Вопросы и ответы
В последние год-два меня беспокоят сильные головные боли. В основном в правой части головы. Мне делали магнитно-резонансную томографию, врач написал в заключении «гидроцефалия как следствие атрофических изменений вещества мозга». Мне 52 года.
Первое, на что нужно обратить внимание, – это артериальное давление. Если давление повышенное, нужно принимать лекарства. Необходимо постоянно следить за тем, чтобы верхнее давление было не выше 130 мм рт. ст. Это очень важно. Тревожным сигналом могут быть отеки на ногах, боль или шум в голове.
Есть препараты для улучшения кровоснабжения, которые нужно принимать курсами в течение 2–3 месяцев.
Компьютерная томография мозга – это хорошо, но лучше сделать дуплексное ультразвуковое сканирование сонных артерий. Это в данной ситуации будет полезнее.
Мне хотелось бы спросить у вас об атеросклерозе сосудов нижних конечностей. В прошлом году у мужа была ампутирована одна нога, в другой ноге аналогичные симптомы. Как предотвратить ампутацию и этой ноги?
Нужно пролечиться в сосудистом отделении клинической больницы. Необходимо посмотреть, не нужно ли ему использовать новые сосуды. Скорее всего, обязательно нужно. Второе – если есть возможность, принимать один из препаратов, которые замедляют развитие атеросклероза. Это большая группа веществ. Они называются статинами.
Даже если муж ходит на костылях, ему очень важно как можно больше ходить. Если нога заболит – он должен отдыхать. Отдохнул – пошел дальше. Но обязательно много двигаться! Каждый день как минимум один час. Это – основное, чтобы развивались сосуды.
Второе – он должен стопроцентно бросить курить. Если он хочет сохранить ногу, он это сделает. Если он будет продолжать курить – шансы на спасение второй ноги минимальны. Никаких сигарет! Даже одной сигареты в день быть не должно. Мало того, он не должен находиться в местах, где находятся курящие люди.
Обычно таким больным предписаны капельницы, по крайней мере, 2–3 раза в год. Если нужно, проводят операцию. В любом случае нужно проконсультироваться со специалистами сосудистого отделения.
Мне 60 лет, и я считаю себя еще достаточно молодым человеком. Но у меня пониженное давление, гипотония. И на фоне этого у меня очень частые сильные головокружения. Мое обычное давление – 90/60 мм рт. ст. Даже небольшой подъем вызывает у меня головокружение.
В таком случае лучше отправиться к неврологу, поскольку врачи этой специализации занимаются подобными состояниями.
В качестве общей рекомендации можно посоветовать принимать холодный душ или хотя бы обтирания холодным мокрым полотенцем. Нужно попробовать делать хотя бы минимальную гимнастику. Необходимо повысить мышечный тонус. Для этого можно также делать повороты головы. Поначалу голова будет кружиться, но потом самочувствие улучшится.
Мне 80 лет. Мучают страшные ночные судороги в ногах. Ноги прооперированы, там удалены основные сосуды. А судороги остались. Как с ними бороться по ночам?
Если человек давно болеет, в первую очередь необходимо проверить не только вены, но и артерии. Нет ли у него их атеросклеротического поражения?
Нужно обязательно провести ультразвуковое исследование. Практически в любой поликлинике это можно сделать. Нужно обязательно посмотреть, в каком состоянии находятся сосуды ног.
Моему сыну 17 лет. У него диагноз – варикоцеле. Врач говорит, что оперироваться не нужно.
Скорее всего, оперироваться все-таки придется. Варикоцеле – это мужское заболевание. Оно наблюдается при расширении вен, питающих яичко. Нужно получить квоту и поехать в крупный московский центр, где такие операции делают.
Есть врачи, которые советуют не спешить с операцией по поводу варикоцеле, но они просто не в курсе того нового, что хирурги сейчас делают в этом направлении. В Институте хирургии им. Вишневского, например, ученые разработали особый тип операции, когда для оттока венозной крови создается новый путь. Это новая разработка, новый метод, позволяющий ничего не убирать и вместе с тем человеку помочь. Ведь если не оперировать варикоцеле, последствием может стать невозможность иметь детей.
Мне сделали операцию на позвоночнике (поставили пластины). Я всю жизнь вела активный образ жизни. Еще в прошлом году ходила по горам без проблем (я – альпинист). После операции у меня нарушился отток спинномозговой жидкости, я плохо себя чувствую, плохо сплю. Я не могу на улицу выйти! Я теряю сознание. Врачи ставят диагноз «нарушение мозгового кровообращения». Неужели я обречена?
Нужно обратиться в сосудистое отделение, где проводят ультразвуковые исследования сосудов головного мозга. Можно сделать дуплексное сканирование сонных и позвоночных сосудов. Тогда можно будет более точно сказать, виноваты они или проблема неврологическая.
Моей жене 60 лет. У нее миома 7 см (говорят, что она не растет). Кроме того, есть еще и межпозвоночная грыжа. По поводу межпозвоночной грыжи ей назначают разные процедуры: массами, прогревания и так далее. Как с миомой-то быть?
7 см – это большая миома. 60 лет – это хороший средний возраст. Если супруга хочет лечить миому, это сейчас возможно. Кроме того, после климактерического периода миомы имеют тенденцию к уменьшению. 7 см – это, конечно, большая миома, но, в принципе, врачи могут принять решение не оперировать, а просто наблюдать миому.
