Ложный сустав

— стойкое отсутствие сращения между концами сломанной или разрушенной болезненным процессом кости. Несращение перелома может возникать при попадании мышцы или другой ткани между отломками, при большом их смещении, при потере большого участка кожи, а также при нарушении кровоснабжения отломков, что иногда бывает при переломах шейки бедра. Чаще всего Л. с. образуется на голени, после перелома обеих костей ее. Крайне редко Л. с. бывает врожденным—образуется на месте внутриутробного дефекта кости плода. Со временем на месте Л. с. формируется подобие ? сустава (рис.), с развитием хряща на Рис. Больная с ложным суставом левого плеча: видно искривление руки в необычном месте. концах отломков, окружающей их рубцовой капсулой сустава, с содержащейся в ней синовиальной суставной жидкостью. Основные симптомы Л. с.— нарушение функции конечности (невозможность ступать на ногу, работать рукой), боли в области Л. с, наличие ненормальной подвижности на уровне Л. с. голени, бедра и т. д. Лечение Л. с. производится врачомспециалистом (травматологом, ортопедом). Основным методом лечения является хирургическая операция, при помощи к-рой достигается прочное скрепление отломков и их сращение. Широко применяются пластические операции —? пересадка собственной кости больного, а также скрепление обломков костей различными металлическими или пластмассовыми конструкциями. Некоторые конструкции оставляют в тканях навсегда, другие же удаляют после наступления сращения и ликвидации Л. с. Для лечения Л. с. широко используют новейшие медицинские аппараты, позволяющие прижимать отломки костей друг к другу для их скорейшего сращения и одновременно устранять укорочение конечности. При использовании таких аппаратов больной может ходить, опираясь на больную ногу с первых дней после операции. Оперативное лечение Л. с, как правило, приводит к успеху, который, однако, во многом зависит от терпения и выдержки больного, т. к. послеоперационное лечение обычно занимает много времени (до года и более). В некоторых случаях, когда Л. с. не вызывает боли и мало нарушает функцию (это возможно гл. обр. при Л. с. верхних конечностей), а также если операция почемулибо противопоказана, рекомендуется ношение того или иного ортопедического аппарата. Профилактика Л. с. заключается в строгом выполнении назначения врача при лечении переломов. Особенно недопустимо самовольное, преждевременное снятие гипсовой повязки самим больным, который выписан из стационара для долечивания на дому и в поликлинике.