Опухоли костей обычно делятся на две самые основные группы. Первая – это доброкачественные опухоли, во многих случаях не требующие радикального терапевтического подхода (операции). Важен только контроль их развития. Вторая группа – это злокачественные опухоли, также называемые раком кости. Они подразделяются на первичные и вторичные.
Что это такое?
Основная группа опухолей костей – это саркомы, происходящие из клеток, естественным образом присутствующих в костях. В основном эти болезни поражают более молодых пациентов (особенно, детей, подростков), на которых приходится до 15% всех злокачественных опухолей. Саркомы встречаются в основном в длинных костях конечностей и в малом тазу.
Гораздо чаще, чем первичные, в костях встречаются вторичные или метастатические опухоли, типичные для старшего возраста. Они вызваны злокачественной пролиферацией опухолевых клеток, обычно не присутствующих в кости, а возникающих в других органах. В кости чаще всего метастазируют опухоли:
- груди;
- простаты;
- легких;
- толстой кишки;
- почек;
- щитовидной железы;
- женских половых органов.
Типы опухолей костей
Опухоли кости делятся на множество видов. Некоторые из них встречаются намного реже остальных.
Остеосаркома
Наиболее распространенная злокачественная опухоль, происходящая из костной ткани. Возникает в 2 раза чаще, чем хондросаркома, в 3 раза чаще, чем саркома Юинга. В основном обнаруживается в длинных костях конечностей, диагностируется в возрасте 12-25 лет.
Хондросаркома
Вторая наиболее распространенная опухоль костей. При ней опухолевые клетки создают хрящ. Растет медленно, характеризуется поздним метастазированием. Наиболее часто поражает людей 40-50 лет. От начала болезни до определения окончательного прогноза часто проходит более года.
Саркома Юинга
Это относительно редкая злокачественная опухоль. У детей и, кроме того, подростков она представляет собой вторую наиболее распространенную опухоль кости после остеосаркомы.
Миелома
Как одиночная злокачественная опухоль кости она встречается только в исключительных случаях. Это заболевание сопровождается наличием патологических белков в крови и плазме. В результате возникают осложнения, включающие, в частности, почечную недостаточность, тяжелое течение распространенных инфекций.
Другие типы редких опухолей:
- злокачественная фиброзная гистиоцитома;
- злокачественная лимфома;
- костная липосаркома;
- костная фибросаркома;
- хордома.
Проявления
Рак кости очень плохо диагностируется, т.к. часто не имеет специфических симптомов. Основной признак, требующий внимания, – усиление боли. Остеосаркома, чаще всего встречающаяся в бедренной, плечевой большеберцовой кости, очень метастатическая. Его основные проявления:
- стреляющая боль (чаще всего ночью);
- боль в спине, суставах;
- повышенная температура;
- усталость;
- отек мягких тканей;
- болезненное увеличение поверхности кости;
- потеря аппетита, потеря веса;
- патологический перелом в результате минимальной травмы.
Хондросаркома наиболее часто поражает кости бедра, плеча, таза, распространяется через кровоток в легкие. Основной симптом – неопределенная боль, преимущественно, в суставах. Признаки саркомы Юинга, поражающей ребра, ключицы, похожи на воспаление костей (температура, лихорадка, отек, переломы).
Публикация размещена при поддержке клиники Ихилов в Израиле (медицинский центр имени Сураски), подробнее о видах рака костей и современных возможностях лечения в Израиле смотрите на сайте Telaviv-clinic – https://telaviv-clinic.org/clinic/simptomatika-pri-rake-kostej/