Прерывание внематочной беременности: опасные сигналы
О том, что внематочная беременность прервалась, судят по симптомам, характерным для внутрибрюшного кровотечения.
Так как при нарушении целостности маточной трубы внутрибрюшное кровотечение очень быстро нарастает, времени на диагностику разрыва трубы или трубного аборта имеется очень мало.
Симптомами внутрибрюшного кровотечения, сопровождающего прерывание внематочной беременности, являются:
Резкая боль в нижних отделах живота, отдающая в задний проход
Повышение температуры тела
Бледность кожных покровов
Тахикардия, частый пульс, падение артериального давления
Потеря сознания
Симптоматика возникает очень быстро. При разрыве трубы проявления более выраженные, чем при трубном аборте, так как объем внутрибрюшного кровотечения больше.
Обследование пациентки с прервавшейся эктопической беременностью должно проходить в максимально сжатые сроки.
По данным УЗИ при «пустой» матке будет определяться свободная жидкость в малом тазу – это кровь.
Чтобы подтвердить диагноз, нередко делают пункцию брюшной полости через задний свод влагалища. При прервавшейся беременности получают кровь в игле.
Вся совокупность признаков, указывающая на продолжающееся внутрибрюшное кровотечение, определяет показания к экстренному оперативному вмешательству. Очень часто прервавшуюся внематочную беременность приходится дифференцировать с апоплексией яичника (ее геморрагической формой) по причине схожих клинических проявлений. Оба заболевания при наличии признаков внутрибрюшного кровотечения являются показанием к экстренной операции.
