Часто остеоартроз коленного сустава (также остеоартрит коленного сустава или гонартроз) считается нормальным возрастным износом сустава, который прогрессирует с годами и должен приниматься.
Широко распространенная идея о том, что коленные суставы должны быть защищены от остеоартрита, не соответствует действительности, наоборот: хорошо развитые мышцы стабилизируют и защищают суставы. Упражнение гарантирует, что суставной хрящ снабжен питательными веществами.
Симптомы
Артроз коленного сустава обычно начинается с боли в колене, которая первоначально возникает только во время физических упражнений. С течением времени боль становится более частой и сильной. Кроме того, могут быть добавлены другие жалобы, такие как жесткие суставы. У некоторых людей суставы болят особенно вечером или утром.
В зависимости от того, какая часть колена поражена, более вероятно, что внутри или снаружи колена будет болеть. Если поражена область под коленной чашечкой, боль может возникнуть особенно при подъеме и подъеме по лестнице.
В случае тяжелого остеоартрита боль также возникает в покое.
Причины
Коленный сустав соединяет верхнюю и нижнюю части ног, а также коленную чашечку. Концы кости и внутренняя часть коленной чашечки покрыты хрящом. Здоровый хрящ – это гладкая скользящая поверхность, которая позволяет движению с низким трением в суставе. Артроз развивается, когда хрящ размягчается, трескается и истончается. Хрящ не может регенерировать так же, как и другие ткани. Таким образом, нанесенный большой ущерб остается.
Остеоартроз коленного сустава может возникнуть в трех областях коленного сустава:
- на внутренней части коленного сустава (медиальный)
- на внешней стороне коленного сустава (боковой)
- под коленной чашечкой (надколенник)
Факторы риска
У всех людей суставной хрящ изнашивается в течение жизни. Тем не менее, определенные факторы могут ускорить износ и тем самым способствовать остеоартриту коленного сустава. К ним относятся:
- Повреждения коленного сустава, такие как повреждение мениска, разрыв передней крестообразной связки, разгиб коленного сустава или перелом кости возле колена.
- Сильный избыточный вес: Чем выше ИМТ, тем больше нагрузка на суставы.
- Частая тяжелая нагрузка на колено: например, у человека, который стоит на коленях, сидит на корточках или вынужден подниматься, например, более высокий риск развития остеоартрита.
- Анатомия: например, ноги различной длины или деформации колена (ноги X и O).
Диагностика
Для диагностики сустава врач запрашивает такие симптомы, как периодическая или постоянная боль и преходящая скованность в колене. Проверяет диапазон движений коленного сустава, смотрит на положение ног и проверяет другие возможные причины боли, такие как повреждение мениска или связок.
Обычно рентгеновского снимка коленного сустава достаточно для выявления остеоартрита. В более специализированных исследованиях, таких как рентгенография всей ноги, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), обычно нет необходимости.
Если диагноз установлен, регулярные рентгенологические проверки не требуются. Лечение в любом случае основано на симптомах.
Лечение
Многие исследования показывают, что регулярные упражнения на силу и гибкость могут облегчить боль и улучшить функцию суставов.
Часто рекомендуется обращать внимание на хорошо облегающую обувь на хорошо впитывающей подошве. Они должны поддерживать свод стопы и обеспечивать достаточно места для пальцев ног. Кроме того, существует множество подходов к лечению остеоартрита коленного сустава:
- Противовоспалительные анальгетики для применения на пораженном суставе
- Нолтрекс для лечения артроза коленного сустава
- Было показано, что оральные противовоспалительные анальгетики, такие как диклофенак, ибупрофен снимают боль при остеоартрите.
- Иглоукалывание
- Инъекции кортизона или с гиалуроновой кислотой противоречивы. Польза не была доказана.
- При так называемой рентгеновской лучевой терапии сустав обрабатывается 6-10 раз слабым рентгеновским излучением в течение нескольких недель.
- При распространенном остеоартрозе можно рассмотреть возможность замены. Искусственный коленный сустав может значительно облегчить симптомы прогрессирующего остеоартрита коленного сустава у большинства людей. После операции очень важна активная реабилитация - и терпение, пока не привыкнешь к новому колену.
Для лечения остеоартрита коленного сустава существует множество других продуктов и методов лечения без доказанных преимуществ.