Хирургия без скальпеля
До недавнего времени при высокой вероятности развития тромбофлебита и образования трофических язв проводились масштабные операции по устранению поврежденных сосудистых участков. Из-за такого вмешательства погибали прилегающие нервы и капилляры, а после заживления оставались заметные рубцы. После удаления поверхностных вен на глубокие тяжи ложится двойная нагрузка, и они начинают «болеть». Образуется новый варикоз. И тогда пациенту очень сложно помочь.
Ныне хирургические методы стали нетравматичными: делают прокол кожи без разреза и через специальный катетер «обжигают» вену с помощью лазера или иного источника высокочастотного излучения. Например, венозную сеточку диаметром менее 0,2 мм удаляют быстро и почти безболезненно с помощью электрода с золотым или тефлоновым покрытием. Сеанс длится 20 минут, побочных эффектов микротермокоагуляция не вызывает.
Другой вариант. Через маленький прокол кожи лодыжки в вену направляют световод, подключенный к инфракрасному лазеру. Во время светового импульса кровь вскипает от лазерного излучения, «заваривая» стенку варикозной вены. Таким образом, дефектный участок уничтожается через небольшой разрез, а кровоток перераспределяется по здоровым сосудам. Пациента можно выписывать из стационара уже через несколько часов.
К преимуществам лазерного метода относится не только отсутствие травматичности и отличный косметический эффект, но и отсутствие побочных эффектов. Поскольку вмешательство происходит внутри сосуда, риск повреждения прилегающих органов сведен к минимуму. Таким образом, 75% больных с варикозным расширением сейчас оперируются в амбулаторных условиях. Но и после выполненной операции во избежание рецидива остается обязательным прием венотоников.