно ноют и болят ноги (сосуды сузились, и кровообращение плохо работает);
? появились желтые пятна на коже, особенно вокруг глаз (эти пятна называются ксантомой и являются отложениями холестерина).
При избытке холестерин может превратиться в нашего врага. Повышенный уровень этого органического соединения может вызвать:
? атеросклероз;
? коронарную (ишемическую) болезнь сердца;
? инфаркт миокарда;
? стенокардию;
? инсульт или мини-инсульт;
? нарушения ритма сердца, или аритмию;
? расслоение аневризмы аорты;
? артериальную гипертензию;
? инфаркт почки;
? тромбоз сосудов кишечника;
? тромбоз сосудов конечностей.
Атеросклероз — это заболевание кровеносных сосудов: на внутренней стороне артерий появляются своеобразные круглые или овальные бляшки, которые забивают сосуды и мешают нормальному кровообращению. К сожалению, развитие атеросклероза очень трудно остановить. Однако избавляться от этих бляшек необходимо, иначе постепенно кровоток полностью закупорится, а это приведет к какому-нибудь из вышеперечисленных заболеваний.
Активные, честолюбивые, целеустремленные люди склонны к атеросклерозу, поскольку они больше подвержены стрессам.
Атеросклероз очень трудно лечить, несмотря на то, что в последнее время медицина, в частности кардиология, достигла невероятных успехов. Поэтому старайтесь не доводить себя до серьезных заболеваний, следите за своим здоровьем.
Елена П. не уделяла себе должного внимания, пока не пришлось выбирать между жизнью и смертью:
Лет до пятидесяти я вообще не думала о здоровье. Жила, в общем, как все: частенько переедала, любила жареное и жирненькое, мало двигалась. На работе сидела целый день в кресле, а приходя домой, плюхалась на диван. Естественно, у меня был лишний вес. Не могу сказать, что я прямо уж такая толстушка, но…
После 35 у меня стала часто болеть голова: она раскалывалась, виски сдавливало. Обнаружилось повышенное давление. Уже тогда мне следовало серьезно задуматься о здоровье… Когда прихватывало, принимала таблетки или делала себе уколы, но больше ничего не меняла в своей жизни.
Со временем добавились боли в спине, груди, стало тяжело ходить, преследовала резкая смена настроения… Оказалось, что у меня очень высокий холестерин и сосуды почти полностью забиты. Врачи настоятельно рекомендовали изменить образ жизни: сесть на диету, обязательно снизить вес, заняться физкультурой, ходить пешком, а не ездить на машине.
Мне было трудно начинать жить по-новому: постоянно следить за питанием, весом, заставлять себя делать зарядку, крутить обруч и т. п.
Но я счастлива, что мне удалось перебороть себя. Я сбросила 15 кг, теперь мой вес в норме, чувствую себя замечательно и не понимаю, почему я так поздно спохватилась.
Конечно, без приема таблеток не обошлось. Но если бы я раньше обнаружила, что у меня повышенный «плохой» холестерин и слишком мало «хорошего», то мне хватило бы диеты и физкультуры. Так что советую периодически проверяться у врачей, чтобы не запускать болезнь, если она есть. И если присутствуют какие-то неприятные ощущения, обязательно сдавайте анализы крови!
Как ни странно, но атеросклероз – одна из самых частых причин смерти. Хотя это заболевание не совсем одинаково распространено по различным странам. Европа и Северная Америка – самые «горячие» точки! Известно также, что в городах люди болеют чаще, чем в деревнях.
Бороться с атеросклерозом, а значит, и с сердечно-сосудистыми заболеваниями, можно с помощью движения и питания. Помните, что еда должна быть сбалансирована по белкам, жирам и углеводам, а также содержать все необходимые человеческому организму витамины и микроэлементы. И тогда у вас не нарушится ни липидный обмен, ни углеводный. Но об этом поговорим позже.
Атеросклероз проявляется в основном в возрасте 40–50 лет, причем у мужчин он развивается раньше.
Атеросклероз страшен тем, что он провоцирует серьезные сердечно-сосудистые патологии.
Коронарная, или ишемическая, болезнь сердца – это повреждение артерий, доставляющих кровь, а значит, кислород к сердцу.
Виктор С. рассказывает:
Поначалу я не обращал никакого внимания на тянущие боли в груди. Ну поноет там что-то, подумаешь… Обратился к врачу тогда, когда боли стали появляться даже в состоянии покоя, а не только когда понервничаю или после физических нагрузок, также добавились одышка, тошнота, чрезмерное потоотделение, боли в нижней челюсти, спине, руке. Оказалось, что развилась ишемическая болезнь сердца. Мне, можно сказать, повезло, что появились какие-то признаки заболевания и что они вынудили меня обратиться за медицинской помощью. Теперь я знаю, что затягивать с лечением ни в коем случае нельзя, поскольку часто бывает, что при переходе заболевания сердца в тяжелую стадию наступает внезапная смерть. Человек может умереть всего за один час! Так что никакой беспечности в отношении своего здоровья! Теперь-то уж я знаю это наверняка.
Полноценная жизнь – это не тогда, когда ты можешь делать все, что тебе заблагорассудится, а тогда, когда ты полон сил, энергии, можешь свернуть горы и преодолеть любые препятствия!
И нельзя не согласиться с Виктором С. Ему действительно повезло, так как ишемическая болезнь очень часто не сопровождается никакими симптомами, ее, как и повышенный холестерин, никак нельзя почувствовать.
Ишемическая болезнь иной раз принимает острую форму: в коронарной артерии образуется сгусток или тромб, который перекрывает доступ крови и кислорода к сердечной мышце, и тогда случается инфаркт миокарда.
Дмитрий Л. считает, что сам виноват в своих бедах:
Всегда любил покушать, особенно налегал на жареное, жирное. Спиртным также баловался. Под забором не валялся, но не отказывался хорошо выпить и закусить. Ко всему прочему, очень много курил, пока серьезно не скрутило.
Однажды, в самый разгар рабочего дня, во время важных переговоров по поводу дальнейшей работы компании, я почувствовал резкое жжение в левой руке, а также жгучие боли за грудиной. Будто бы кто-то вонзил мне острый горячий нож прямо в сердце, я стал задыхаться, почувствовал нехватку воздуха. Начал понимать, что теряю сознание. Сотрудники рассказывали мне потом, что увидели, как я резко побледнел и начал оседать по стеночке. Они заволновались и вызвали скорую. Мне повезло, что один мой коллега, сам сердечник, знал, что надо делать в таких случаях. Да и с собой у него всегда был нитроглицерин…
Восстанавливался после этого я довольно долго: сначала лечился в больнице, потом в санатории. Естественно, мне настоятельно рекомендовали бросить курить, понизить калорийность пищи (употреблять не более 2500 ккал в день), заняться физкультурой и избавиться от лишних килограммов.
Все это мне очень не нравилось, но снова загреметь на больничную койку (или еще куда похуже!) мне не хотелось. Так что я начал работать над собой. Одним махом бросить все вредные привычки не смог. Двигался в направлении здоровья медленно, но верно.
Теперь я ем больше растительной пищи, почти не употребляю животных жиров, совсем не курю, гуляю, часто выбираюсь на природу (и не для того, чтобы есть и пить!). И очень доволен. Чувствую, будто помолодел лет на двадцать!
При стенокардии сердечная мышца не получает достаточного количества крови, отчего болит в груди, чувствуется дискомфорт. Именно поэтому в народе это заболевание называют грудной жабой. Ко всему прочему, стенокардия – главный симптом ишемической болезни сердца.
Кирилл Ю. рассказывает:
Однажды после тяжелой и напряженной рабочей недели решил с друзьями расслабиться на природе, и ранним субботним утром мы отправились на зимнюю рыбалку. Все было замечательно: снежок, небольшой морозец, клев нормальный, компания чудная.
Наловив рыбки, мы сварили уху, запекли ее па углях. Естественно, выпили. Мне было как-то холодновато, но терпеть можно было. Неожиданно я почувствовал, что меня словно что-то душит, грудь жжет и тяжело, дышать нечем. Решил не портить никому отдых, посидел у костра, ничего никому не сказав. Постепенно отпустило.
Вернувшись домой, не сказал ничего и жене, как-то забылось… Но приступ повторился. Пришлось обратиться к врачу. Пошел к участковому терапевту. Тот померил давление, назначил электрокардиограмму (ЭКГ), биохимический и общий анализы крови. Результаты оказались неутешительными: ЭКГ плохая, давление зашкаливает, холестерин повышен. Мне поставили диагноз «стенокардия» и прописали лекарства для нормализации давления, рекомендовали определенную диету и физические упражнения, запретили курить и чрезмерно употреблять алкоголь.
Было очень тяжело в корне менять свой образ жизни, но жить хотелось, хотелось чувствовать себя здоровым, а не старой развалиной. Так что пришлось выполнять все условия лечения. Теперь я только рад, что так случилось: я не могу понять, что хорошего я находил в курении, пьянстве, переедании. Не могу сказать, что теперь я прямо трезвенник-язвенник, что ничего вредного себе не позволяю. Нет… Но я стал гораздо больше двигаться (хожу с работы и на работу пешком, катаюсь на велосипеде и лыжах, гуляю по лесу), есть овощи, бобовые, а не сало и хлеб с маслом. Иногда, конечно, позволяю себе бокал вина, рюмочку водки, коньяка или что-то жирное и жареное, но не злоупотребляю этим.
Стенокардия обычно сопровождается повышенным артериальным давлением, тяжестью, сжатием или другой болью в груди. При этом боль перемещается к шее, челюстям, спине, рукам, зубам. Могут также появиться тошнота, холодный пот.
Приступ стенокардии длится от 1 до 15 мин. Ослабить его могут отдых и таблетка нитроглицерина под язык.
Если сгусток крови блокирует артерии или вены и головному мозге не хватает питания или разрываются кровеносные сосуды, происходит инсульт.
Инсульт головного мозга – страшная болезнь. И страшна она тем, что очень часто на первых этапах ее развития человек не чувствует никаких болей и дискомфорта.
Татьяна Ж. попала в больницу с инсультом. Она и не подозревала, что начался он не в день, когда ее забрала скорая, а несколько дней назад:
Не могу сказать, что меня никогда ничего не беспокоило. Но я не могла даже предположить, что меня схватит инсульт.
Как-то я почувствовала себя нехорошо, меня слегка мутило, кружилась голова. Но я отлежалась и принялась за свои повседневные дела. Периодически становилось лучше, но разбитость не отпускала. Через пару дней мне стало совсем дурно: онемели руки и, как ни странно, щеки, безумно закружилась голова, предметы стали расплываться, я не могла нормально говорить, преследовала рвота, мышцы свело судорогой, очень хотелось спать, лицо раскраснелось. Постепенно я вообще перестала что-либо соображать. Хорошо, что была дома не одна и меня вовремя успели доставить в больницу. К счастью, этот ужас я смогла пережить…
Конечно, наличие тех или иных симптомов зависит от того, какую часть головного мозга задел спазм. Если кровоток нарушается в теменной доле, то человек чувствует онемение конечностей, покалывания и «ползание мурашек» по всему телу. Может также появиться ощущение лишней конечности, можно не чувствовать перепады температуры, не узнать свои пальцы. При повреждении затылочной зоны падает зрение, поле видимости сужается, перестают узнаваться предметы. Если инсульт затрагивает передние центральные извилины, то человек не может нормально двигать правыми или левыми конечностями, его может даже парализовать. При поражении левого полушария мозга нарушается работа правой половины тела, правого – левая. Повреждение центра моторной речи ведет к тому, что человек не может говорить, он все понимает, но нормально высказаться у него не получается.
Так что будьте внимательны, особенно если в вашей семье есть сердечник! Помните, что при первых симптомах нужно срочно вызывать скорую. Дожидаясь помощи, нужно уложить больного на высокие подушки таким образом, чтобы голова была где-то на 30° выше постели, обязательно открыть форточку, снять любую стесняющую одежду (пояса, ремни, галстуки, воротнички и т. п.), измерить давление (конечно, если у вас есть тонометр и вы умеете это делать). Если давление повышено, то поместите ноги больного в умеренно горячую воду. Если человека рвет, то обязательно поверните голову набок, чтобы он не захлебнулся.
Ирина Э. пережила тяжелейшее кровоизлияние в мозг. Ей повезло, и она смогла выкарабкаться и вернуться к нормальной жизни:
Инсульт, можно сказать, нагрянул и выбил из колеи надолго. Странно, но кровоизлияние в мозг у меня случилось на день раньше, чем это обнаружилось, и меня увезли в реанимацию, а затем сделали трепанацию черепа. Я долго находилась в коме. Когда пришла в себя, не могла ни двигаться, ни говорить. Было очень тяжело осознавать, что лежать я могу очень долго и быть обузой для своих родных. Они старались поддержать меня, всячески показывали, как во мне нуждаются и как любят, но психологически трудно было не расклеиться. Постепенно я начинала приходить в себя: учиться двигать пальцами, руками, делать первые шаги, пытаться что-то говорить.
Все указания врачей я выполняла беспрекословно. Пила прописанные лекарства, ходила на массаж, принимала грязевые и радоновые ванны, делала лечебную гимнастику, много гуляла, занималась с логопедом, ходила на иглоукалывание. Восстановление и возвращение к более или менее нормальному состоянию заняло немало времени, сил и средств. Спасибо, что мои близкие и родные люди поддерживали меня, помогали мне, ухаживали, когда это было нужно.
К сожалению, это состояние было результатом стиля моей жизни: недостатка движения, чрезмерного курения, неправильного питания. Хорошо, что судьба распорядилась так, что я смогла понять это, выкарабкавшись, можно сказать, из рук смерти…
Употребление продуктов, богатых витамином С, – сырой капусты, моркови, помидоров, цитрусовых, клубники, укропа, сладкого болгарского перца, шиповника – это своеобразная профилактика инсульта, поскольку они нормализуют артериальное давление, снижают уровень холестерина, а значит, поддерживают артерии в эластичном состоянии.
Тренировка ума – разгадывание кроссвордов и ребусов, игра в шахматы и другие умственные игры, а также чтение – поддерживает связь между нейронами головного мозга, способствует его лучшему питанию, а значит, снижает риск кровоизлияния.
Чтобы избежать инсульта, нужно разжижать кровь. С возрастом кровь становится вязкой, что способствует образованию тромбов. Данную проблему решит обыкновенный аспирин. Всего четверть таблетки в день в течение нескольких месяцев – хорошая профилактика. Однако помните, что если у вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то аспирин вам принимать нельзя. В таком случае проблему могут решить препараты на основе конского каштана, например эскузан, эсфлазид, репарил. Конечно, пить таблетки нужно только после назначения их врачом и после соответствующих анализов, в данном случае – на протромбиновый индекс. Протромбин, или фибриноген, – белок, вырабатывающийся печенью и превращающийся в нерастворимый фибрин, который впоследствии образует тромб, завершающий свертывание крови.
У Александры Ю. обнаружили не только ишемическую болезнь сердца, но еще и аритмию, или сбой сердечного ритма. Это заболевание, как и все другие сердечные патологии, нешуточное: в любой момент может прихватить и привести к смерти. Александра рассказывает:
Я вообще не знала, что у меня серьезные проблемы со здоровьем. Да, мне тяжело было подниматься вверх по ступенькам, долго и быстро ходить, преследовала одышка. Но все это я списывала на свой лишний вес. Говорила себе, что пора похудеть, но все не получалось.
Как-то раз я отправилась по магазинам. Все было хорошо… Однако спустя какое-то время почувствовала боли в груди, голова закружилась, сердце бешено забилось, было тяжело дышать, а затем я упала. Очнулась уже в больнице. Случайные прохожие, увидев, что мне плохо, вызвали скорую. Врачи «обрадовали» меня тем, что у меня сбился сердечный ритм, поскольку этот важный орган плохо снабжается кровью, а значит, вынужден менять способность клеток формировать и проводить электрические импульсы. И всему виной развившаяся ишемическая болезнь сердца, а точнее – мой лишний вес, чрезмерное употребление кофе, шоколада, высокое артериальное давление, повышенный уровень холестерина, нарушенный обмен веществ. В общем, неприятный «букет».
И при такомраскладе я еще хорошо отделалась: артерии могли сузиться настолько, что кровь вообще перестала бы поступать, и тогда – внезапная смерть.
Теперь я постоянно сижу на диете (только по очень большим праздникам позволяю себе что-то чрезмерно жирное и сладкое), стараюсь заниматься физкультурой, ходить пешком. Но приходится принимать и лекарства при первых признаках недомогания. Врачи говорят: никакого стресса, депрессий, волнений, вредных привычек. Если с привычками как-то можно бороться, то что делать с волнениями?
Сбою сердечного ритма могут способствовать отравления лекарствами, наркотиками и алкоголем. Провоцируют его и патологии желез внутренней секреции, например гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы), тиреотоксикоз (излишек гормонов щитовидной железы), феохромоцитома (опухоль, развивающаяся из клеток надпочечников).
К аритмии может привести также нарушение обмена магния и калия, даже если избыток калия вызван, например, сердечными препаратами.
Эдуарду Т. пришлось пережить тяжелейшую операцию, у него произошел разрыв аорты, самого большого артериального сосуда:
Теперь понимаю, чего я лишился. Главное в жизни – здоровье. Л вот нет его, и многого не хочется, да и не можется.
Однажды, в самый разгар рабочего дня, я почувствовал резкую боль в области лопаток, отдающую в грудную клетку, тошноту. Вскоре появились и рвота, и кровохарканье, и сухой кашель.
Я не подозревал ничего особо серьезного, думал, может, отравился чем-нибудь… Но вскоре потерял сознание.
Не помню, как меня обследовали, что делали, очнулся я уже после операции с диагнозом «расслаивающая аневризма аорты, инфаркт миокарда».
Врачи сказали, что расслоение стенок аорты возникает из-за постоянно повышенного артериального давления.
Мне не повезло, и потребовалась срочная операция, поскольку расслоение начиналось около аортального кольца и распространялось до самой диафрагмы.
К счастью, уже выписался. Постепенно возвращаюсь в ритм своей обычной жизни. Правда, теперь приходится следить за своим артериальным давлением, принимать лекарства, снижающие его, вести более или менее правильный образ жизни.
Немалую роль в возникновении расслаивающей аневризмы аорты играют:
? наследственные патологии: синдром Марфана – системное поражение соединительной ткани, приводящее к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, глаз; синдром Элерса-Данло – заболевание соединительной ткани, выражающееся в слабости суставов, повышенной растяжимости кожи и хрупкости тканей;
? врожденные пороки сердечно-сосудистой системы – коарктация аорты, открытый артерио-венозный поток, который должен вскоре после рождения закрываться;
? пороки аортального клапана;
? травмы;
? атеросклероз аорты.
Повышение артериального давления обычно не кажется нам чем-то ужасным и таящим в себе серьезные последствия. Ну поболит голова, «побегают мурашки» в глазах, полежишь, сосудорасширяющую табле-точку выпьешь и дальше побежал.
Однако нельзя быть такими невнимательными к себе, к своему организму. Если есть какие-то боли – это сигнал того, что нужно что-то менять, что есть некие проблемы. И чем раньше мы обратим на это внимание, начнем лечение, тем проще будет справиться с болезнью, вполне вероятно еще не развившейся.
Обычно давление повышается в случае сужения артерий или артериол. Следовательно, гипертония развивается, если сосуды сужаются в результате спазма, а затем остаются постоянно суженными, так как стенка их утолщается и сердце вынуждено выбрасывать больше крови, чтобы она свободно циркулировала.
Артериальное давление делится:
? на систолическое, или верхнее, отражающее давление в артериях, которое образуется при сокращении сердца и выбросе крови в артерии;
? диастолическое, или нижнее, отражающее давление в момент расслабления сердца.
Артериальное давление здорового человека – 120/80 мм рт. ст. Если трехкратное измерение показывает, что давление выше 139/89 мм рт. ст., то нужно бить тревогу. У вас артериальная гипертония!
Серьезно относитесь к этому заболеванию, поскольку оно приводит к другим тяжелым поражениям сердечно-сосудистой системы. Помните, что лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить!
Марина Ф. рассказывает:
Бабушка у меня была сердечницей и страдала артериальной гипертензией. У мамы также бывало повышенное давление. Я знала, что и у меня могут возникнуть эти проблемы. Но, к сожалению, не принимала никаких профилактических мер: мало двигалась, кушала много соленого, сладкого, жирного… Вообще любила все радости жизни: шоколад, кофе, сигареты, элитный алкоголь… Долго меня ничего не беспокоило. Но теперь я понимаю, что проблема уже существовала, просто я о ней ничего не знала. К врачам не обращалась (зачем, если чувствую себя нормально?), а самой воспользоваться тонометром не приходило в голову.
Со временем голова стала болеть все чаще. Затылок сдавливало так, словно голова – это орех, который вот-вот расколется. Головокружение и сильные боли сопровождались «мушками в глазах», а то и полным потемнением, шумом в ушах, учащенным сердцебиением и болями в груди. Таблетки против головной боли не действовали. Обратилась к участковому терапевту. Первым делом она мне измерила давление и ужаснулась: 220/110 мм рт. ст.!
Дальнейшее обследование также было неутешительным: повышенный уровень холестерина, нарушение работы почек.
Мне прописали лекарства, настоятельно рекомендовали ограничить прием жидкости, соли, уменьшить суточное потребление калорий, отказаться от курения, алкоголя, заниматься лечебной физкультурой, физиотерапией (ходить на элекросон, электрофорез, теплые хвойные, радоновые, углекислые, сероводородные ванны, циркулярный, дождевой и веерный душ).
Пришлось активно лечиться. Хотелось жить, и жить качественно!
Так что не запускайте болезни. Артериальное давление неплохо иногда измерять. Особенно если вы находитесь в зоне риска, то есть достигли пожилого возраста, у вас есть наследственная предрасположенность, питаетесь как придется, много курите, выпиваете, испытываете постоянные психические и эмоциональные нагрузки, мало двигаетесь, у вас нарушены функции половых желез, были сотрясения мозга, воспалительные заболевания мозга, заболевания почек, эндокринные нарушения.
Неплохо иногда делать биохимический анализ и сдавать кровь на сахар.
Следите за собой, и все у вас будет в порядке!
Артериальная гипертензия делится на три стадии.
? Начальная (мягкая) – артериальное давление иногда слегка повышается (обычно не превышает 160/100 мм рт. ст.) и самостоятельно нормализуется.
? Умеренная – давление иногда повышается (но не превышает 180/110 мм рт. ст.), но прийти в норму может только с помощью лекарств. При этом наблюдается поражение органов-мишеней: сердца, головного мозга, почек, глаз.
? Тяжелая (до 220/120 мм рт. ст.), а также очень тяжелая (более 220/120 мм рт. ст.) – высокое давление приводит к необратимым изменениям в сосудах, а следовательно – к серьезным поражениям органов-мишеней. И лечить уже нужно их.
Резкие подъемы артериального давления называются гипертоническими кризами.
Атеросклероз может привести не только к проблемам с сердечно-сосудистой системой и сердцем. Любые органы и ткани должны нормально снабжаться кислородом. Инфаркт почки, или омертвение кусочка ткани этого органа, – еще одно заболевание, которому способствует повышенный уровень холестерина.
У Ирины В., например, были следующие симптомы инфаркта почки:
Низ спины сковало, она ужасно болела, при этом знобило, накатывала тошнота и рвота, безумно раскалывалась голова. Я не хотела обращаться к врачу и через какое-то время (как ни стыдно об этом говорить) при всем желании не могла сходить в туалет. Домашние не выдержали и вызвали скорую, которая и забрала меня в больницу. Там, естественно, мне сделали все анализы и поставили диагноз «инфаркт почки». Оказывается, всему виной закупорившиеся сосуды: в почечной артерии образуется сгусток (тромб) из-за повреждения ее стенки, в итоге недостаток питания приводит к гибели части ткани этого жизненно важного органа. Болеть всегда плохо и никогда не хочется, но я считаю этот случай уроком для себя. Он позволил мне задуматься, как я живу, чем питаюсь, что делаю и к чему могут привести разгильдяйство и невнимательность по отношению к себе.
Тромбоз сосудов кишечника – очень серьезное заболевание. Без операции с ним не справиться. А послеоперационный период весьма опасен: очень много смертельных случаев. Обычно поражается верхняя брыжеечная артерия и иногда нижняя. Верхняя и нижняя брыжеечные артерии – это ветви брюшного отдела аорты. Их главная функция – доставлять кровь к слепой, ободочной, прямой кишке и проксимальной (ближайшей) части анального канала.
Целый ряд заболеваний может привести к тромбозу сосудов кишечника. И не на последнем месте стоят гипертония, портальная гипертензия, кардиосклероз, причиной возникновения которых, в свою очередь, является повышенный уровень липопротеинов низкой плотности.
Виталия Ч. прихватило внезапно (как это всегда и бывает):
Мне повезло. Меня быстро доставили в больницу, провели лапароскопию и операцию. Да и медики, которые везли на скорой, не пожалели необходимых лекарств – спазмолитиков, антикоагулянтов (лекарств, препятствующих образованию тромбов) и т. п.
В день, когда мне стало плохо, я, как обычно, пришел домой, поужинал и собирался идти на прогулку с маленькой дочкой. Внезапно мне стало плохо: я почувствовал острую боль в животе. На улицу не пошел, решив отлежаться. Подумал, что переел или отравился чем-нибудь. Хотя вспомнить, чем и когда, не мог. Боль не пропадала, но где конкретно болит, у меня точно определить не получалось. Вскоре появилась тошнота, затем кровавая рвота и понос. Ходить и сидеть было невыносимо. Мог только лежать на спине, подтянув при этом ноги к животу.
Жена заволновалась, увидев все эти симптомы, а также мое бледное и осунувшееся лицо, вздутый живот. Я протестовал, но она вызвала бригаду врачей. Примчались они быстро. Оказалось, что затягивать с таким нельзя!
Вот уже месяц, как выписался из больницы. Прихожу в себя. Учусь жить по-новому. Стараемся всей семьей. Особенно важно для меня теперь, чтобы моя дочь понимала, как важно сохранять здоровье до глубокой старости, что за ошибки, совершенные в молодости, придется вскоре расплачиваться.
Атеросклероз способствует и развитию тромбоза сосудов конечностей, или тромбофлебиту. В данном случае деформируются венозные сосуды: стенки их становятся очень слабыми, видимо, из-за нехватки кальция, магния, калия, витаминов А, Е, С, Р, повышения вязкости крови. Слабые вены растягиваются, капилляры разрываются и заполняются сгустками крови, что и приводит к закупорке сосудов. Поскольку кровь плохо циркулирует, нарушается движение лимфы, конечности отекают, кожа зудит.
Валентина К. перенесла острый тромбоз нижних конечностей:
У меня был тромбоз полой вены левой голени. Операция прошла у спешно, но мне рекомендовали ограничить подъем тяжестей (что меня очень смущало, поскольку я привыкла работать на даче), рационально питаться (меньше жирного, соленого, сладкого, больше овощей, фруктов, клетчатки, маленькие порции, но часто, пить натуральные соки и т. п.), а также физические упражнения.
Хочу поделиться некоторыми секретами, которые спасают лично меня.
Во-первых, значительно улучшает кровообращение прием порошка морской капусты (0,5–1 ч. л. измельченной капусты растворить в 1/2 стакана воды) в течение месяца. Потом сделать перерыв месяца на два-три. Этот «напиток» можно заменить настоем мяты перечной или вербены лекарственной.
Настой мяты готовится так: 1 ч. л. сушеной травы залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настаивать 20 мин, а затем процедить. Пить утром натощак за полчаса до еды.
Для приготовления настоя вербены 3 ст. л. сушеной (предварительно измельченной) травы залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и хорошо укутать на полчаса, затем процедить и пить по 1 ст. л. 5–6 раз в день, желательно до еды.
Во-вторых, справиться с одышкой и тяжестью в ногах мне помогли довольно простые упражнения: подъем на носки и резкое опускание на пятки, затем – упражнения на напряжение бедер и ягодиц.
В-третьих, я считаю, что для сосудов полезно холодное обертывание и обливание холодной водой. Естественно, приучала себя постепенно.
Теперь я выкарабкалась из тяжелого состояния, хожу без особого напряжения, работаю на даче также без серьезных проблем. Конечно, я принимаю лекарства, разжижающие кровь, но считаю, что и изменение образа жизни способствует моему выздоровлению.
Тромбофлебит глубоких вен бывает острым и хроническим. При остром приступе температура тела повышается до 39–40 °C, ноги (или руки) очень сильно болят, отекают, кожа становится бледной, блестящей, напряженной, холодной.
При остром тромбозе поверхностных вен боли обычно слабо выражены, температура тела поднимается (но не выше 37,5 °C), появляется небольшая отечность.
Хронический тромбофлебит глубоких и поверхностных вен заметить сложно, поскольку обычно он протекает бессимптомно (болезнь может развиваться и более года). В венах образуются узелки, кожа над ними припухает и краснеет. Обычно в таком случае поражены и артерии.
Хорошее кровообращение – залог здоровья. Но что делать, чтобы никогда не сталкиваться с различными тромбозами?
Ответ: правильно питаться и много двигаться! Без этого никак! Свежие овощи, фрукты и зелень обязательно должны составлять не менее 75 % вашего ежедневного рациона, а 3 км пешком – ежедневного моциона.
Повышенный холестерин отбирает у нас годы полноценной жизни, превращая ее в постоянную поддержку себя, борьбу с последствиями жизни в цивилизованном обществе.
Повышению «плохого» и понижению «хорошего» холестерина способствуют:
? курение;
? недостаток движения;
? избыточный вес и ожирение;
? неправильное питание;
? пожилой возраст (после 50 лет);
? повышенное артериальное давление;
? заболевания щитовидной железы и эндокринной системы;
? болезни печени;
? заболевания желудочно-кишечного тракта;
? генетическая предрасположенность.
И если с первой частью списка мы можем и должны бороться, то что делать с различного рода заболеваниями внутренних органов и генетикой? В таких случаях надо еще более серьезно относиться к своему здоровью и делать все возможное, чтобы снизить разрушительную силу болезней. Естественно, диагнозы себе ставить не нужно: для этого существуют врачи-специалисты.
Особенно серьезно нужно подходить к проблемам со щитовидкой и эндокринной системой. И повышенный холестерин может послужить сигналом к тому, что пора наведаться к эндокринологу. Если щитовидная железа выделяет больше гормонов, чем необходимо, развивается гипертиреоз, а если меньше – гипотиреоз. В первом случае обмен веществ ускоряется, во втором – замедляется.
Симптомами гипертиреоза считаются:
? плаксивость, чрезмерная возбудимость, частая смена настроения, бессонница;
? повышенная потливость, чувство жара;
? периодически накатывающая слабость, учащенное сердцебиение, одышка, аритмия;
? дрожание пальцев;
? выпученность глаз, появление мешков под глазами и отечности;
? двоение в глазах, расфокусировка зрения;
? резкое похудение и частые поносы.
Гипотиреоз, в свою очередь, сопровождается:
? постоянной усталостью;
? отсутствием аппетита;
? ощущением холода;
? замедлением сердечного ритма;
? резким набором веса при отсутствии аппетита;
? проблемами с репродуктивной функцией (очень болезненным предменструальным синдромом у женщин, бесплодием, выделением молока из молочных желез);
? мышечными судорогами и слабостью мышц;
? сухой шелушащейся кожей желто-оранжевого цвета;
? желтыми точками на веках;
? выпадением волос (и не только на голове);
? запорами;
? частыми и повторяющимися инфекционными заболеваниями;
? депрессиями, неспособностью сконцентрироваться;
? замедлением речи;
? появлением зоба.
Татьяна У. рассказывает:
Я очень активный человек. Постоянно в движении. Мне все надо: со всеми пообщаться, пробежаться по магазинам… Люблю, чтобы вокруг меня все кипело. Но с прошлой весны все изменилось. Я перестала чего-либо хотеть. Было только одно желание: забиться в дальний угол и не вставать с дивана. Я не могла выспаться… Накатывала депрессия. Я себя корила, что все разваливается, дома бардак, на работе – куча недоделанных дел. Но заставить себя что-либо изменить не хватало сил. Ко всему прочему, зачастили запоры, волосы стали ломкими и сильно выпадали.
Я описала свое состояние подруге-врачу, она настоятельно посоветовала мне обратиться к эндокринологу, сделать УЗИ щитовидки и сдать кровь на биохимию.
И оказалось, что моя вялость – это следствие пониженного обмена веществ, нехватки гормонов эндокринной системы.
В общем, выяснилось, что у меня заболевание иммунной системы, то есть мой организм производит антитела, которые нападают на мою щитовидку, вот она и воспалилась.
Когда я стала выяснять, почему это произошло со мной, оказалось, что самая распространенная причина развития аутоиммунных заболеваний – стресс и неправильное питание.
Конечно, я прошла курс лечения, почувствовала себя намного лучше. Но решила меньше переживать по поводу работы, стала практиковать йогу (чтобы помочь себе абстрагироваться и приобрести некоторую гибкость; да и физические упражнения не бывают лишними при сидячей работе), медитацию, следить за своим питанием и весом. Ия ощутила прилив сил, словно кто-то вдохнул в меня новую жизнь!
Ученые выяснили, что питание современного человека в основном провоцирует гипотиреоз! Дефицит селена в продуктах, фторида в воде, многочисленные добавки из сои, недостаток или избыток йода – все это выводит нашу эндокринную систему из строя.
При повышении уровня холестерина (гиперхолестеринемии), обусловленном наследственностью, и в некоторых других случаях снизить уровень липопротеинов без лекарств фактически невозможно. Рассмотрим некоторые лечебные средства.
Гемфиброзил (лопид), никотиновая кислота (ниацин), фенофибрат (трикор), клофибрат, эстрогены и станины повышают уровень «хорошего» холестерина и снижают – «плохого».
Гемфиброзил, фенофибрат, клофибрат – производные фибровой кислоты, способной влиять на липиды. Фибраты снижают уровень триглицеридов в крови, но повышают ЛПВП, чем ускоряют вывод вредных жиров и замедляют их выработку печенью.
Эти препараты врачи назначают в основном для того, чтобы предотвратить панкреатит, инфаркт.
Никотиновая кислота – это витамин группы В. При зашкаливающем уровне холестерина ниацин необходим в значительных дозировках – целых 1–3 г в день! Главная задача этого вещества – понижение уровня ЛПНП.
Никотиновая кислота токсична, но врачи утверждают, что, хотя ее прием и приводит к незначительному повышению печеночных маркеров, печень при этом не поражается.
Станины блокируют выработку холестерина печенью, снижая при этом ЛПНП и триглицеридов и повышая ЛПВП.
Розувастатин (крестор), флувастатин натрия (лескол), аторваста-тин кальция (липитор), ловастатин (мевакор), правастатин натрия (правахол), симвастатин (зокор) – все эти препараты относятся к станинам.
Выбор того или иного лекарства – это дело каждого пациента и его лечащего врача.
Думаю, вам будет интересно (и полезно!) знать, чем руководствуются медики, когда рекомендуют нам станины.
? Если нужно просто уменьшить уровень «плохого» холестерина, то обычно назначается любой станин.
? Если, кроме повышенного уровня холестерина, присутствует еще и хроническое заболевание печени, то обычно выписывают правастатин или розувастатин в низких дозировках. При этом алкоголь строго запрещен!
? Если у пациента болят мышцы или они уже повреждены станинами, то необходимое лекарство – правастатин.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не глотайте таблетки без надобности!
При любых заболеваниях почек или проблемах с ними нельзя принимать аторвастатин кальция и флувастатин!
Иногда врачи назначают и ингибиторы всасывания холестерина (эзетимиб), и вещества, усиливающие экскрецию желчных кислот. Однако принимать их следует, строго соблюдая прописанные в инструкции правила.
Если печень производит мало желчных кислот, не справляется с преобразованием в них холестерина самостоятельно, назначаются препараты – желчные кислоты (холестирамин (квистран), колестипол (колестид), колесевелам (велхол)), – уменьшающие ЛПНП.
Эзетимиб, или зетия, влияет на всасывание триглицеридов.
Все станины снижают риск возникновения инсульта, а также повреждения мышц.
Данные препараты могут комбинироваться для большей эффективности. Но вместе с тем (при необходимости) врачи могут назначить и простой аспирин (для снижения свертываемости крови), и препараты, снижающие артериальное давление:
? ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ): беназеприл, каптоприл, зофеноприл, цилазаприл, эналаприл, лизиноприл, периндоприл, квинаприл, рамиприл, спираприл, трандолаприл, фозиноприл и др.;
? блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА): валсартан, ирбесартан, кандесартан, лозартан, телмисартан, эпросартан и др.;
? диуретики (мочегонные средства): фуросемид, торасемид, кислота этакриновая, маннит, мочевина, триамтерен, диакарб, эуфиллин, амилорид, циклометиазид, клопамид, хлорталидон, спиронолак-тон, эплеренон и др.;
? бета-блокаторы: атенолол, бетаксолол, бисопролол, метопролол, небиволол, ацебуталол, талинолол, целипролол, надолол, пропранолол, тимолол, алпренолол, окспренолол, пенбутолол, пиндолол, карведилол, лабеталол;
? блокаторы кальциевых каналов: верапамил, дилтиазем, нифедипин, фелодипин, исрадипин, лацидипин, фелодипин ретард, верапамил ретард, нифедипин ретард, амлодипин.
Однако не стоит увлекаться химией. Да, таблетки снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, но безвредными их не назовешь. Доказано, что эти препараты нарушают работу печени, вызывают острую почечную недостаточность, мышечную миопатию (мышцы слабеют и теряют силу), катаракту, а также провоцируют депрессии и ухудшают память. Поэтому не стоит нагружать свой организм таблетками без острой необходимости. Снизить холестерин можно более безвредными, хотя более трудными, точнее – требующими больше усилий, методами.
