Пример
Прежде чем ковыряться в бесполезной информации о бесполезных препаратах, давайте рассмотрим вещество с доказанной эффективностью, пусть это будет Карбамазепин. Старый (создан задолго до появления доказательной медицины и РКИ) неврологический и психиатрический препарат, в показаниях к которому значится лечение эпилепсии, нейропатической боли и БАР.
1. Открываем Cochrane, видим 48 Cochrane Reviews и море крутых РКИ и метаанализов.
2. Открываем Пабмед и находим 15000+ исследований, среди которых 583 РКИ и 96 мета-анализов.
3. Список ВОЗ рекомендует его и для взрослых, и для детей.
4. FDA его знает и рекомендует.
5. RXlist показывает три торговых наименования и несколько статей.
6. Заглянем в гайды Международной лиги по борьбе с эпилепсией[48] и увидим сие лекарственное средство в каждом из них; аналогично он будет встречаться вообще в любых существующих рекомендациях по лечению эпилепсии и нейропатической боли;
7. ФК говорит об уровне доказательности А.[49]
8. Напоследок – в ЖНВЛП он тоже числится.
И все это несмотря на то, что у действующего вещества куча побочек, противопоказаний и опасных взаимодействий. Препарат имеет море дженериков, самый дешевый в России стоит 30 рублей за пачку и работает не сильно хуже дорогих, поэтому крики о наживе фармкомпаний тут неуместны.
Почему о следующих великолепно продаваемых в нашей стране лекарствах нет такого количества информации? Потому что нечего там изучать: они и безвредны, и недейственны.
«То, что принято без доказательств, может быть отвергнуто без доказательств».
Евклид