Газовые ванны
За последнее время на многих курортах стали применять газовые С02 ванны, без воды; в Виши и Руайа их делают в простых больших ваннах, покрытых плотной крышкой с отверстием для головы; больной садится в ванну, закрывается и тогда снизу впускается понемногу СО2, которая медленно вытесняет воздух из ванны и, соприкасаясь с телом, производит на него могущественное действие, главным образом успокаивающее.
Ощущение тепла, наступающее быстро в таких ванных, Гольдшейдер объясняет как химическое раздражение тепловых нервов, а Сенатор и Франкенгейзер считают за простое тепловое раздражение; Феллнер (Fellner) нашел, что в газовой С02 ванне кровяное давление всегда повышается, а частота пульса и дыхания, в противоположность водяной СО 2 ванне, в большинстве случаев увеличивается; Мужо [Mougeot (Roy-at)] отмечает выдающееся диуретическое действие этих ванн, объясняемое повышенным промыванием кровью всей почечной системы и увеличенным от этого выделением солей и токсических веществ.
Показания таких ванн, кроме общих с водяными, могут быть еще и специфические: при кожном зуде, при Pruritus vulvae, при вагинизме, чесотке сахарных больных и пр.
Кислородные ванны.
Кислородные ванны стали перед войной усиленно вводиться в терапию, хотя немного и искусственно: путем рассылки врачам пробных порций, изготовляемых фабрикантами.
Присутствие газа, — каков бы он ни был, взвешенного или растворенного в воде, — всегда влияет на чувствующие окончания кожных нервов, благодаря главным образом разнице в своей теплопроводимости с окружающей массою воды; отсюда происходят все рефлексы на внутренности (Senator и Frankenhauser), но, в отличие от С02 ванн, здесь не бывает периферического расширения сосудов.
02-ные ванны приготовляются растворением в воде надборнокислого натрия (Natrium perboratum), в количестве около 300,0 на ванну, а после погружения больного в воду к ней прибавляют 30,0 борнокислого марганца (Mangan. borat) или марганцево-кислого кали, которые обладают свойством освобождать 02 в виде мелких пузырьков (Lagueur),отсюда и произошло название катализатора, применяемое некоторыми фирмами для своих патентованных составов.
Показания 02 ванн, несмотря на всю заманчивость идеи, пока очень ограничены: при табесе Lagueur считает их иногда удовлетворительными заместителями С02 ванн, но без всяких преимуществ; некоторые наблюдатели видали хорошие результаты при лечении сердечных расстройств, в особенности соединенных с цианозом и бессонницей (Ketly); по мнению Франк-ля (Francl), эти ванны показаны при климактерии, особенно при ее проявлениях: сердцебиении, бессоннице и приливах к голове.
Действие на нервную систему, в отличие от С02 ванн, является сильно успокаивающим, даже расслабляющим и угнетающим, а преимуществом перед С02 ваннами остается ненадобность в защите больного от влияния такого чуждого организму газа, как С02.
Шольц (Scholz) нашел, что у здоровых кровяное давление падает уже в ванне, но в конце ее возвращается к норме; при компенсированных пороках сердца давление падает равномерно вместе с частотой пульса; при нарушенной компенсации давление не понижается, частота пульса не надолго замедляется; при артериосклерозе кровяное давление значительно понижается и характер пульса улучшается.
Наши собственные наблюдения пока дали неопределенные результаты, т.е. сомнительное преимущество О 2 ванн перед простыми и несомненные минусы при сравнении с С02.