ГЛАВА 6
И — инфекции
Для большинства людей сегодня основной инфекцией являются грибковые заболевания. Говоря об этих заболеваниях в книге, я использую термины «грибковая инфекция», «гриб Сandida», «микоз» как взаимозаменяемые.
Избыточное потребление сахара и частое использование антибиотиков приводит к повышенному количеству дрожжевых грибов в организме. Прибавьте к этому проблемы с иммунитетом, которые встречаются при СХУ/ СФ: как показывает моя практика, почти всем таким пациентам требуется лечение от гриба рода Сandida.
Хотя уровень этого гриба определяется многими лабораторными тестами, я считаю большинство из них ненадежными и предпочитаю назначать лечение, основываясь на симптомах. Для большинства пациентов это означает лечение хронического синусита или слизистого колита. Я нахожу оптимальным по умолчанию считать уровень гриба Сandida в организме пациентов с СХУ/СФ повышенным и лечить от него.
Почему повышенный уровень грибов Candida в организме стал настолько распространенным?
Большинство женщин знакомы с концепцией вагинального кандидоза, одной из причин которого является прием антибиотиков. Игнорировать это заболевание сложно, так как симптомы его очевидны. Кроме того, существует тест на вагинальный кандидоз, поэтому лечение назначается быстро.
Однако, к сожалению, проблема повышенного уровня гриба Candida состоит в том, что он может развиваться не только во влагалище, но и в толстом и тонком кишечнике. Это явление уже не имеет очевидных симптомов, к тому же не существует тестов, определяющих нормальный уровень гриба Candida в кишечнике, поэтому большинство врачей не признают такого заболевания, как дисбаланс кишечной микрофлоры. Таков, увы, стандартный подход в медицине: если нет анализа, определяющего медицинское состояние, значит, проблемы не существует. Это напоминает маленьких детей, которые закрывают глаза и верят, что стали невидимыми!
К сожалению, прием антибиотиков уничтожает бактерии, в норме населяющие здоровый кишечник, и вызывает дисбаланс его микрофлоры с преобладанием дрожжевых грибов Candida. После одного или нескольких курсов приема антибиотиков организм, как правило, способен самостоятельно восстановиться, но после частого или долгосрочного приема антибиотиков, особенно на фоне проблем с иммунитетом, грибковая инфекция способна победить.
Есть еще один фактор, способствующий развитию дисбактериоза: почти 63 кг сахара на человека, которые ежегодно добавляются в наш рацион с разными продуктами. Рост дрожжевых грибов происходит при брожении сахара, поэтому, выпивая, к примеру, пол-литра газировки, содержащей 12 столовых ложек сахара, вы фактически превращаете свой кишечник в бродильный чан, где появляются миллиарды дрожжевых грибов. Это способствует возникновению слизистого колита (его также называют синдромом раздраженного кишечника), который служит показателем повышенного количества дрожжевых грибов Candida в кишечнике и основной причиной хронического синусита. Далее мы обсудим оба этих состояния подробнее. Но сначала давайте ответим на вопрос, почему повышенное количество грибов Candida в организме вызывает серьезные проблемы с иммунитетом.
Грибы Candida и иммунитет
Повышенное количество грибов Candida подавляет функции иммунной системы организма. Считается, что это отчасти происходит потому, что инфицированность кишечника грибом провоцирует так называемый синдром протекания кишечника, или, пользуясь научной терминологией, синдром повышенной кишечной проницаемости. В чем суть этого процесса? Во время своего жизненного цикла гриб Candida развивается в виде нитей, проникающих в стенки кишечника и вызывающих его «протекание». По этой причине белки пищи начинают абсорбироваться в кровь еще до полного их переваривания, и такие частично переваренные белки распознаются иммунной системой как внешние захватчики. Следствием этого становятся:
1) значительный рост числа пищевых аллергических реакций;
2) повышенная активность иммунной системы (как при аутоиммунных заболеваниях) в сочетании с иммунной усталостью.
Помимо всего прочего, размер гриба несопоставим с размером бактерии или вируса, поэтому при повышенном количестве грибов организм не в состоянии справиться с ними без дополнительной помощи. Одержав верх, гриб запускает цикл дальнейшего ослабления защитных функций организма. К счастью, повторюсь, знания — сила! Поэтому давайте разберемся, что же нужно, чтобы сбалансировать и оптимизировать иммунные функции организма.
Гриб Candida является одним из элементов микрофлоры кишечника. Он сосуществует в балансе с бактериями, часть которых — полезные, а часть — патогенные. Проблемы в кишечнике начинаются, когда этот баланс нарушается, а количество грибов Candida возрастает.
Проблемы, вызываемые грибами Candida
Гриб Candida провоцирует самые разные симптомы. Конечно, многие из них могут вызываться и другими проблемами, но есть несколько симптомов, заставляющих подозревать именно повышение количества гриба Candida в организме, если не доказано иное:
1) хроническая заложенность носа или синусит;
2) слизистый колит — заболевание, известное также как синдром раздраженного кишечника. При этом синдроме пациент страдает от повышенного газообразования, метеоризма, диареи и/или запора, а врач не может определить причину. На самом деле причин может быть несколько, но чаще всего слизистый колит проходит при лечении от гриба Candida!
Избавляемся от хронического синусита
Результаты исследования, проведенного в одном из крупнейших частных медицинских центров мира, клинике Мэйо, показали, что более 90 % случаев хронического синусита вызваны реакцией иммунитета на рост гриба Candida в придаточных носовых пазухах. В результате возникает заложенность носа. Каждый раз, когда в организме блокируются какие-то функции (например, аппендикса или желчного пузыря), это вызывает вторичную бактериальную инфекцию. Синусит не исключение. Носовая слизь при нем приобретает желто-зеленый цвет, пациент обращается к врачу с жалобами на боль. Врач прописывает антибиотики, они ликвидируют бактериальную инфекцию, и пациент начинает чувствовать себя лучше. Но, к сожалению, эти же антибиотики усиливают грибковую инфекцию, которая являлась первопричиной синусита. У пациента растет отек слизистых носа и заложенность, следовательно, вновь присоединяется бактериальная инфекция. Лечение синусита антибиотиками — одна из основных причин, по которым это заболевание в США все чаще переходит в хроническую форму.
Лечение от повышенного количества грибов Candida в организме
Существует целый ряд эффективных способов снижения повышенного количества гриба в организме. На мой взгляд, лучшим является сочетание коррекции пищевых привычек с природными средствами и лекарственными препаратами.
ИЗМЕНЕНИЕ ПИЩЕВЫХ ПРИВЫЧЕК И ПРИРОДНЫЕ СРЕДСТВА
Наиболее важная часть противогрибковой терапии — минимум сахара и других сладостей в рационе, хотя тут я должен добавить волшебные слова: «за исключением шоколада». Вы можете съедать пару фруктов в день, но не употребляйте концентрированный сахар в виде фруктовых соков, сиропов, желе, выпечки, конфет или меда. Избегайте газированных напитков, в 340 мл которых содержится 9 чайных ложек сахара. Доказано, что такое количество сахара способно существенно подавить иммунные функции организма на несколько часов. Будьте готовы пройти через состояние «сахарной ломки», которое может продолжаться около недели после того, как вы снизите потребление сладкого. Моя книга Beat Sugar Addiction Now поможет вам быстрее избавиться от этой зависимости.
Трава стевия является отличным природным сахарозаменителем. Вопреки некоторым заблуждениям, стевия — безопасное натуральное средство. Но очень важно, в форме какого препарата от какой компании-производителя вы употребляете стевию. Многие препараты из стевии нефильтрованные, а потому горчат.
О спорной природе грибковых заболеваний написано несколько книг, в которых предлагаются дополнительные методы изменения рациона. Одна из лучших — The Yeast Connection and the Woman ныне покойного доктора Уильяма Крука, замечательного врача, значительно углубившего понимание природы бурного развития гриба Candida в организме. Профессиональная деятельность доктора Крука очень значима, и он не случайно стал одним из трех врачей, которым посвящена эта книга!
Многие издания о росте количества гриба Candida, включая и книгу доктора Крука, рекомендуют избегать всех видов дрожжевых грибов. Эта рекомендация основана на теории, согласно которой причиной проблемы является аллергическая реакция на дрожжи. Однако дрожжи, которые входят в состав многих пищевых продуктов (в том числе пива и сыра), имеют мало общего с грибом Candida, главным «виновником» повышения количества дрожжевых грибов в организме.
По моему опыту, попытка полностью избегать дрожжей в пищевых продуктах приводит к перекосам в питании и большинству пациентов ничем особо не помогает. Но у некоторых людей действительно проявляются аллергии на пищевые дрожжи (хотя эти пациенты составляют лишь малый процент среди тех, у кого повышено количество дрожжевых грибов в организме). Таким пациентам может быть показана более строгая диета, рекомендованная в книге доктора Крука. Интересно, что после нормализации функции надпочечников и решения проблемы с избытком дрожжевых грибов у большинства пациентов значительно улучшается или вовсе пропадает пищевая аллергия на дрожжи и другие продукты.
ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГРИБА CANDIDA
Полезные бактерии, способствующие пищеварению, конкурируют с грибом Candida. Поэтому сегодня так популярны пробиотики. К сожалению, более 99 % полезных бактерий погибает под воздействием желудочного сока, так что они не очень-то участвуют в борьбе с грибами. Моя рекомендация — принимать пробиотики в форме таблеток с энтеросолюбильной оболочкой. Такие таблетки можно сравнить с танками, броня которых помогает пробиотикам благополучно миновать кислую среду желудка. В щелочной среде кишечника оболочка растворяется, доставляя «войска»-пробиотики к месту сражения с грибом Candida.
Для борьбы с грибом Candida существует и множество природных средств. Я рекомендую Lauricidin, о котором мы подробнее поговорим чуть позже, при обсуждении вирусных инфекций. Препарат эффективен в борьбе со многими нежелательными микроорганизмами и показан для лечения от грибов Candida и СХУ/СФ.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОВЫШЕННОГО КОЛИЧЕСТВА ДРОЖЖЕВЫХ ГРИБОВ В ОРГАНИЗМЕ
Так как природные средства, уничтожающие дрожжевые грибы в кишечнике, часто недостаточно сильны, важно добавить к ним медикаментозные препараты. Для лечения последними необходимо назначение врача. Это особенно полезно, если пациенту показано длительное лечение антибиотиками. Пациентам с сильной реакцией замедленной гиперчувствительности стоит также попробовать бездрожжевую диету в течение 6–12 недель.
Лучшее, что вы можете сделать для победы над ростом количества дрожжевых грибов в организме, — это, в первую очередь, постараться его не допустить. Если у вас появилась инфекция, немедленно начните лечение природными средствами (см. ниже «Лечение инфекционных заболеваний без антибиотиков»). Надеюсь, вы сможете предотвратить появление вторичной бактериальной инфекции, чтобы антибиотики вам не потребовались.
Но если даже придется прибегнуть к антибиотикам, помните, что еще не все потеряно. Вы можете сдержать размножение дрожжевых грибов, снизив потребление сладкого и принимая Lauricidin совместно с пробиотиками.
Лечение инфекционных заболеваний без антибиотиков
Многие пациенты даже не представляют, как много разных средств можно попробовать до антибиотиков. Если вы чувствуете, что у вас начинается респираторное заболевание, простуда или грипп, рекомендую следующее.
— Ежедневно принимайте юоо мг витамина С.
— Четыре раза в день принимайте 20 мг ацетата цинка (zinc acetate) в таблетках для рассасывания (или столько же другой формы цинка).
— Пейте больше воды и горячего чая без кофеина (либо просто горячей воды с лимоном) и больше отдыхайте!
— При синусите попробуйте солевое промывание носа.
Растворите 1 чайную ложку соли в стакане теплой воды. Добавьте щепотку соды, чтобы сделать раствор более мягким. Втяните небольшое количество раствора каждой ноздрей. (Можно закапать раствор пипеткой в положении лежа или втянуть его носом с ладони, стоя над раковиной.) После этого аккуратно прочистите нос. Повторяйте процесс для каждого носового хода, пока полностью их не очистите. Делайте такое промывание хотя бы дважды в день до улучшения состояния. С каждой процедурой вымывается до 90 % возбудителей инфекции, в результате чего организм выздоравливает гораздо быстрее.
— При воспалении горла используйте солевой раствор, приготовленный, как описано выше, для полоскания горла.
— Инфекции мочевого пузыря можно предотвратить или уменьшить, принимая пищевую добавку с маннозой (supplement mannose).
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ РЕЦИДИВЕ ГРИБКОВОЙ ИНФЕКЦИИ?
Самым очевидным признаком возвращения грибковой инфекции является повторное проявление всех описанных симптомов: повышенное газообразование, метеоризм и/или диарея, запор, вагинальные грибковые инфекции, воспаление горла, постоянная заложенность носа или синусит. Если симптомы проявляются более 2–3 недель, стоит рассмотреть возможность повторного курса лечения.
Почему сегодня наблюдается рост числа проблем с иммунитетом?
Помимо появления новых инфекционных заболеваний (СПИД, свиной грипп, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и другие) мы наблюдаем и все возрастающее число, можно сказать эпидемию, аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунное заболевание проявляется в том, что некая часть собственного организма ошибочно принимается за «внешнего захватчика» и подвергается атаке иммунитета. Клинически описаны сотни различных аутоиммунных состояний, включая рассеянный склероз, волчанку, ревматоидный артрит и аутоиммунный тиреоидит, — и они становятся все более распространенными.
Волчанка или фибромиалгия?
Волчанка — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система начинает атаковать собственный организм, ошибочно принимая его за внешнего врага. Заболевание может проходить как в легкой форме, так и в тяжелой, вплоть до угрозы жизни.
Основная проблема в том, что волчанка, как и многие другие аутоиммунные заболевания, например ревматоидный артрит и синдром Шегрена, часто вызывают вторичную фибромиалгию, которую врачи могут упустить. Многие, если не большинство, из симптомов вызываются именно фибромиалгией, а потому не реагируют на стандартную терапию аутоиммунных заболеваний, и врачи назначают все более высокие дозы преднизона и других потенциально токсичных препаратов.
Как можно отличить одно от другого? Если у вас болевые ощущения без конкретного места локализации, общая усталость, бессонница, то, скорее всего, ваш диагноз — вторичная фибромиалгия, для лечения которой следует прибегнуть к методу СГИПУ.
Пациентам с диагностированной волчанкой полезно знать о результатах нескольких исследований, которые показали, что прием 200 мг ДЭА в день улучшает состояние при данном заболевании. Это довольно высокая доза для женщин, поэтому иногда может вызывать у них акне и потемнение волос на лице, но у пациенток с волчанкой такого эффекта в ходе исследований не наблюдалось.
Почему возникла эпидемия аутоиммунных заболеваний?
Отвечая на этот вопрос, нужно сделать шаг назад и взглянуть на источник проблемы.
Почему иммунная система современного человека испытывает перегрузки?
Помимо недостатка сна и несбалансированного питания (особенно на фоне дефицита витамина D и цинка), которые усиливают иммунную дисфункцию, есть ряд других важных, все более распространенных факторов:
1) дисбактериоз (нарушение микрофлоры кишечника), вызванный приемом антибиотиков, повышенным потреблением сахара и кислотными блокаторами. В норме микрофлора кишечника содержит больше микроорганизмов, чем весь остальной организм человека, поэтому рост числа потенциально токсичных микроорганизмов в кишечнике становится серьезной проблемой. Когда после рождения ребенок питается грудным молоком, в его кишечнике формируется микрофлора, состоящая из полезных бактерий, а все вредные не задерживаются в организме, погибая под действием кислоты, содержащейся в желудочном соке. Если бы не антибиотики, блокаторы кислоты и избыток сахара, которые впоследствии нарушают сформировавшийся благоприятный баланс, нормальная микрофлора могла бы поддерживаться в организме до конца жизни человека;
2) неполное переваривание белков, вызванное возросшим и частым применением медикаментозных препаратов — кислотных блокаторов, вместе с разрушением ферментов в продуктах питания во время их обработки, необходимой для увеличения срока хранения. Ферменты способствуют полному перевариванию пищи, а их недостаток, соответственно, провоцирует неполное переваривание белков;
3) синдром повышенной кишечной проницаемости, способствующий значительной абсорбции частично переваренных белков, которые, как уже отмечалось, могут восприниматься иммунной системой в качестве инородных «захватчиков».
Три названных фактора не только способствуют существенному росту числа пищевых аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний, но и истощают иммунную систему организма. Почему это происходит? Если измерить в миллиграммах совокупную нагрузку на организм от разных инфекций и принять во внимание, что человек может потреблять от 100 000 мг белка в день, становится очевидным, что даже минимальное снижение эффективности переваривания белка и абсорбция небольшого процента частично переваренных цепочек аминокислот могут значительно повысить нагрузку на иммунную систему.
Современная пищеварительная катастрофа
К сожалению, компании — производители пищевых продуктов отлично знают, что разрушение пищеварительных ферментов, содержащихся в продуктах, значительно продлевает срок их хранения. Ведь именно ферменты отвечают за «созревание» продуктов растительного происхождения. Но те же самые ферменты необходимы нам для правильного процесса пищеварения. Вот и получается, что обработанные пищевые продукты красиво выглядят на прилавках, но плохо перевариваются. Врачи же, вместо того чтобы назначать пациентам ферменты для решения проблем с пищеварением, терапевтически подавляют действие желудочного сока — еще одного важного фактора пищеварения. Это можно сравнить с тем, как если бы вы приехали в автомастерскую с жалобой, что у вас спустило одно колесо, а вам спустили бы второе, чтобы восстановить баланс. Не слишком хорошая идея! Поэтому в случае проблем с пищеварением принимайте пищеварительные ферменты в форме природных средств и обратите внимание на желудочный сок. Подробнее об этом мы поговорим в главе 7, посвященной правильному питанию.
Чтобы осознать масштаб стресса, которым для иммунной системы становится плохое пищеварение, задумайтесь вот о чем. Совокупное количество белка, содержащегося в одном гамбургере, эквивалентно примерно 20 000 трлн вирусов. А ваша пищеварительная система должна качественно переварить этот гамбургер. В противном случае за уничтожение частично переваренных белков примется иммунная система, что может привести к ее перегрузке и переутомлению.
Важность этого вопроса доказывают опубликованные результаты недавнего исследования, профинансированного нашей организацией. Эти исследования показали, что 23 из 30 детей, страдающих аутическим расстройством, вернулись в общеобразовательные школы после года терапии по методике NAET (Nambudripad’s Allergy Elimination Technique), направленной на снижение реакций пищевой аллергии, тогда как никто из 30 детей в контрольной группе, не получавшей подобной терапии, не смог сделать того же. Интересно, что многие исследователи находят частичные совпадения в патологической физиологии аутизма и фибромиалгии.
Еще одна основная причина аутоиммунных заболеваний
В современной окружающей среде присутствует более 85 000 химических элементов, которых не существовало еще лет сто назад. Чтобы добиться признания химического вещества лекарственным средством, необходим долгий и дорогой — стоимостью в несколько миллионов долларов — процесс оценки его безопасности. Однако если вы просто выбрасываете химические вещества в окружающую среду, никаких тестов на их безопасность не требуется. Наглядным примером может служить бисфенол А (ВРА), химическое вещество, входящее в состав пластиковых бутылок и металлических банок для пищевых продуктов. Более сотни исследований показали, что ВРА потенциально высокотоксичен и, подобно ДДТ (дихлордифенилтрихлорэтану), действует как разрушитель гормонов. Читатели, заставшие времена, когда ДДТ использовали в качестве инсектицида, возможно, помнят и то, что из-за этого США едва не лишились своего национального символа — белоголового орлана.
Вполне возможно, что химическая нагрузка стала еще одним важным фактором, повлиявшим на то, что иммунная система человека начала принимать какие-то клетки собственного организма за «внешних захватчиков». В современных условиях невозможна рекомендация избегать любых химических веществ: она просто невыполнима. Скорее нужно руководствоваться обычным здравым смыслом. Тем, кто страдает серьезными аутоиммунными заболеваниями, рекомендую прочитать книгу Донны Джексон Наказава The Autoimmune Epidemic.
Поддержка иммунной системы
К счастью, человеческий организм (в том числе иммунная система) обладает удивительной способностью к адаптации, особенно если ему в этом немного помочь. Давайте начнем с нескольких ключевых факторов, жизненно важных для поддержки иммунной системы.
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
В главе 7 мы будем подробно говорить о современном дефиците питательных веществ, который способствует иммунной дисфункции. Есть ли какие-то особо значимые для нашего иммунитета элементы? Да. Например, простой минерал — цинк. Вместе с витамином D он является одним из питательных веществ, наиболее важных для оптимального функционирования иммунной системы. К сожалению, активное использование, а затем выведение цинка с мочой при хронических инфекционных заболеваниях или воспалительном процессе вызывает его недостаток в организме. Результаты исследований свидетельствуют, что пациенты с фибромиалгией также испытывают дефицит цинка в организме, и это неудивительно, учитывая их хронические инфекции.
К счастью, цинк стоит недорого: стоимость суточной дозы может достигать нескольких центов. К сожалению, дешевизна этого минерала не способствует его рекламированию производителями. Для поддержания иммунных функций организма не менее важны и другие питательные элементы, включая витамины А, С, D и другие. Все они тоже входят в состав названного препарата и в другие поливитаминные комплексы.
Помимо приема поливитаминных комплексов с цинком оптимизации иммунных функций организма способствуют:
1) снижение избыточного потребления сахара. Помните, что количество сахара, находящегося в 340 мл газированного напитка, способно почти на 3 часа подавить функции иммунитета на 30 %;
2) достаточное количество здорового сна;
3) оптимизация функций надпочечников;
4) улучшение работы пищеварительной системы с помощью природных препаратов, содержащих ферменты, способствующие пищеварению.
Все это способствует снижению нагрузки на иммунную систему, и она, наконец, может вернуться к выполнению своей главной работы — реальной защите организма.
ИНФЕКЦИИ: ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С СХУ/СФ
Всех читателей книги, у которых диагностирован СХУ/ СФ, уверенно можно приветствовать в клубе «Инфекция месяца».
Многие из вас, вероятно, заметили, что причинами синдрома хронической усталости и фибромиалгии называют все новые инфекции. На моей памяти не менее десятка разных инфекций в последние три года объявлялись причинами СХУ и СФ. Так что можно с уверенностью утверждать, что эти заболевания не являются следствием одной-единственной инфекции и что в организме большинства пациентов с СХУ/СФ присутствует сразу несколько инфекций, истощающих жизненный ресурс.
Иммунная дисфункция — одна из составляющих синдрома хронической усталости и фибромиалгии. Некоторые ученые даже используют термин «синдром хронической усталости и иммунной дисфункции» вместо СХУ.
В результате иммунной дисфункции пациенты с СХУ становятся легкой мишенью для «случайных» инфекционных заболеваний. Кроме того, есть множество вирусных инфекций, таких как инфекционный мононуклеоз (возбудитель — вирус Эпштейна — Барр), вирус герпеса человека 6-го типа (HHV-6), цитомегаловирус, герпес зостер и других, которые попадают в организм большинства людей уже к 20 годам и никогда полностью из него не исчезают. Организм считает самым оптимальным вариантом «запереть» оставшиеся вирусы этих и других подобных инфекций в маленькие «тюремные камеры»-клетки, где они пожизненно будут «под надзором». Так и происходит, пока функции иммунитета не снижаются: тогда случаются «побеги из тюрьмы», которые называются «реактивацией вируса».
К сожалению, результаты анализов, довольно успешно отражающие наличие первичных инфекций в организме, ненадежны при диагностировании хронических инфекций. Таким образом, решение о лечении инфекций при СХУ/СФ лучше принимать, основываясь на симптомах, а не только на результатах анализов.
Есть и хорошие новости. Нет необходимости отслеживать и уничтожать абсолютно все названные инфекции, поскольку они относятся к разряду «условно-патогенных». По определению это означает, что они не выживают в условиях, когда иммунная система функционирует без проблем. Поэтому, как только вы помогли иммунной системе избавиться от нескольких ключевых инфекций, со всеми остальными она справится самостоятельно.
Возбудители инфекционных заболеваний бывают самых разных размеров. Для сравнения: если представить вирус в виде точки в конце этого предложения, то на его фоне нить дрожжевого гриба Candida окажется размером с дом. А некоторые паразиты и того больше. Благодаря этой книге вы научитесь справляться с крупными «плохими парнями», чтобы ваша иммунная система сама могла покончить с «мелочью».
На фоне СХУ/СФ может произойти обострение десятков самых разных инфекций. Те, с которыми необходимо разобраться в первую очередь, делятся на четыре основные категории:
1) грибы Candida / дрожжевые грибы (они обсуждались выше);
2) паразиты;
3) возбудители инфекций, чувствительные к антибиотикам;
4) вирусные инфекции.
Кроме того, нужно учитывать, что в некоторых случаях дело даже не в самой инфекции, а в реакции на нее организма, вызывающей определенные симптомы. Как уже говорилось, терапевтический метод NAET доказал свою эффективность в помощи детям, страдающим аутическим расстройством, при лечении пищевой аллергии. Результаты этого исследования были недавно опубликованы. Но метод NAET также очень полезен при лечении аллергии у пациентов с СХУ/СФ, в некоторых случаях он привел к полному выздоровлению. Мы надеемся, что этот метод сможет помочь и при лечении инфекционных заболеваний, развивающихся на фоне СХУ/СФ. Подробнее о методе NAET можно прочитать в главе 10.
Шаг 1. Избавляемся от гриба Candida
Как это сделать, уже обсуждалось в этой главе.
Шаг 2. Избавляемся от кишечных паразитов
Несмотря на распространенное мнение о паразитах как проблеме, с которой сталкиваются преимущественно во время путешествий, инфекции, вызываемые лямблиями, амебами и множеством других кишечных паразитов, в США достаточно распространены. В моем изначальном исследовании у каждого шестого пациента с СХУ/СФ были паразиты, а они, как доказано, являются одной из причин СХУ/СФ.
ДИАГНОСТИРОВАНИЕ НАЛИЧИЯ КИШЕЧНЫХ ПАРАЗИТОВ
Большинство стандартных лабораторий не способны сделать качественный анализ кала на наличие паразитов и упускают большинство инфекций. Подобный анализ необходимо выполнять в лаборатории, которая специализируется именно на паразитологии.
Возьмите еще один образец кала для анализа на специфическую кишечную инфекцию, возбудителем которой является бактерия Clostridium difficile. Токсин, который производит эта бактерия, также способен вызвать СХУ/СФ. К счастью, подобный анализ можно сделать практически в любой лаборатории, и вполне вероятно, что его стоимость включена в страховку. Тестовый образец на выявление бактерии Clostridium difficile (этот тест часто называют С. diff.) необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов или хранить в холодном месте.
Первый образец тестового материала необходимо отправить в одну из перечисленных лабораторий. Все инструкции будут включены в лабораторный набор, который вам необходимо заказать в лаборатории (получив направление от лечащего врача) перед сбором образца.
ЛЕЧЕНИЕ ОТ КИШЕЧНЫХ ПАРАЗИТОВ
К числу наиболее распространенных кишечных паразитов относятся лямблии, бластоцисты и амебы. Выбор подходящего лечения от кишечных паразитов зависит от того, какой именно микроорганизм является причиной заболевания. Некоторые врачи считают определенные виды паразитов «непатогенными», то есть не вызывающими проблем до тех пор, пока у человека не нарушится иммунная функция. Так как у пациентов с СХУ/СФ всегда наблюдается иммунная дисфункция, им важно лечить все заболевания, вызванные паразитами, — как правило, после этого пациенты начинают чувствовать себя гораздо лучше.
Важность использования фильтра для воды
Фильтры для воды весьма полезны в борьбе с паразитарными инфекциями и могут способствовать улучшению общего состояния здоровья.
Шаг 3. Избавляемся от вирусных инфекций
Существует множество вирусов, вызывающих серьезные заболевания на фоне СХУ/СФ. К числу наиболее опасных относятся:
1) вирус герпеса человека 6-го типа (HHV-6);
2) инфекционный мононуклеоз (возбудитель — вирус Эпштейна — Барр);
3) цитомегаловирус.
Вполне возможно, что в скором времени этот список пополнится вирусами, вызывающими заболевания желудочно-кишечного тракта.
ДИАГНОСТИРОВАНИЕ
Стандартные анализы на выявление названных вирусов включают тест на антитела класса IgM, который обычно достоверен только в первые 2–3 месяца после возникновения инфекции. Так как при СХУ/СФ мы часто имеем дело с реактивацией вирусных инфекций, а не с первичным их проявлением, этот тест может быть, в общем-то, бесполезен. В случае перечисленных вирусных инфекций тесты на антитела класса IgG будут положительными более чем у 90 % здоровых взрослых, так как просто подтверждают, что инфекции были у людей в прошлом. Поэтому положительный тест на антитела класса IgG сам по себе тоже относительно бесполезен. С другой стороны, очень высокий уровень антител класса IgG в результатах исследований может свидетельствовать о реактивации вирусных инфекций. Таким образом, если уровень антител класса IgG в тесте на наличие вируса HHV6 и цитомегаловируса выше 4 (или 1:640 и выше — это альтернативные варианты представления результатов таких тестов), я склонен предполагать у пациента реактивацию вирусной инфекции, которая требует лечения, особенно если пациент не чувствует улучшений после других методов терапии в течение 4–6 месяцев.
Мне кажется не особо полезным и тест на определение вируса Эпштейна — Барр. Чтобы решить, требуется ли пациенту антивирусная терапия при результатах тестов на наличие вируса HHV-6 и цитомегаловируса в пределах нормы, я ориентируюсь на описанные ниже симптомы.
СИМПТОМЫ
Я склонен предполагать наличие у пациента вирусной инфекции, если:
1) синдром хронической усталости и фибромиалгия начались после серьезного заболевания типа гриппа и продолжаются, несмотря на лечение с помощью методики СГИПУ;
2) у пациента наблюдается синдром хронической усталости с доминированием симптомов, характерных для гриппа, с изнуряющей усталостью и небольшой болью, или отсутствием боли, или с симптомами низкого кровяного давления (NMH/ POTS, см. главу 5).
АНТИВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ
Пациентам с синдромом хронической усталости прием антивирусных препаратов требуется только в 5–10 % случаев. Эта терапия эффективна против вирусов HHV 6, Эпштейна — Барр и цитомегаловируса. Улучшение состояния пациентов обычно наступает в период до 4 месяцев. У некоторых в первые несколько недель или месяцев после начала терапии может наблюдаться ухудшение симптомов СХУ/СФ.
Еще один эффективный метод терапии хронических вирусных инфекций — применение витамина С.
Результаты исследований свидетельствуют, что у пациентов с СХУ/СФ часто наблюдается дефицит антител класса IgG, что может способствовать возникновению как иммунной дисфункции, так и невралгической боли. Таким пациентам показано внутримышечное введение гамма-глобулина (2 см3 внутримышечно еженедельно или 4 см3 внутримышечно через неделю в течение 6 недель). Это дешевле, чем прием препарата внутривенно или подкожно. К сожалению, бывают периоды, когда достать гамма-глобулин для внутримышечных инъекций очень сложно, поскольку он активно используется военными для борьбы с инфекциями во время вооруженных конфликтов, а также для профилактики. В таких случаях, особенно если расходы покрываются страховкой (стоимость препаратов может составлять от 30 000 долларов в год по сравнению с 600 долларами за гамма-глобулин для внутримышечного введения), полезным может быть гамма-глобулин для внутривенного или подкожного введения. Дополнительный плюс инъекций заключается в том, что они могут облегчать сильную невралгическую боль. Применение гамма-глобулина в терапии СХУ/СФ стало темой исследований целого ряда ученых, в том числе Марка Сивири, замечательного профессионала в области СХУ/СФ из города Лаурель в Мэриленде.
Два эффективных природных противовирусных средства
Помимо медикаментозных антивирусных препаратов существует несколько природных средств, которые могут быть полезны при борьбе с вирусными инфекциями при СХУ.
1. Протеин-А тимического происхождения (Thymic protein А) продается в форме препарата ProBoost и является отличным природным иммуномодулятором. Не является гормоном, но копирует натуральный гормон, производимый тимусом — железой, стимулирующей действие иммунной системы. По моему опыту, препарат чрезвычайно эффективен в борьбе с обычными острыми инфекциями, и я рекомендую всегда держать его в домашней аптечке. Когда мои дети подхватывают простуду, первый вопрос, который они задают: «Папа, а где наш белый порошок [the ProBoost]?»
Для борьбы с большинством острых вирусных инфекций достаточно бывает принимать препарат 1–3 дня. Для лечения хронических вирусных инфекций, которые наблюдаются при СХУ, необходим прием одного пакетика препарата 3 раза в день в течение трех месяцев. Согласно одному из исследован и й, после приема ProBoost по этой схеме у пациентов с СХУ на 70 % снизился уровень антител класса IgG при тестировании вируса Эпштейна — Барр.
2. Монолаурин. Противовирусные и антибактериальные свойства лауриновой кислоты, содержащейся в кокосовом масле, впервые были открыты при изучении состава человеческого грудного молока. Ее действие более эффективно (и меньше вызывает кислотный рефлюкс) в сочетании с глицерином, когда оба вещества формируют монолаурин. Монолаурин подавляет действие ряда вирусов и бактерий, а также обладает противогрибковыми свойствами, именно поэтому он активно применяется в терапии СХУ/СФ. Я назначаю его одним из первых препаратов при лечении гриба Candida и других хронических инфекций. Выпускается он в виде препарата Lauricidin — монолаурина в форме микропеллет, которые легки в использовании. Продается без рецепта и по адекватной цене.
Как принимать Lauricidin
Lauricidin принимается во время или после еды. Микропеллеты можно запивать водой. Не следует их разжевывать или запивать горячими напитками, так как возникнет неприятный масляный привкус. При приеме в высоких дозировках препарат может сначала вызвать ухудшение состояния, поэтому рекомендуется начинать с небольшой дозировки и постепенно: 750 мг и меньше 1–2 раза в день ежедневно в течение недели. Затем можно повысить дозировку до 1,5 г 1–2 раза в день. Одной упаковки препарата достаточно, чтобы понять эффективность терапии.
Как видите, есть различные способы противовирусной терапии. Более высокая стоимость лекарственных препаратов не всегда является гарантией их большей эффективности, поэтому лучше выбирать терапию индивидуально в каждом конкретном случае.
Бактериальные кишечные инфекции
Особого внимания заслуживает еще одна группа инфекций, восприимчивых к антибиотикам. Если симптомы слизистого колита продолжают проявляться после курсового лечения препаратами против дрожжевых грибов и паразитов, попробуйте курс терапии против избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР), который довольно часто встречается у пациентов с СХУ/ СФ и является еще одной причиной симптомов, обычно относимых к синдрому раздраженного кишечника. СИБР возникает, когда бактерии перемещаются из толстого кишечника, где должны находиться, вверх, в тонкий кишечник, и задерживаются в нем. При нормальной перистальтике кишечника, в результате которой по нему продвигаются остатки пищи, бактерии «вымываются» из тонкого кишечника в толстый. Но при ослаблении кишечной перистальтики, вызванной снижением функций щитовидной железы, вероятно возникновение СИБР. В этом случае может помочь оптимизация уровня гормонов щитовидной железы.
Подведем итоги. Многие инфекции могут вызвать синдром хронической усталости и фибромиалгию и, в свою очередь, быть вызваны ими. Как правило, это связано со снижением функций иммунной системы. Проведение лабораторных тестов на определение большинства инфекций дорогостояще, но при этом не гарантирует достоверных результатов, хотя несколько тестов я все же считаю адекватными. В их числе — анализ кала на наличие паразитов (проводить этот анализ следует лишь в специализированных лабораториях) и анализ крови на наличие вируса HHV-6 и цитомегаловируса, при котором проверяется уровень антител класса IgG (см. рекомендованные лабораторные тесты в главе 13). В остальных случаях рекомендую эмпирическое лечение, то есть основанное на симптомах, а не на результатах тестов. Если у вас диагностирован застой в легких, температура тела периодически поднимается выше 37 °C, есть проблемы с кожей головы, наблюдается вестибулярное головокружение, повторяющиеся аллергические реакции на разные группы антибиотиков, или же симптомы СХУ/СФ улучшались после лечения антибиотиками в прошлом, это означает, что врач может вылечить вас с помощью курсового лечения антибиотиками.
Нужно ли вакцинироваться против гриппа?
Я рекомендую людям с медицинскими показаниями и всем в возрасте старше 65 лет ежегодно вакцинироваться от гриппа, а каждые 5 лет — от пневмонии. Не рекомендую сейчас вакцинироваться против свиного гриппа, но, возможно, в будущем условия изменятся.
Для людей с СХУ/СФ вопрос регулярной вакцинации от гриппа нельзя считать однозначным. У некоторых пациентов в течение нескольких дней после вакцинации могут наблюдаться умеренные (в редких случаях — сильно выраженные) симптомы, напоминающие грипп. Если вы не входите в число 10 % пациентов с СХУ/СФ, которые испытывают серьезное ухудшение состояния после вакцинации против гриппа или других заболеваний, то разумно проводить вакцинацию каждый год. В любом случае это личный выбор каждого. Делайте прививку, если сами того хотите.
ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ
Причины снижения функций иммунной системы организма могут быть самыми разными.
У большинства людей с хроническим синуситом и слизистым колитом основная инфекция бывает вызвана чрезмерным ростом количества дрожжеподобных грибов/грибов Candida.
В целом ключевыми факторами для повышения иммунитета являются оптимизация режима сна и пищеварения и прием качественного поливитаминного комплекса.
При СХУ/СФ определенный набор симптомов может указывать на необходимость применения антибиотиков или противовирусных средств.
