Прием вонзания ногтем «палец-игла»
Этот прием – один из специфических и наиболее часто используемых. Он получил название «палец-игла», так как при этом проводится глубокое надавливание ногтем или кончиком пальца в точки воздействия. Технически различают следующие разновидности приема: однопальцевое и трехпальцевое вонзание, вонзание согнутых пальцев и пальцевой укол.
Однопальцевое вонзание
Различают два варианта:
а) вонзание указательного выпрямленного пальца – большой и средний сжимают его и как бы содействуют вонзанию в болевую точку;
б) вонзание большого пальца – пальцы кисти полусогнуты и кончик выпрямленного большого пальца вонзается в болевую точку.
При необходимости усиления воздействия этот прием сочетают с приемом вибрации, а для ослабления – с приемом разминания.
Вонзание полусогнутого пальца
В полусогнутом положении межфaланговый сустав среднего пальца вонзают в точку воздействия. При этом кисть как бы сжата в кулак.
Трехпальцевое вонзание
Производится большим, указательным и средним пальцами. Прием используется при отечности суставов после травматических повреждений. Кончиками пальцев в очень быстром темпе проводят пальцевые уколы в болевые точки. При этом отекшую ткань несколько смещают вверх или вниз.
Обычно давление на мышечный пусковой пункт при миотерапии продолжают до появления боли. По мере уменьшения болевого ощущения давление постепенно усиливают. Давление проводят 1–2 минуты с силой от 3 до 6 кг.
При глубоко расположенных мышцах давление на мышечный болевой пункт при миотерапии проводят локтем или суставными поверхностями своих пальцев.
Пальцевое воздействие на мышечный пусковой пункт проводят по типу «вкручивания» винта по часовой стрелке до появления болевого ощущения и «выкручивания» винта против часовой стрелки в течение 1–2 минут (циклы по 3–6 секунд).
Суть метода миотерапии может быть еще описана как ишемическое сдавление (компрессия). По представлениям Travell J., Simons D. (1989), сильное и продолжительное сдавливание пускового пункта боли вызывает фазные изменения кровотока – ишемию (нарушение кровоснабжения) с последующим полнокровием – что является основой лечебного эффекта.
! Внимание! Исходя из нашего практического опыта, установлено, что любое манипулирование с мышечным пусковым пунктом боли может не только уменьшить, но и вызвать усиление болевого ощущения. В этом случае воздействие на мышечный пусковой пункт необходимо срочно прекратить и искать рядом другую пусковую зону, воздействуя на которую, можно остановить боль.