14.10. Диета для предотвращения подагры
Врачи традиционно рекомендуют «подагрикам» диету с ограничением пуринов – азотсодержащих соединений, которые распадаются в организме с образованием мочевой кислоты. Продукты с высоким содержанием пуринов: мясо, рыба (особенно консервированная – сардины, шпроты), птица, кофе, какао, баклажаны, паштеты, колбасы.
В борьбе с подагрой лучшее средство – снижение веса. Сегодня доступны препараты, выводящие мочевую кислоту, поэтому придерживаться какой-то специальной диеты «подагрикам» не нужно.
Однако в последнее время, основываясь на полученных данных эпидемиологических исследований, роль такой диеты считается переоцененной. Она снижает уровень мочевой кислоты в крови совсем ненамного. Оказалось значительно более важным бороться с излишним весом. Исследование, в котором участвовало больше 41 000 пациентов, продемонстрировало, что мужчина, прибавивший 13 кг, имеет риск развития подагры в 2–3 раза больше, чем человек со стабильным нормальным весом. И наоборот, снижение веса всего на 4,5 кг значительно снижает риски подагры!
При этом важно не только ограничение калорий, но и соблюдение общих принципов здорового питания: максимальное сокращение транс-жиров, переход с рафинированных продуктов на углеводы с низким гликемическим индексом, повышение в диете доли растительного белка (фасоль, бобовые, соя), а также обезжиренных молочных продуктов. Как часто бывает, макронутриенты, в нашем случае – это белок, действуют на организм совершенно по-разному, в зависимости от того, в чем они содержатся. Если в «красном» мясе или рыбе – они повышают риск подагры, то в молочных продуктах или бобовых – понижают!
Вывод: сегодня при доступности препаратов, выводящих мочевую кислоту, придерживаться какой-либо специальной диеты «подагрикам» не нужно. Надо просто снижать вес и соблюдать общие принципы здорового питания.
Помните, что алкоголь резко повышает риск подагры, особенно пиво и крепкие спиртные напитки. Красное вино – в значительно меньшей степени.
