646

Плоскостопие у детей

ВАРУСНАЯ (О-ОБРАЗНАЯ) ДЕФОРМАЦИЯ НОГ

ВАРУСНАЯ (О-ОБРАЗНАЯ) ДЕФОРМАЦИЯ НОГ

Варусная деформация ног определяется у стоящего с плотно сжатыми стопами ребенка, если его колени отклонены кнаружи и между ними имеется промежуток, по величине которого можно судить о величине деформации (рис. 118).

ВАРУСНАЯ (О-ОБРАЗНАЯ) ДЕФОРМАЦИЯ НОГ

— AD —

Основной причиной О-образных ног является рахит. Однако этот дефект может быть и у практически здоровых детей, которым разрешили стоять и ходить слишком рано, т. е. тогда, когда тяжесть тела представляла еще чрезмерную нагрузку для слишком податливых костей ребенка. Особенно страдают дети полные и тяжелые.

При варусной деформации происходит неравномерное развитие коленного сустава. Увеличение наружного мыщелка бедренной кости и уменьшение внутреннего приводит к сдавливанию внутреннего мениска, суставная щель становится шире с наружной стороны и уже — с внутренней. Растягиваются связки, укрепляющие коленный сустав, особенно с наружной стороны. Кости голени часто искривлены выпуклостью кнаружи. Ребенок не разгибает полностью колени, что заметно, если посмотреть на него сбоку. В тяжелых случаях происходит ротация (поворот) бедра кнаружи, а голени (ее нижней трети) — вовнутрь.

Стопы приобретают плоско-варусную установку: пятки отклонены внутрь, передние отделы стоп — тоже. Развивается косолапость.

Похожие книги из библиотеки