Женщинам, которые не планируют иметь детей, важно знать, до какого срока можно делать аборт.
Искусственное прерывание беременности никогда не проходит бесследно. Однако вред для организма будет минимальным, если процедура произведена на самых ранних сроках. В силу ряда причин женщинам не всегда удается быстро обнаружить беременность и вовремя принять решение об аборте. Когда они попадают к врачу, срок иногда бывает уже внушительным.
Какое-то время потребуется еще для проведения обследования и сдачи необходимых анализов. До какого срока разрешается прерывать беременность?
Сроки проведения аборта
Врачи пользуются понятием акушерской недели для установления срока беременности. Срок в акушерских неделях на 2 недели больше, чем срок развития плода (эмбриональный). Акушерский отсчет ведется от дня начала последней менструации, когда плод еще не был зачат. Это следует учитывать женщинам, планирующим прервать беременность. Очень часто они с ужасом узнают, что их срок гораздо больше, чем они предполагали. И критический рубеж уже пройден.
По медицинским или социальным показаниям может быть произведен поздний аборт. Его делают в период с 13 по 22 акушерскую неделю.
К медицинским показаниям относят пороки развития плода или угрозу здоровью и жизни женщины.
Социальными показаниями считаются слишком юный (до 15 лет) и слишком зрелый (после 45 лет) возраст беременной, наличие у нее пятерых детей, смерть мужа во время вынашивания ребенка, а также наступление оплодотворения в результате изнасилования.
После 22 недель прерывание беременности считается преждевременными родами, так как ребенок на этом этапе развития жизнеспособен.
Процедуру прерывания беременности производят несколькими способами. Все они имеют свои сроки проведения.
Медикаментозный (лекарственный или химический) аборт
Медикаментозный аборт производится с помощью лекарственных препаратов и не подразумевает хирургического вмешательства. Вследствие отсутствия механического воздействия на ткани аборт таблетками является более щадящим по сравнению с другими методами. Однако он также наносит вред организму и способен вызвать осложнения.
Применение гормональных препаратов, посредством которых осуществляется медикаментозный аборт, является мощной встряской для организма. В результате может появиться сильное кровотечение. В таком случае производят выскабливание. Позднее могут развиться эндокринные заболевания.
После процедуры в матке иногда остаются частички плодного яйца. Такой лекарственный аборт называют неполным. Для предотвращения инфицирования половых органов женщины и появления кровотечения делают выскабливание.
В редких случаях медикаментозный аборт не вызывает прерывания беременности. Оставшийся в матке плод остается живым и продолжает развиваться. Однако из-за воздействия лекарственных средств он может родиться с патологиями или погибнуть.
Оптимальным для проведения медикаментозного аборта является срок 4-5 акушерских недель или 7-10 дней задержки менструации. В этот период плодное яйцо еще слабо прикреплено к матке, а гормональные изменения в организме женщины несильно проявились.
Ранее 4 недель беременности проводить аборт таблетками не рекомендуется, поскольку сразу после оплодотворения матка еще слабо восприимчива к препаратам.
Максимальный срок проведения химического прерывания беременности составляет 9 акушерских недель.
Вакуумная аспирация
При вакуумной аспирации (мини-аборт) плод отсасывается из матки при помощи специального вакуумного отсоса. Такой метод также является одним из наиболее щадящих. Во время процедуры шейку матки открывают минимально, чтобы ввести тонкий одноразовый катетер. Плодное яйцо покидает матку самопроизвольно вследствие создания в ней отрицательного давления.
Делать вакуумный аборт можно при полной или местной анестезии. Процедура длится всего несколько минут. Мини-аборт эффективен и малотравматичен. Однако в некоторых случаях после него в матке могут оставаться частички плодного яйца. Их обнаруживают с помощью УЗИ и удаляют повторным отсасыванием или выскабливанием.
Последствиями вакуумного прерывания беременности могут быть гормональные сбои, нарушения менструального цикла и воспалительные процессы.
Делать мини-аборт можно до 7 акушерских недель или до 21 дня задержки месячных.
Дилатация и кюретаж (выскабливание)
Этот метод является полноценной хирургической процедурой. Врач расширяет шейку матки (дилатация) и производит выскабливание полости органа с помощью специальной ложечки — кюретки (кюретаж). Это один из самых распространенных способом прерывания беременности. Однако он же является одним из самых небезопасных. Его рекомендуют использовать только для проведения позднего аборта.
Обычно хирургическую процедуру производят под общей анестезией. Расширение шейки матки с помощью специальных инструментов может травмировать ее ткани, кроме того, вызвать цервикальную недостаточность. Применение лекарственных препаратов для самопроизвольного открытия шейки матки помогает избежать таких последствий.
Чем позже проводится хирургическая процедура, тем вероятнее появление осложнений. К ним относятся перфорация стенок матки (повреждение или прободение), накопление в ней крови из-за кровотечения, разрывы шейки органа и сильная кровопотеря. На позднем этапе могут возникнуть различные заболевания женских половых органов и новообразования.
При выскабливании возможен неполный аборт. В таком случае требуется повторное проведение процедуры.
