Медицинские статьи



Мочекаменная болезнь: избавляемся от песка в почках

Уролитиаз – заболевание с выраженным нарушением солевого обмена с образованием камней в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре).

Часто возникает у взрослых, редко у детей (9-17% всех случаев).

Причин возникновения уролитиаза много. Наследственное нарушение солевого обмена, недоразвитость мочевыделительной системы из-за недоношенности (узкие мочеточники). Также, нарушение обмена могут спровоцировать прививки, которые делают маленьким детям (6-7 лет).

Симптомы

Боли в поясничной области, чаще тянущие и тупые, которые длятся неделями и месяцами (камни, которые лежат и не двигаются). А может быть наоборот, острая и резкая (как удар ножа). Они могут длиться до недели. Эти боли могут периодически затихать. Боли при мочекаменной болезни называют почечной коликой. Она возникает после резких движений, продолжительной тряски, после обильного питья жидкости и алкоголя. Боль резкая, приступообразная. Она сильна на столько, что человек не может её терпеть, мечется, стонет и кричит.

Стадии

Образование камней очень сложное. Из молекул образуется частица, которая называется мицелла. Она является центром и основой камня. В последствии, в застоявшейся моче почек на мицеллу цепляются бактерии, соли фибриновые нити. Дальше развитие камня зависит от кислотности мочи, солевого соотношения и много другого.

Камни бывают:

  • фосфаты (мягкие светлые, хрупкие, легко дробятся);
  • ураты (мягкие, светлые, гладкие, легко выходят из организма самостоятельно (если они в мочевом пузыре));
  • оксалаты (темные, крепкие, острые, редко выводятся самостоятельно);
  • цистиновые камни вызывает заболевание цистинурия (желтые, округлой формы, гладкие)

Камни могут быть из любых солей, могут появится даже смешанные из нескольких солей.

Диагностика

Начинается с опроса и анамнеза. Обязательно должно указываться наличие почечных колик, с какого момента они начали и какой продолжительностью. При исследовании в моче будут присутствовать эритроциты, лейкоциты, белок и сахар. Если в сопутствующих заболеваниях цистит, уретрит и пиелонефрит, то анализ покажет ещё и бактерий. Для уточнения локализации человеку назначат УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря. Для уточнения диагноза может понадобиться внутривенная урография, пиелография, МРТ и КТ почек.

Лечение

Применение различных травяных БАДов поможет удерживать состояние в хронической стадии. Милона-14, Цистон – это препараты растительного происхождения, направленные на расщепление камней. Также, для этого используется немецкий препарат Блемарен. Этот препарат сложен в использовании, прежде чем его применять, нужно сначала посоветоваться с врачом.

Если ухудшение происходит на фоне воспаление, то назначают антибиотики (фуромаг, цепрофлоксацин, амоксициллин и т.д.). Для снятия болей используют но-шпу, спазган, кеторол, спазмалин и т.д.

При закупорке мочеточника, уретры или других не срочных показателях проводят хирургическое вмешательство. Дистанционная литотрепсия позволит раздробить камень с помощью ультрозвука. При литотрипсии обычно вводят наркоз, так как боли очень значительны.

К полостной либо лапороскопической операциям нужны особые показания. Обычно их проводят, если камень слишком большой либо их несколько. Если же почку нельзя спасти, то её удаляют.

Важно знать, что там, где камень лежал долгое время ткань некротизируется. Так как, она не получает питание, развивается гидронекроз. При полостной операции участок мертвой ткани удаляется.

Для более тщательного подбора медикаментов важно изучить камень. Поэтому, после извлечения, его относят в лабораторию.

Профилактика

Также очень важно (и для лечение, и профилактики) соблюдать диету и питьевой режим. Никаких соленых, перченых, жирных, вяленых и копченных блюд. Вода должна быть тщательно профильтрована. Можно пить морсы, компоты, цикорий и редко чай. Алкоголь полностью запрещен. Для поддержания организма нужно обязательно пить травяные сборы.

Статья размещена при поддержке центрального клинического госпиталя Государственной пограничной службы Украины http://госпиталь.укр/урология


Запостить в ЖЖ Отправить ссылку в Мой.Мир Поделиться ссылкой на Я.ру Добавить в Li.Ru Добавить в Twitter Добавить в Blogger Послать на Myspace Добавить в Facebook

Copyright © "Медицинский справочник" (Alexander D. Belyaev) 2008-2018.
Создание и продвижение сайта, размещение рекламы

Обновление статических данных: 02:45:02, 18.11.18
Время генерации: 0.029 сек. Запросов к БД: 5, к кэшу: 3