ОСОБЕННОСТИ МАССАЖА
Массаж проводится курсами по 12–20 процедур ежедневно или через день, с перерывами между курсами 2–4 недели. Интенсивность воздействия постепенно возрастает к середине курса. Массаж необходимо сочетать с упражнениями для исправления порочного положения стопы.
Исходное положение — ребенок лежит на животе, под голеностопными суставами — небольшой валик.
Пояснично-крестцовая область
Поглаживание от позвоночника вниз и в стороны, энергичное растирание, разминание, поглаживание.
Ягодично-крестцовая область
Поглаживание в круговом или Х-образном направлении, интенсивное растирание гребешками согнутых пальцев, энергичное разминание, тонизирующие ударные приемы (поколачивание, похлопывание, рубление, поглаживание).
Задняя поверхность ноги
Бедро
Поглаживание, мягкое растирание, мягкое разминание в виде «валяния», поглаживание.
При туго подвижности в коленном суставе применяется большее количество поглаживаний, потряхивание мышц бедра и голени (задних поверхностей), вибрация.
Голень
Расслабляющий массаж — поглаживание, мягкое разминание, потряхивание по внутренней части икроножной мышцы. Наружная часть массируется более энергично.
Область коленного сустава
Коррекция: поглаживание боковых поверхностей сустава, их растирание, надавливание на наружную поверхность (наружный мыщелок).
Для коррекции бедра и голени применяется ритмичное надавливание по наружной стороне ноги (рис. 119).
Ахиллово сухожилие — может быть несколько укорочено, поэтому следует, широко использовать щипцеобразное поглаживание, штрихование, растяжение с вибрацией.
Подошвенная поверхность стопы
Положение стопы при массаже легкая пронация (подъем наружного края). При массаже необходимо растягивать внутренний край стопы и тонизировать наружный.
Массаж другой ноги проводится аналогично.
Передняя поверхность ноги
И. п. — ребенок лежит на спине (валик под коленями).
Стопа
Поглаживание на тыльной поверхности от пальцев к голеностопному суставу, растирание поперечное или граблеобразное, растирание и разминание наружного края стопы, растягивание внутреннего края, поглаживание.
Голеностопный сустав
Поперечное растирание, поглаживание и растирание вокруг лодыжек, особенно интенсивно вокруг наружной.
Переднебоковая поверхность голени
Поглаживание от стопы вверх до наружной стороны колена, энергичное растирание и разминание, поглаживание.
Область коленного сустава
Круговое поглаживание, растирание, разминание в виде сдвигания коленной чашечки в продольном и поперечном направлении. Коррекция — надавливание на наружный мыщелок бедра.
Передняя поверхность бедра
Поглаживание снизу вверх, энергичное растирание и разминание, тонизирующие ударные приемы, поглаживание.
Для коррекции повторить ритмичное надавливание по наружной поверхности бедра и голени (рис 120).
Во время массажа и следующих за ним упражнений для стоп необходимо следить за тем, чтобы коленные чашечки на обеих ногах «смотрели» строго вверх.