Сердце
В учебнике анатомии вы могли видеть, что сердце как бы подвешено на пучке крупных сосудов в центре грудной клетки, примерно на уровне расположения третьего ребра.
К СВЕДЕНИЮ
Объем сердца обычно соответствует объему кулака его хозяина. Средние параметры сердца взрослого человека – 12–15 см в длину и 9-11 см в ширину.
Из чего же состоит сердце? Этот полый мышечный орган содержит четыре камеры. Стенка сердца состоит из миокарда (специальной мышечной ткани), выполняющего сократительную функцию, и волокон, которые образуют проводящую систему сердца. Снаружи этот орган покрыт плотной оболочкой – перикардом. Условно сердце можно разделить на две половины – правую и левую. Каждая из них состоит из предсердия и желудочка. Правая половина перекачивает венозную кровь через легкие, а левая – артериальную (богатую кислородом) кровь по всему телу. Камеры и выходные отверстия из сердца разделены между собой клапанами, которые обеспечивают движение крови только в одном направлении, препятствуя ее возврату. При сокращении сердца вначале сокращаются предсердия, при этом кровь поступает в желудочки, а затем при их сокращении направляется в малый и большой круги кровообращения (рис. 1.1).
Рис. 1.1.
К СВЕДЕНИЮ
Когда мы находимся в спокойном состоянии, сердце совершает примерно 60–70 ударов в минуту. Сутки «спокойной» жизни тождественны ста тысячам ударов сердца (то есть 13–25 тысячам литров перекачанной крови), а месяц – трем миллионам.
Рассмотрим работу правых отделов сердца. Венозная кровь от всего тела возвращается в правое предсердие по двум крупным венам. Затем кровь поступает в правый желудочек, а оттуда – в легкие (малый круг кровообращения), где удаляется углекислый газ и кровь обогащается кислородом. Затем через легкие кровь возвращается к сердцу, по четырем венам впадает в правое предсердие, потом в желудочек и выталкивается в аорту, откуда начинается движение крови по всему организму.
Иными словами, сердце – это двигатель, обеспечивающий движение крови по организму. Это всего лишь одна из мышц, которая действительно напоминает двигатель наличием двух клапанных насосов (правого и левого). Еще одно отличие сердечной мышцы от скелетной – опоясанность ее системой кровеносных (или коронарных) сосудов, ведь сердцу требуется вдвое больший приток крови. Кстати, именно коронарные сосуды потребляют десятую часть всей крови, движущейся в артериальное русло от левого желудочка. Сообщаются предсердия и желудочки посредством отверстий, открывающихся и закрывающихся за счет клапанов. Точно такие же клапаны отмежевывают желудочки от артериальных русел (рис. 1.2).
Может ли сердце не работать, то есть находиться в состоянии покоя? Может. Период систолы (сокращения) предсердий и желудочков чередуется с диастолой – расслаблением сердечной мышцы. Во время диастолы кровь направляется из вен в предсердия, затем при сокращении предсердий она поступает в желудочки, которые еще расслаблены. Таким образом, время систолы и диастолы желудочков и предсердий различно.
Непрерывный ритм работы сердца удерживается благодаря синусовому узлу. Конечно, сама по себе сердечная мышца функционирует автоматически, то есть сокращается за счет самовозникновения в ней биоэлектрических импульсов. Именно синусовый узел, расположенный в правом предсердии, является тем местом, где и зарождаются эти импульсы. Следуя им, сердечная мышца начинает сокращаться. Если сердце здоровое, средняя частота его сокращений составляет 60 ударов в минуту. Соответственно, чтобы функции синусового узла нарушились, количество получаемой им крови (вкупе с кислородом и питательными веществами) должно сократиться. Получается, что при недостаточном питании функции синусового узла и системы сердца, по которой проводятся нервные импульсы к предсердиям и желудочкам, нарушаются. Как следствие – пароксизмальная тахикардия, различные атриовентрикулярные блокады и прочие виды аритмии.
Рис.
К СВЕДЕНИЮ
Трудно поверить, но в работоспособности человеческого сердца заложен огромный потенциал – оно рассчитано на работу без сбоев в течение 90-100 лет! Если еще и подкреплять его, то этот период увеличивается лет на 40.
Теперь вы знаете, как работает сердце – важнейшая мышца организма.
