Второй компонент таблетки – этинилэстрадиол – практически в полном объеме выводится из организма за весьма непродолжительный период времени. Своей максимальной концентрации вещество достигает примерно за полтора часа. Из состава крови это вещество может быть выведено через 12 часов.
Этинилэстрадиол подвергается распаду при движении чрез печеночные ткани. Полученные в результате этого процесса вещества, представляющие собой растворимые сульфатные соединения, приносятся в кишечный тракт с потоком желчи. Впоследствии они разлагаются под воздействием живущих в кишечнике активных бактерий.
Почти 60% вещества левоноргестрела выводится из организма почками и 40% покидает его через кишечник. Что касается этинилэстрадиола, то почки выводят лишь его 40%, а оставшиеся 60% выходят из организма через кишечник.
Использование
Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки без разжевывания. Если ригевидон принимается впервые, а предыдущие менструации не сопровождались гормональной защитой, таблетки рекомендуется пить с первого дня цикла. Прием лекарства производится ежедневно по одной таблетке. Полный цикл составляет 21 день.
По завершению цикла нужно выдержать семидневную паузу, в течение которой возникает кровотечение, подобное менструальному. Сразу же по окончанию недельной паузы можно начинать следующий цикл. Первую таблетку нужно выпить на восьмой день. При этом не важно, остановилось ли возникшее кровотечение.
- Если первоначально женщина пила другой противозачаточный препарат, переход на ригевидон производится по схеме, которая аналогична его первому приему.
- Для защиты после аборта лекарство нужно начинать пить в день операции.
- После родов регивидон следует пить с первого дня менструации. Однако существуют противопоказания к его использованию кормящими матерями.
- Непринятую вовремя таблетку нужно выпить не позднее 12 часов, прошедших с момента вынужденного перерыва. Если время перерыва достигло 36-ти часов, риск беременности может быть достаточно высок. Чтобы предотвратить возникновение кровянистых выделений, необходимо продолжить дальнейший прием препарата. При наличии пропусков специалисты рекомендуют параллельно воспользоваться иными доступными видами негормональной защиты.
- Для лечения гинекологических заболеваний доза препарата, как и схема его приема определяется врачом с учетом индивидуальных особенностей больного.
Ригевидон относится к разряду безопасных препаратов. Случаи и последствия передозировки им не выявлены.
Сочетание с другими лекарственными препаратами
Некоторые препараты при одновременном приеме с ригевидоном способны существенно снизить противозачаточный эффект или вызвать побочные действия:
- К ним относят различные барбитураты, средства с противоэпилептическим действием, сульфаниламиды и соединения пиразолона. Все они ускоряют распад входящих в препарат гормонов.
- Ослабление противозачаточного эффекта может произойти и при применении ригевидона одновременно с лекарствами, оказывающими антимикробное действие. К их числу относятся ампициллин, рифампицин, неомицин, полимиксин В, сульфаниламид и тетрациклин. На эффективности препарата сказывается изменение состояния микрофлоры кишечника.
- Одновременный прием с ригевидоном антидепрессантов и бета-адреноблокаторов может вызвать повышение их токсичности.
- Совместному применению ригевидона, гипогликемических веществ и инсулина может сопутствовать необходимость уточнения их дозировки.
- Сочетание ригевидона с бромокриптином существенно ослабляет его контрацептную защиту.
- Ригевидон способен усилить действие гепатотоксических веществ. Наиболее часто подобное явление возникает у женщин при достижении ими 35 лет.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится женщинами, однако, он может вызвать побочные действия при его длительном или неправильном употреблении.
Возможно возникновение внезапно исчезающих симптомов: чувства тошноты, позывов к рвоте, головной боли, увеличения веса, колебаний настроения, кровотечений, возникающих вне цикла, а в некоторых случаях отек век и нарушение остроты зрения. Также могут возникнуть неприятные ощущения при ношении контактных линз. Эти явления самопроизвольно устраняются при отказе от препарата без медицинского вмешательства.
При чересчур долговременном применении лекарства может снизиться острота слуха, проявиться зуд кожи, желтуха, а также участиться эпилептические припадки.
В редких случаях возникает гипергликемия, снижается переносимость глюкозы, повышается АД и риск развития тромбозов, проявляется желтуха, кожная сыпь, изменяется состояние секреции влагалища, возникает кандидоз, развивается утомляемость.
Хранение
Препарат рекомендуется хранить в труднодоступных для малолетних детей местах. Температура хранения не должна выходить за рамки интервала от 15° до 30°C.
Срок его годности составляет 5 лет.
Показания
Показаниями к применению препарата могут служить следующие случаи:
- потребность в контрацептивной защите;
- интенсивность и регулярность менструаций.
Ограничения в употреблении
- болезнью печени;
- холицеститом;
- проблемами с сосудами и сердцем;
- повышенным риском к образованию тромбов;
- образованиями в молочных железах и тканях эндометрия;
- опухолями в тканях печени;
- наследственной гиперлипидемией;
- поражением эндокринной системы;
- анемией;
- внутренними кровотечениями;
- мигренями;
- герпесом.
Противопоказаниями также являются:
- беременность на любом сроке;
- превышение сорокалетнего возраста;
- период лактации;
- аллергические реакции на компоненты лекарства.
С особой аккуратностью нужно пить эти таблетки при выявленных болезнях печени, почек и желчного пузыря, в состоянии депрессии, при обострении язвы, наличии миомы матки, при туберкулезе, любой форме диабета, проблемах с сердцем, варикозе, флебите, эпилепсии, астме, а также в пубертатном периоде до установления регулярного цикла.
Специальные рекомендации
Перед тем как приступить к использованию гормональных противозачаточных средств, рекомендуется пройти соответствующее медицинское обследование, которое включает анализ мазка из шейки матки, проверку состояния молочных желез, определение в крови уровня сахара, а также анализ мочи. Подобное обследование нужно повторять через каждые полгода на протяжении всего времени использования препарата.
Не рекомендуется прием гормональных препаратов женщинами, имеющими родственников, страдающих тромбозом и повышенной свертываемостью крови.
После излечения от вирусного гепатита применять препарат возможно лишь через полгода после болезни.
Возникновение болезненных ощущений в области живота, гепатомегалия и симптомы внутреннего кровотечения могут сигнализировать о развитии опухоли в тканях печени.
При дисфункции печени перед приемом ригевидона нужно проконсультироваться у терапевта и гинеколога.
При возникновении кровотечений в межменструальный период прием препарата можно продолжить, поскольку практика показывает, что подобные кровотечения проходят самостоятельно. Если же они не пропадают или систематически повторяются, нужно пройти медицинское обследование, чтобы исключить на начальной стадии возникновение дисфункции репродуктивной системы.
Если лекарство вызывает рвоту или диарею, его прием можно не прекращать, применяя параллельно контрацепцию негормонального типа.
Противопоказания к использованию гормонального препарата могут возникнуть у женщин, злоупотребляющих курением, поскольку в этом случае возможны побочные действия в виде развития болезней сосудов и сердца, которые впоследствии могут перерасти в инфаркт или инсульт. Риск возникновения болезни усиливается с возрастом и зависит от интенсивности курения.
Прием препарата следует приостановить:
- при возникновении мигреней;
- в случае вздутия ножных вен;
- при проявлении симптомов желтухи;
- при болезненных ощущениях при дыхании, а также чувстве стеснения в груди;
- при ухудшении зрения;
- в случае диагностики прединфарктного состояния или тромбоза;
- при проявлении зуда;
- при повышении количества эпилептических припадков;
- за три месяца до запланированной беременности;
- за шесть недель до предстоящей операции.
Прием ригевидона не мешает управлению автотранспортными средствами, а также работе с оборудованием, предполагающим высокий уровень травмоопасности.
Противопоказано использование препарата женщинам, перешагнувшим сороковой рубеж.
В сети розничных аптек ригевидон продается на основании рецепта от врача.
