Механизм развития ишемического инсульта заключается в закупорке эмболами сосудов головного мозга. Эмболы образуются в эндокарде – внутренней оболочке сердечной мышцы. По своему строению они представляют сгустки из форменных элементов крови, фибрина, холестериновых бляшек и солей, продуктов распада опухолей, жировых частиц. По своей структуре они рыхлые и плотные.

Причины

Развитие кардиоэмболического инсульта связывают с имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями. Факторами, предрасполагающими к образованию ишемического инсульта этого типа, относят:

  • повышенная вязкость крови;
  • пороки в строении перегородок и отверстий сердечных клапанов;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения ритма сердца;
  • нарушения в сердечной мышце;
  • нарушения в работе или прекращение работы левого желудочка;
  • бактериальные инфекции;
  • травмы;
  • новообразования в тканях сердца.

Провоцирующими факторами являются возрастные изменения, особенно после 50 лет, а также сахарный диабет, гипертоническая болезнь и другие нарушения обменных процессов, часть из которых можно диагностировать регулярно проводя различные диагностики, в частности узи обследование органов брюшной полости, заболевания которых, в большинстве случаев протекают незаметно. Помогает выявить патологии внутренних органов, заболевание которые в последствии провоцируют инсульт.

Симптомы

Характеризуется внезапным проявлением и нарастанием в течение 5 минут. Предвестниками инсульта служат:

  • осиплость голоса;
  • головокружения, тошнота;
  • нарушения сознания;
  • парезы конечностей;
  • нарушения восприятия цветов, речи;
  • снижение интеллектуальных способностей (память, психоэмоциональный фон);
  • судороги.

Симптомы проявляются резко и нарастают стремительно. Основное правило поведения в таких случаях – это вызов скорой помощи с указанием на неотложное состояние.

Диагностика

Назначением диагностических процедур занимается кардиолог, терапевт, хирург, невролог.

Основные процедуры, которые назначает врач:

  • биохимический анализ крови (коагулограмма, МНО, D-диммер фибрина, факторы свертываемости крови);
  • инструментальные исследования (ангиография, МРТ, КТ, ЭКГ, эхокг сердца);
  • мониторинг Холтера.

Все диагностические процедуры направлены на исследование сердечной деятельности.

Лечение

В условиях стационара пациент находится на постельном режиме. По течению заболевание имеет тяжелый характер, который выражается в снижении способности к самообслуживанию, полная зависимость от обслуживающего персонала. Средняя степень тяжести заключается в возможности частично обслуживать себя.

В лечении используется лекарственная терапия, которая предусматривает корректное соотношение разных лекарственных групп в восстановительной и лечебной тактике. Основными группами лекарственных средств являются сосудорасширяющие препараты, нейропротекторы, антикоагулянты, кровезаменители, симптоматические препараты.

В дальнейшей восстановительной терапии используется лечебная гимнастика, диетическое питание. В питании предусмотрено ограничение соли, жидкости, жареных блюд. Частые прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции. Диспансерное наблюдение в течение года.