ОСОБЕННОСТИ МАССАЖА

ОСОБЕННОСТИ МАССАЖА

Специальный (дифференцированный) массаж нижних конечностей лучше проводить на фоне общетонизирующего массажа всего тела (кроме рук). Если это по каким-то причинам невозможно, то можно ограничиться массажем поясницы, ягодичной области и ног.

Поясничная область спины

Поглаживание в направлении от позвоночника в стороны и вниз, интенсивное растирание, разминание в виде надавливания или сдвигания.

Ягодично-крестцовая область

Поглаживание в круговом или Х-образном направлении, интенсивное растирание, разминание двумя или одной рукой, тонизирующие ударные приемы (поколачивание, похлопывание, рубление), поглаживание.

Задняя поверхность ног

Вначале проводится поглаживание по всей длине ноги, затем поочередно массируются:

Бедро

Поглаживание — снизу-вверх от подколенной ямки по задне-наружной поверхности до подягодичной складки. Растирание — энергичное. Разминание — в сочетании с потряхиванием для лучшего расслабления мышц.

Голень

На задней поверхности голени проводится дифференцированный массаж, т. к. состояние икроножной мышцы неоднородно: внутренняя головка — напряжена и может быть несколько сокращена, наружная головка — растянута.

После общего поглаживания от пятки до подколенной ямки проводится избирательное воздействие на икроножную мышцу.

По внутренней головке — выполняется легкое растирание подушечками пальцев, пиление, широко используются расслабляющие приемы: вибрационное поглаживание, потряхивание, мягкое и сильное разминание, растяжение в сочетании с вибрацией.

По наружной головке — проводится тонизирующий массаж: интенсивное растирание, энергичное разминание, легкие ударные приемы.

Ахиллово сухожилие — чаще несколько укорочено, поэтому следует широко использовать щипцеобразное поглаживание, штрихование, растяжение с вибрацией.

Подошвенная поверхность стопы

Положение стопы при массаже — с легким подъемом наружного края (рис. 102). При массаже необходимо растягивать внутренний край стопы и тонизировать наружный.

Массаж другой ноги проводится аналогично.

Массаж передней поверхности ног

Поглаживание по всей длине ноги, затем поочередно.

---

— AD —

---

Тыльная поверхность стопы

Удерживайте стопу в правильном положении (рис. 103).

Проводится тонизирующее воздействие, особенно по наружному краю стопы. Применяются энергичные приемы растирания (граблеобразное, штрихование, щипцеобразное — по краю), разминание (сдвигание, надавливание щипцеобразное — по краю), легкие ударные приемы.

Голеностопный сустав

Хорошее растирание области сустава, круговое растирание лодыжек, тонизирующее точечное надавливание вокруг наружной лодыжки.

Передняя поверхность голени

Массаж тонизирующий, т. е следует применять энергичное растирание, разминание в виде ритмичного сдвигания, тонизирующее надавливание и легкие ударные приемы (рубление пальцами, поколачивание пальцами).

Коленный сустав

Круговое поглаживание, растирание.

Передняя поверхность бедра

Массируют достаточно энергично, используя все основные приемы.

Затем проводится массаж другой ноги.

ПАССИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ

Одновременно с массажем (после массажа стопы и голеностопного сустава) или после тепловых процедур необходимо произвести пассивные движения для коррекции приведения переднего отдела стопы.

* Одной рукой зафиксируйте нижний (отдел голени, другой — захватите стопу таким образом, чтобы ладонь упиралась в подошву. Осторожно сгибайте стопу в тыльную сторону с одновременным давлением на ее наружный край, слегка поворачивая стопу кнаружи (рис. 104).

* Вращательные движения стопой кнаружи вдоль продольной оси, проводят мягко, осторожно, постепенно опуская внутренний и поднимая наружный край стопы (рис 105).

* Зафиксируйте голеностопный сустав и мягко надавливайте на передний отдел стопы, постепенно отводя его кнаружи (рис. 106).

Для закрепления результатов, достигнутых массажем необходимо регулярные (лучше ежедневные) занятия лечебной гимнастикой.