В каких случаях обращаться к врачу
Учтите, что средний диапазон восстановления организма после родов – примерно 6–8 недель. Как правило, участковый гинеколог назначает в это время первый после родов плановый визит в женскую консультацию. Вы можете испытать все описанные выше физические и эмоциональные состояния, которые были вызваны родами, или только часть из них. Возможно, появятся и иные, не столь распространенные симптомы. Но в любом случае сейчас нужно очень внимательно следить за собой, потому что опасность послеродовых осложнений еще остается. Их признаком может послужить один или несколько из приведенных ниже симптомов:
Обильное кровотечение, при котором кровь пропитывает больше одной прокладки за час и которое продолжается несколько часов. Если вы не можете сразу обратиться к врачу, вызывайте «Скорую помощь». По дороге или в ожидании приезда медиков следует принять горизонтальное положение, а на низ живота положить пузырь со льдом или крепко завязанный полиэтиленовый пакет с кубиками льда. Рядом положите чистые полотенца, чтобы вытирать стекающую воду.
Выделение ярко-красной крови в любой день после выписки из роддома также является поводом для срочного обращения к врачу. Но не тревожьтесь из-за небольшого количества кровянистых выделений.
Лохии с гнилостным запахом и/или с большими кровянистыми сгустками или слишком яркие. Эти выделения в норме имеют тот же запах, что и обычные выделения во время месячных. Присутствие небольших сгустков – нормальное явление только в первые дни после родов.
Отсутствие лохий в первые две недели после родов. Это означает плохое сокращение матки, в результате чего происходит застой лохий и провоцирует возникновение воспалительных процессов. Этого быть не должно, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.
Возобновление кровяных выделений после периода их прекращения. Это говорит о том, что в матке есть остатки плодных оболочек или долек плаценты либо начался воспалительный процесс.
Таким образом, если после первой недели у вас наблюдаются, например, более обильные кровянистые выделения, или выделения с неприятным запахом, или повышение температуры, эти признаки могут говорить о том, что в полости матки остался кусочек плаценты или плодных оболочек. В таких случаях требуется госпитализация. Возможно, выскабливание полости матки для удаления остатков плаценты. Похожие симптомы возникают и при воспалительных заболеваниях матки и придатков, поэтому поддерживайте с врачом тесную связь.
Если коричневатые или желтоватые лохии выделяются дольше 6 недель, особенно если они сопровождаются повышением температуры или болью, повышенной чувствительностью в области живота – все это повод для обращения к врачу.
Кроме того, поводом для обращения к врачу являются патологические изменения в области молочных желез, а именно:
• покраснение груди, если она стала горячей или отекла, а также на фоне этого поднялась температура, что говорит об инфекции;
• острая боль в груди может указывать на наличие тромба. Срочно вызывайте «Скорую помощь» или попросите, чтобы вас отвезли к врачу;
• значительное уплотнение всей молочной железы или отдельного участка после того, как ее первое наполнение молоком произошло, может указывать на закупорку молочного протока.
Другие признаки, которые служат поводом обращения к врачу:
• боль или дискомфорт внизу живота или в области таза через несколько дней после родов;
• опухоль и/или покраснение, выделения в области шва после кесарева сечения даже без подъема температуры тела;
• температура выше 37,8?, которая появилась через несколько дней после родов и держится более суток. Врач определит, в связи с чем это произошло;
• о наличии тромба в ножной вене могут говорить такие признаки: боль, обостренная чувствительность и повышение температуры отдельного участка в области икры или бедра, с покраснением или без него, боль при движении ступни. В этом случае нужно лечь, приподняв ногу, и немедленно вызвать врача;
• боль или жжение во время мочеиспускания, частые позывы, которые не дают результата, малое количество и/или темный цвет мочи. Вызывайте врача и в его ожидании пейте больше жидкости.
Как измерять температуру?
Обычно в первые дни прихода молока бывает локальное повышение температуры в пределах нормы в области груди. В этом случае общую температуру тела рекомендуют измерять, проложив между грудью и градусником сложенную в несколько раз пеленку. Градусник должен соприкасаться только с подмышечной впадиной, но не с самой грудью.
