Здоровье и отеки
К сожалению, появление отеков обусловлено не только внешними причинами или неправильным образом жизни, иногда они становятся признаком различных заболеваний. Рассмотрим общие моменты, характерные для той или иной болезни, ставшей причиной возникновения отеков.
Отеки могут быть генерализованными, а могут появляться на отдельных частях тела. От того, в каком месте и когда появляются отеки, нередко зависит и диагноз. Если отек относится к определенному органу, то он является местным: например, такие отеки характерны для заболеваний лимфатических и венозных сосудов, аллергий. Подобные отеки обычно дислоцируются на ногах, руках, лице. Если все тело выглядит одутловатым, то это уже укажет на возможное накопление в организме трех и более литров жидкости, связанное с болезнями сердца, почек, желудочно-кишечного тракта или другими серьезными причинами.
Отеки из-за заболеваний сосудов. Одной из причин возникновения отеков является повышение давления в тонких кровеносных сосудах – капиллярах. Поэтому те, у кого повышенное давление, часто страдают от отеков. Накопление жидкости обусловлено также увеличением проницаемости капилляров, развивающейся вследствие их повреждения или воспаления. Проблемы с венами: флебиты, тромбофлебиты помимо болей, покраснения выражаются и отеками ног. Асимметричные припухлости ног характеризуются границей между отечной и нормальной частью, а причиной может быть тромбофлебит, варикоз, воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов. Венозные отеки без воспалительного заболевания сосудов мягкие, неболезненные, имеют синеватый оттенок. Отек в области лодыжек выявляет сосудистые сеточки. Иногда причиной отеков нижних конечностей является сбой в работе клапанов вен.
Почечные отеки. При заболеваниях почек вода не выводится должным образом из организма, что способствует возникновению одутловатости. Отеки, которые возникают из-за плохой работы почек, мягкие на ощупь, «тестообразные» или «водянистые», подвижные. Кожа в месте припухлости становится сухой и бледной. Заметнее всего такие отеки по утрам, и дислоцируются они в основном на лице, но могут и перемещаться. При заболевании почек площадь отеков быстро нарастает, процесс начинается с лица и век, затем переходит на руки, а в результате отекает все тело. Без отеков не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и другие воспаления, а также диабетическое поражение почек и другие почечные заболевания.
Отеки при сердечной недостаточности и болезнях щитовидки. Отек на лодыжках – очень тревожный симптом, потому что он может сигнализировать о сердечной недостаточности, что обычно поддерживается таким симптомом, как одышка. По мере развития сердечных заболеваний отеки увеличиваются в объемах и становятся плотными – от лодыжек они поднимаются вверх, достигая бедер и даже поясницы, может также увеличиться печень. «Сердечные» отеки появляются постепенно, чаще всего они симметричные, но и отек только одной конечности может свидетельствовать о недостаточной работе сердца, что обычно диагностируется при обследовании. При этом параллельно может развиваться и тромбоз вен со схожими проявлениями.
Отеки на кистях рук, стопах ног, когда кожа над отеком становится грубой и плотной, и ямка при надавливании не образуется, при общей слабости, вялости, сонливости, пониженной температуре, редком сердечном ритме, а также нарушениях в половой сфере, возможно, укажут на гипотиреоз – нарушение функции щитовидной железы. Такие отеки возникают нередко после удаления части щитовидной железы.
Аллергия. Аллергические отеки могут появиться на любых частях тела. Неожиданно и стремительно возникающий отек, покраснения, которые возникли после укуса насекомого, непривычной пищи, запахов или приема медикаментов, укажут, скорее всего, на аллергию. Такие отеки плотные на ощупь, они сопровождаются зудом, краснотой, а иногда к ним добавляется мелкоточечная сыпь и даже повышенная температура. С подобными отеками нужно сразу же обращаться к врачу-аллергологу и искать причины аллергии, так как это заболевание могут представлять прямую угрозу жизни. Особенно опасны отеки на лице, слизистых рта, глотки, которые могут спровоцировать приступ удушья. При таких отеках срочно необходимы антигистамины и другие лекарственные противоаллергенные препараты. В дальнейшем аллергенов следует избегать.
Отеки от медикаментов. Медикаментозная терапия тоже может оказать влияние на появление отечности. Особенно часто такое явление наблюдается при использовании ацетилсалициловой кислоты и гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов; а также лекарств, которые выписываются при избыточном весе, нарушении обмена веществ, недостатке минералов и витаминов, диарее, проблемах со щитовидной железой.
Отеки при изменениях, происходящих в организме женщины в разные периоды
Предменструальный синдром обычно длится несколько дней в месяц, иногда сопровождаясь отеками: припухают лодыжки, веки, становится одутловатым лицо, возникает отек на деснах и суставах. После «критических дней» эти явления проходят. Такого рода отеки сопровождаются сонливостью, плохим настроением, постоянной усталостью, головной болью, повышенным аппетитом.
Беременность. Беременность является большой нагрузкой на организм женщины. В результате изменений в гормональной системе могут проявиться некоторые признаки расстройства здоровья. Одной из распространенных проблем при беременности являются отеки, которые могут возникнуть по разным причинам, в соответствии с которыми меняется подход к лечению.
При беременности женщина употребляет больше жидкости. Это связано с тем, что накапливаются околоплодные воды, увеличивается объем крови и необходимость ее разжижения. Гормональный фон производит перестройку организма при беременности, что также способствует возникновению жажды, и женщина начинает употреблять больше воды. Почки при беременности работают усиленно, и при большом количестве жидкости, поступающей в организм, не могут вывести излишки, создавая условия для возникновения отеков. Подобное состояние обычно не вызывает у докторов опасений за здоровье женщины, так как оно считается нормальным.
Более неприятной причиной отеков становится варикозное расширение вен при беременности, что случается, когда увеличивающаяся матка давит на сосуды, нарушая естественный ток крови в ногах. Сосуды расширяются за счет венозной крови, не имеющей возможности свободного тока, вызывая отек стоп и их увеличение. Такого рода отеки чаще всего возникают к концу беременности, проявляются к вечеру, состояние улучшается после отдыха с поднятыми вверх ногами. При таких отеках обычно не проявляются симптомы болезни – нет сопутствующих головных болей, высокого артериального давления и присутствия белка в моче.
В первую половину беременности отеки появляются редко, и если они все же возникают и сопровождаются общим ухудшением состояния, то это повод для обследования у специалистов. При отеках беременным женщинам нельзя прекращать употреблять жидкость, однако им рекомендуют отказаться от газированной воды, тоников, сладких соков, а перейти на простую очищенную или минеральную воду, зеленый чай. Помогает от отеков при беременности также снижение соли в пище, отказ от солений и маринадов, которые способствуют застою жидкости в организме. Кроме того, в пище должно быть белка достаточно для растущего плода, иначе он будет забирать белок из крови матери, что приведет к снижению этого важнейшего вещества в крови и увеличению отечности. Беременным рекомендуют пить отвар из листьев брусники, толокнянки и не использовать сильные мочегонные средства, так как вместе с жидкостью они выводят много минералов.
Но причиной отеков могут стать и более серьезные отклонения в здоровье беременной женщины. Например, гестоз, заболевание, вызванное высоким артериальным давлением, сопровождаемое повышением белка в моче. При гестозе отеку подвергаются все ткани, включая плаценту, матку, печень и даже головной мозг женщины. Гестозные отеки считаются весьма серьезной угрозой и требуют вмешательства врача. Тем более что опасности подвергается не только будущая мать, но и ребенок, так как у него может произойти задержка внутриутробного развития. Отличить отеки, считающиеся нормальными при беременности, и гестоз сможет только врач по анализам мочи и крови, ультразвуковом обследовании, сравнении выпитой и выделенной жидкости. Если припухлости возникают в последние недели беременности и локализуются на лице, конечностях, животе, бедрах и руках, то это является поводом для беспокойства и обращения к врачу. Наличие отека во время беременности последних недель определяется взвешиванием (появляется избыточный вес, что может указывать как на внешние, так и внутренние отеки). При надавливании в месте отека возникает ямка, кожа над ним теряет упругость.
