ДИАГНОСТИКА ДЕФИЦИТА ГР
Низкий уровень гормона роста, как мы уже много раз говорили в этой книге, отражает эффекты старения, так что даже само ощущение, что вы катитесь вниз, может быть признаком дефицита. Действительно, это самая распространенная жалоба пациентов, которые обращаются за ГР-замещением. Они говорят о недостатке энергии, о том, что жизнь им кажется менее интересной, об упадке либидо и сексуальной потенции. Те же симптомы наблюдаются у взрослых пациентов с болезнью гипофиза.
Психологические и эмоциональные симптомы, связанные с низким уровнем гормона роста, включают пониженное ощущение благополучия, низкий уровень энергии, жизненных сил и работоспособности, эмоциональную неустойчивость, в том числе перепады настроения, беспокойство и депрессию, а также возросшую социальную изоляцию. Важными физическими признаками являются увеличение жировой массы тела, особенно на животе (форма яблока, а не груши), уменьшение мышечной массы тела, дряблость и преждевременное старение кожи, морщины. Нижеследующие признаки и симптомы дефицита ГР перечислены в книге Бенгтссона "Введение в дефицит гормона роста у взрослых".
СИМПТОМЫ
Ухудшение психологического самочувствия и качества жизни, а именно:
• плохое общее состояние здоровья
• ухудшение самоконтроля
• отсутствие положительных эмоций
• депрессия
• большее беспокойство
• снижение жизнеспособности
• снижение уровня энергии
• ухудшение эмоциональной реакции
• возрастание социальной изоляции
ПРИЗНАКИ
• уменьшение нежировой массы тела
• уменьшение объема внеклеточной жидкости
• уменьшение минеральной плотности костей
• увеличение жировой массы тела
• увеличение отношения объемы талии к объему бедер
• снижение уровня ВПЛ-холестерина
• повышение уровня НПЛ-холестерина
• ослабление потока ренальной плазмы
Тест самостоятельного определения своих потребностей
• уменьшение скорости базального обмена веществ
• уменьшение объема мышц
• уменьшение силы мышц
• снижение физической выносливости
Следующий тест призван помочь вам определить, ослаблено ли ваше гормональное здоровье и не следует ли вам повысить уровни ГР и других гормонов (см. главу 15) с помощью программы повышения уровня гормона роста (главы 16–18) либо с помощью инъекции ГРЧ (глава 19). Этот тест дает лишь общее представление. Решение о начале гормонально-заместительной программы или ГРЧ-терапии следует принимать только после консультации с врачом (о выборе врача см. главу 14) и тестирования ваших гормональных уровней. Если вы приступили к замещению гормона роста или к стимуляции его релизерами гормона роста, выполните этот тест еще раз через три месяца, чтобы узнать, эффективно ли работает программа.