Варикозное расширение вен – патология, при которой происходит деформация сосудов, истончение стенок вен и ухудшение кровотока. Заболевание встречается практически у каждого второго жителя планеты. Вены могут расширяться в области малого таза, пищевода, верхних или нижних конечностей. Варикоз глубоких вен на ногах называется внутренним. Недуг может диагностироваться уже после 30 лет. Внутренний варикоз на ногах опасен длительным отсутствием внешних проявлений. Без лечения заболевание прогрессирует, провоцируя серьезные осложнения.
Причины, симптомы, виды
Внутренний варикоз чаще встречается у женщин. Основными факторами, приводящими к развитию патологии, являются:
- наследственная предрасположенность;
- беременность;
- климакс;
- ношение неудобной обуви;
- ожирение;
- нарушения иммунной системы;
- возраст после 50 лет;
- прием противозачаточных таблеток;
- вредные привычки;
- аллергические реакции.
В группе риска также находятся люди, чьи профессии вынуждают работать их стоя или сидя весь день (повара, шоферы, официанты, офисные работники, продавцы).
Варикоз может появляться на фоне сахарного диабета, артериальной гипертензии, атеросклероза и других соматических патологий.
Недуг развивается в 3 этапа:
- компенсация;
- декомпенсация;
- субкомпенсация.
Начальная стадия заболевания может продолжаться от месяца до нескольких лет. Внутренний варикоз на ногах имеет неспецифичные симптомы, они часто принимаются за проявления других заболеваний. Судороги и быструю утомляемость постепенно дополняют изменение оттенка и сухость кожи, отечность и тяжесть в нижних конечностях.
На начальной стадии внутреннего варикоза дискомфортные ощущения исчезают после отдыха или массажа.
На этапе декомпенсации к имеющимся проявлениям недуга добавляются онемение кожи, появление на ней пигментации и зуд в пораженной зоне. Становится визуально заметной деформация глубоких вен. Боль в ногах усиливается. Судороги в вечернее и ночное время беспокоят постоянно.
Третья стадия заболевания считается самой тяжелой формой патологии. Кожа ног становится очень сухой, на ней появляются болезненные трещины. Глубокие вены хорошо визуализируются. Возможно образование трофических язв, гангрены или тромбофлебита.
Без адекватного и своевременного лечения патологический процесс может привести к необратимым изменениям в сосудистой, костной и мышечной системах нижних конечностей.
Диагностика и лечение
При обращении специалистом выполняется внешний осмотр (уточняется наличие или отсутствие отеков, деформации внутренних вен, изменение цвета кожи) и назначаются диагностические процедуры, например – УЗИ вен нижних конечностей в медицинском центре «Ваcкул Клиник» – https://vasculclinic.ru/uzi-ven-nizhnih-konechnostej/.
Глубокие вены конечностей исследуются с применением ультразвуковой доплерографии. Методика позволяет уточнить состояние клапанов и вен, обнаружить тромбы, оценить характер кровотока.
При возникновении затруднений в диагностике внутреннего варикоза рекомендована флебография, плетизмография, компьютерная томография, флебоманометрия, флебосцинтиграфия.
При обнаружении заболевания глубоких вен на раннем этапе возможно избежать операции, ограничившись консервативными методами лечения.
Консервативная терапия
Консервативная терапия включает использование компрессионного белья, приём медикаментозных препаратов, соблюдение ограничительной диеты, назначение комплекса физических нагрузок. При выполнении рекомендаций специалиста происходит восстановление нормального кровообращения.
Важным этапом лечения является использование компрессионного белья — чулочных изделий из специального материала с различной степенью компрессии. Благодаря нормализации давления в венах патологический процесс перестает прогрессировать. Медицинский трикотаж необходимо носить весь день, снимая на ночь. Одевать его нужно в положении лежа.
Компрессионное белье запрещено при наличии аллергии, атеросклерозе, неврологических заболеваниях, аортоартериите, облитерирующем тромбангиите, эндоартериите. Относительными противопоказаниями являются также экзема, септический флебит, тромбофлебит, дерматит, патологии сердца.
Медикаментозная терапия заключается в назначении укрепляющих стенки сосудов препаратов (Детралекс, Ангистакс, Троксевазин). Флеботонизирующие средства не убирают внешние признаки внутреннего варикоза, но значительно облегчают ощущение тяжести в ногах, жжение, отечность и судороги.
Для снижения риска тромбообразования назначаются кроворазжижающие средства (Венолайф, Лиотон, Курантил, Трентал). Благодаря их применению уменьшается отечность ног и улучшается кровообращение.
Противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывают нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак).
Медикаментозное лечение должно происходить под наблюдением флеболога. Длительность курса и комбинацию препаратов назначает только врач.
Питание при варикозном расширении вен нижних конечностей исключает употребление острых блюд и жирных сортов мяса. Желательно также ограничить кофеиносодержащие напитки (кофе, чай), поскольку они сгущают кровь. Важно включать в рацион продукты, содержащие витамины A, С и E (растительные масла, красные и желтые овощи и фрукты) – они укрепляют сосудистую стенку, возвращая ей эластичность.
Физические упражнения при варикозе ног помогают улучшить кровообращение, снимают усталость, уменьшают отечность и зуд. Начинать занятия необходимо с разминки, включающей повороты стоп влево и вправо, перекатывания с носка на пятку. Далее выполняются приседания, махи ногами – вперед, назад и в стороны, вращательные движения ими на весу. Каждое упражнение необходимо выполнять не менее 5 раз.
Другие варианты лечения
Безоперационным и наиболее встречаемым способом излечения деформированных вен конечностей является склеротерапия. Суть метода заключается во введении специальных склерозирующих препаратов в вену. При этом некоторое время может ощущаться жжение и боль. Процедура занимает от 5 до 30 минут. Время зависит от количества поврежденных вен. За один сеанс специалист может сделать 5-10 уколов. Курс лечения обычно не превышает 3-5 сеансов.
Лазерная абляция – не травматичная и безболезненная методика лечения деформированных вен. Выполняется под контролем УЗДС. В просвет сосуда, через небольшой прокол, специалист направляет зонд с лазерным излучателем на конце. Луч нагревает вену изнутри и закрывает ее, препятствуя кровотоку. После процедуры в течении 1,5-3 месяцев рекомендовано ношение компрессионных чулочных изделий. Физические нагрузки также должны быть ограничены.
Радикальным методом терапии внутреннего варикоза является флебэктомия. На поздней стадии недуга, при образовании трофических язв хирургическое иссечение поврежденного участка становится единственным вариантом лечения. Выполняется чаще всего по методике Бэбкока – вена удаляется через 2 небольших разреза.
Народные средства и профилактика варикоза
Эффективными являются народные средства излечения внутреннего варикоза. Самыми популярными рецептами считаются:
- смесь из оливкового, облепихового масел и сока алое в одинаковых объемах. Составом протирают нижние конечности 2 раза в сутки;
- яблочный уксус – им нужно смазывать вены 2 раза в день. Можно также натощак перед завтраком и ужином выпивать 200 мл воды с добавлением 2 ч. л. уксуса;
- медовый компресс – отличный способ борьбы со вздувшимися венами. Лечебный курс длится 4 дня. Медом необходимо обмазать пораженную область, потом замотать ее тканью и выдержать в первый раз – 2 часа, во второй и третий – 4 часа, в четвертый – 10 часов. Выполняется процедура каждый месяц;
- измельченный мускатный орех – 3-5 г заливают 200 мл кипятка, добавляют 1 ч. л. меда и перемешивают. Употребляют по 1 стакану за час до первого приема пищи. Курс – примерно год;
- капуста – хорошо промятый лист смазывают растительным маслом и прикладывают к болезненному участку на сутки, фиксируя бинтом. Рекомендованный курс – 1 месяц;
- чеснок – 750 г натирают и смешивают с 1 л меда. Далее оставляют в темном месте 5 дней. Употреблять нужно за полчаса до приема пищи по 1 ст. л. до 3 раз в день;
- ботва моркови — 5 ст. л. ботвы на 1 л кипятка, настаивают 1 час. Принимать нужно по 200 мл 2-3 раза в сутки;
- картофель — несколько раз в день необходимо смазывать картофельным соком ноги или прикладывать к ним компрессы с натертым овощем;
- полынь с простоквашей – смешивают в одинаковых пропорциях, смачивают ткань и прикладывают к измененному участку. Далее ноги фиксируют в слегка приподнятом положении, обматывают тканью и выдерживают полчаса. Проводить процедуру необходимо до устранения признаков болезни.
Лечение компрессами из помидор или томатной пасты значительно уменьшает деформированные вены. Целебную смесь нужно прикладывать к ногам перед сном, фиксировать повязкой, а утром снимать. Необходимо делать подобные компрессы весь год.
- В целях профилактики внутреннего варикоза рекомендуется каждый день утром за полчаса до завтрака выпивать 50 г коньяка (или 30 г водки) и съедать яблоко.
- Нужно избегать перегрева и переохлаждения.
- Женщинам следует ограничить ношение обуви с каблуком выше 4 см и отказаться от привычки сидеть положив ногу на ногу.
- При малоподвижной или стоячей работе каждый час необходима небольшая разминка ног.
- При варикозной болезни следует отказаться от посещения бани и сауны.
- Полезно плаванье, бег трусцой, велоспорт, умеренные нагрузки.
- При выполнении любых физических упражнений необходимо надевать специальные чулки или гольфы.
- Важно употреблять не менее 2 л воды в день.
- При наследственной предрасположенности выполнение рекомендаций по профилактике особенно актуально.
Внутренний варикоз нижних конечностей нельзя игнорировать. Заболевание, начавшееся с небольшого дискомфорта и визуальных изменений вен, может стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода. Выполнение профилактических рекомендаций и своевременное и адекватное лечение позволят избежать последствий и жить полноценно.