Общеоздоровительный массаж
Общеоздоровительный, или гигиенический, массаж применяют для профилактики различных заболеваний, восстановления работоспособности после значительных умственных и физических нагрузок, а также в качестве реабилитационной меры при восстановлении организма после перенесенных заболеваний и травм.
Гигиенический массаж можно применять как самостоятельную процедуру и в сочетании с лечебной физкультурой и другими общеоздоровительными мероприятиями.
Лицам пожилого возраста и людям, перенесшим серьезное заболевание, показаны более щадящие формы массажа.
Противопоказаниями к проведению общеоздоровительного массажа являются:
? повышенная температура тела;
? острые воспалительные процессы;
? склонность к кровотечениям;
? заболевания крови;
? тромбофлебит;
? воспаление лимфатических узлов;
? гангрена;
? опухоли;
? хронический остеомиелит;
? активная форма туберкулеза;
? грыжа;
? мочекаменная болезнь;
? желчнокаменная болезнь;
? период менструации;
? беременность.
Общеоздоровительный массаж делится на профилактический, восстановительный, тонизирующий, успокаивающий и самомассаж.
Профилактический массаж
Профилактический массаж начинают с головы, постепенно опускаясь к стопам. Сначала его следует делать на задней поверхности тела. При этом, приемы должны повторяться в определенной последовательности, независимо от того, какой участок тела массируется.
Спина
Массаж задней поверхности тела всегда начинают со спины. Массируемый ложится на живот, располагает руки вдоль тела, а голову поворачивает набок. Массажист располагается за головой массируемого.
В случае необходимости можно подложить валики из мягкого материала под верхнюю часть груди и голеностопные суставы массируемого.
Перед началом процедуры на участок тела, который будет массироваться, наносят масло или гель для массажа.
Поглаживание. Кладут руки на верхнюю часть спины массируемого и медленно опускают их вдоль позвоночника. На следующем этапе ведут руки к плечам массируемого по боковым поверхностям.
Прием повторяют до равномерного распределения масла по спине, после чего начинают массаж плеч: первым массируют плечо, противоположное повороту головы.
Разминание мышц лопатки. Поочередно каждой рукой разминают и сжимают отдельные участки мышцы вокруг лопатки. При этом движения должны быть кругообразными.
Массирование большим пальцем основания шеи. Большим пальцем проводят массаж мышечного треугольника, образованного основанием шеи и верхней частью лопатки. Движения должны быть мягкими, но достаточно сильными.
Массаж нужно делать до полного исчезновения чувства напряжения. Необходимо следить за тем, чтобы у массируемого не возникало чувство дискомфорта и не было болевых ощущений.
Массаж большими пальцами вдоль позвоночника. Короткими сильными движениями нажимают на точки вдоль позвоночника, перемещаясь от основания шеи вниз. Эти манипуляции производят до середины спины, затем быстрым скользящим движением возвращаются к основанию шеи и повторяют прием (рис. 64).
Массаж вокруг лопатки. При выполнении этого приема одну руку держат на плече массируемого, а пальцами другой руки массируют область вокруг лопатки.
Движения начинают от верхней части плеча, затем постепенно спускаются вниз, надавливая вокруг лопатки. Прием повторяют несколько раз. Давление на плоскую часть лопатки производят пальцами. При этом движения массажиста должны быть кругообразными. Прием повторяют несколько раз.
Массирование шеи. Захватывают пальцами мышцы у основания шеи, разминают их (рис. 65), а затем переходят к разминанию вышележащих мышц шеи.
Массаж поясницы и крестца. Разминают круговыми движениями мышцы вокруг поясницы и крестца, производя движения поочередно левой и правой руками и стараясь двигаться по всей площади массируемого участка.
Разминание ягодичных мышц. Помещают руки на противоположную ягодицу и проводят разминание, как бы перебрасывая части мышцы из одной руки в другую, сжимая при этом пальцы (рис. 66). Таким образом массируют всю область ягодицы.
Массаж ягодичных мышц пощипыванием. При проведении этого приема захватывают пальцами небольшие части ягодичной мышцы, стараясь делать это в быстром равномерном темпе.
Массаж боковой стороны оттягиванием начинают с противоположной ягодицы. Захватывают мышцы и оттягивают по направлению к позвоночнику массируемого. При этом одна рука массажиста должна постоянно находиться в соприкосновении с телом массируемого. Позвоночник
Массируя позвоночник, следует избегать прямого воздействия на позвонки и проводить все приемы по обеим сторонам позвоночного столба.
Растирание мышц кончиками пальцев. Помещают одну руку на нижний отдел позвоночника массируемого, сверху на нее кладут другую руку и с давлением производят руками движения сверху вниз. Затем кончиками среднего и указательного пальцев надавливают по обеим сторонам позвоночника сверху вниз, перемещая руки одну за другой и двигаясь при этом от нижнего отдела позвоночника к верхнему.
Разминание вдоль позвоночника выполняют большими пальцами вдоль позвоночника снизу вверх. Движения массажиста должны быть круговыми и глубокими. Дойдя до верхней точки, продолжают массаж, медленно перемещаясь сверху вниз.
Массаж поглаживанием предплечьями. Кладут предплечья на середину спины массируемого, медленно раздвигают их, перемещая одно из них по направлению к шее, а другое – к нижней части позвоночника (рис. 67). Затем повторяют прием, расположив руки по диагонали спины массируемого.
При разведении одно из предплечий массажиста двигается к плечу, а другое – к противоположной ягодице массируемого.
Задняя поверхность ног
Заключительным этапом в проведении массажа на задней поверхности тела является массаж ног и стоп. Массируя заднюю мышечную поверхность ног, по ее чувствительности можно определить, есть ли у человека какие-либо проблемы с нижней частью спины. Это становится возможным, поскольку седалищный нерв и его ответвления расположены на задней поверхности ноги от нижней части позвоночника до пятки.
При варикозном расширении вен проводят лишь мягкий массаж ног, так как более глубокое воздействие может привести к обострению заболевания.
Поглаживание. Помещают руки на заднюю поверхность голени массируемого. При этом левую руку располагают выше правой, если массаж проводят на левой ноге, и соответственно правую руку выше левой, если его проводят на правой ноге.
Скользящими движениями передвигают руки по центральной линии задней поверхности ноги до ягодицы, а затем передвигают ведущую руку
вниз до стопы по внешней стороне ноги. При этом другая рука должна двигаться по внутренней стороне ноги.
Поднимание ноги. Массаж ног можно сочетать с таким упражнением, как поднимание ноги. Располагаясь сбоку от массируемого, одной рукой берут за его голеностопный сустав, а другую кладут под его колено. Затем медленно поднимают вытянутую ногу массируемого. Упражнение повторяют несколько раз.
Дренаж ног. При проведении этого массажного приема ускоряется прилив крови к сердцу. Заняв позицию у стопы или сбоку от голени массируемого, начинают выполнять прием короткими твердыми поступательными движениями больших пальцев.
На бедрах массаж проводят ладонью с согнутыми пальцами.
В области колена проводят массаж широкими и легкими движениями, поскольку при сильном давлении на коленную чашечку массируемый будет испытывать боль в месте соприкосновения с поверхностью массажного стола.
Разминание ноги. Захватывают мышцы ноги массируемого и сжимают их поочередными ритмичными движениями обеих рук.– Массировать следует мышцы вдоль бедра и икры по направлению сверху вниз. Массирование мышц вокруг голеностопного сустава. Одной рукой крепко держат стопу массируемого, а пальцами другой руки массируют мышцы вокруг голеностопного сустава. Сначала массируют одну сторону сустава, затем другую.
Оттягивание стопы вверх-вниз. Одной рукой берут голеностопный сустав массируемого и тянут его в направлении к себе. Другой рукой держат стопу массируемого со стороны подошвы и сгибают ее до точки сопротивления, стараясь приблизить к голени (рис. 68).
Рукой, которая находится на тыльной стороне стопы, оттягивают стопу в противоположную сторону, а другой придерживают ее в области пятки (рис. 69).
Вращение голеностопного сустава. Берут одной рукой ногу массируемого над голеностопным суставом, а другой обхватывают стопу и медленно вращают ее таким образом, чтобы большой палец описывал широкие круги.
Вращение нужно проводить попеременно то в одну, то в другую сторону.
Массаж подошвы большими пальцами. Одной рукой держат стопу массируемого, а другой массируют всю его подошву сильными кругообразными движениями большого пальца.
Начинать массаж следует с пятки, а заканчивать на подушечке стопы, под пальцами.
Плечи, шея и волосистая часть головы
После проведения массажа на задней поверхности тела нужно дать массируемому несколько минут отдыха. Затем он ложится на спину, а массажист приступает к массажу передней поверхности его тела.
Если массируемому неудобно лежать, под его голову нужно положить небольшую плоскую подушку.
Массажист располагается за головой массируемого и, прежде чем приступить к процедурам, наносит масло на верхнюю часть его груди, плечи и область шеи.
Поглаживание. Располагают руки с обращенными другу к другу пальцами на верхней части грудной клетки массируемого (под ключицами) (рис. 70), затем медленно раздвигают руки и ведут их к плечевым суставам.
Потом делают руками поворот вокруг суставов массируемого и скользящим движением перемещают руки по направлению к его шее (рис. 71) и продолжают движение вдоль нее до основания черепа и дальше к темени. Прием повторяют несколько раз.
Вытягивание шеи. Кладут обе руки под голову массируемого, располагая пальцы на основании его черепа. Затем приподнимают голову массируемого и осторожно тянут ее на себя, слегка вытягивая заднюю поверхность шеи (рис. 72), после чего так же медленно ее опускают.
Растирание волосистой части головы. При выполнении этого приема сильно растирают пальцами рук волосистую часть головы массируемого. Движения должны быть аналогичны тем, что выполняются при мытье головы.
«Выдергивание» волос. Берут прядь волос массируемого, пропускает ее между пальцами и потягивают волосы, медленно выпуская их из рук.
Вытягивание позвоночника проводят при непосредственном участии массируемого, который приподнимает спину, чтобы массажист мог как можно дальше провести под нее свои руки.
При выполнении приема располагают ладони вдоль позвоночника массируемого (рис. 73), а затем медленно ведут их до шеи и задней части головы, слегка закруглив пальцы. Заканчивают этот прием «выдергиванием» волос. В случае если массируемый очень тяжелый или его рост значительно превосходит рост массажиста, вытягивание позвоночника лучше не проводить. Лицо
Массаж лица снимает напряжение вокруг лба, челюстей и глаз, расслабляет мышцы и препятствует образованию морщин и различных кожных заболеваний.
Выполнять движения следует медленно сверху вниз и от середины лица в стороны.
Во время проведения массажа массажист располагается за головой массируемого.
Лоб. Располагают большие пальцы на середине лба, точно над бровями массируемого (рис. 74) и поглаживают и растирают ими его лоб. При этом большие пальцы раздвигают по направлению к волосам и в стороны. Таким образом проводят массаж всего лба до края волос.
Брови. Кладут большие пальцы на брови массируемого, затем ведут их в стороны до края волос. При этом движения направляют вдоль горизонтальной линии бровей. Прием повторяют несколько раз.
Глаза. Массаж глаз проводят медленно и осторожно, двигая большие пальцы по векам от внутренних к внешним углам глаз массируемого и в сторону (рис. 75). Прием повторяют несколько раз.
Нос. Поглаживают большими пальцами нос массируемого, двигаясь от переносицы к кончику носа, а затем несильно сжимают его кончик большим и указательным пальцами.
Щеки. Массаж начинают под внутренними углами глаз. Ведут большие пальцы по линии через скулы до края волос над ушами, затем повторяют это движение, постепенно перемещаясь вниз по лицу и проводя пальцами под скулой, над верхней губой и под нижней губой массируемого.
Подбородок. Берут кончик подбородка большим и указательным пальцами обеих рук и сжимают его, передвигаясь вдоль подбородка (рис. 76). Движения при этом должны быть ритмичными.
Челюсть. Располагают большой и указательный пальцы обеих рук на краю челюсти у подбородка и медленно ведут пальцами вдоль края до ушей массируемого (рис. 77).
Жевательные мышцы массируют круговыми движениями подушечками пальцев.
Массаж щек ладонями. Кладут ладони на щеки по обе стороны от носа и медленно скользящим движением ведут их через щеки к ушам массируемого.
Руки и кисти
При выполнении массажа рук и кистей массажист располагается сбоку от массируемого, повернувшись к его голове. Начинать массаж нужно медленными движениями.
Поглаживание. Смазывают руки маслом, кладут их на лучезапястный сустав массируемого и медленно продвигают вверх. Дойдя до плечевого сустава, направляют руки вниз. При этом одна рука должна идти с внешней, а другая – с внутренней стороны, от подмышки массируемого.
Дренаж предплечья. Одной рукой берут массируемого за кисть и приподнимают его предплечье так, чтобы оно опиралось на локоть. Другой рукой обхватывают лучезапястный сустав массируемого таким образом,
чтобы большой палец лежал на внутренней стороне сустава, и как бы выжимают руку, идя вверх от лучезапястного сустава до локтя.
Дренаж верхней части руки. Поднимают руку массируемого и сгибают ее в локте таким образом, чтобы ее кисть находилась с противоположной стороны шеи. При этом верхняя часть руки должна находиться в вертикальном положении. Затем берут руку массируемого около локтя двумя руками и, крепко обхватив ее, передвигают руки к плечевому суставу.
Поднимание плеч. Располагаются на коленях возле правого плеча массируемого, проводят левую руку под его правую ниже локтя, левой рукой обхватывают предплечье своей правой руки возле локтя, а правой берутся за лучезапястный сустав массируемого. Затем поднимают правую руку массируемого, отрывая его плечо от поверхности, и медленно опускают его руку (рис. 78). Такой же прием проводят на левой руке массируемого.
Вытягивание руки и боковой части тела. Крепко обхватывают одной рукой лучезапястный сустав массируемого и отводят его руку вверх.
Чтобы вытянуть руку массируемого, следует легко потянуть ее сустав и одновременно другой рукой с ощутимым нажимом вести от подмышки до подреберья. При этом нужно стараться вытянуть всю руку и боковую часть тела.
Массаж мышц предплечья большими пальцами рук проводят в положении сидя. Плечо массируемого обматывают полотенцем, пропитанным массажным кремом; пациент кладет массируемую руку перед собой на
столик ладонью вниз. Берут запястье массируемого обеими руками, расположив большие пальцы рук сверху, и массируют руку круговыми движениями в противоположных направлениях (рис. 79), постепенно продвигаясь к локтю. Затем повторяют прием в направлении от запястья к локтю. При этом массируемый поворачивает руку ладонью вверх.
Разминание мышц плеча. Обхватывают плеча пациента у локтя, поворачивают массируемую руку ладонью вниз и производят сдавливающие движения, направленные навстречу друг другу (как при выжимании белья при стирке), постепенно перемещая руки от локтя к плечу массируемого (рис. 80).
Дойдя до плеча, спускаются к локтю легкими скользящими движениями, после чего еще раз повторяют данный прием.
Массаж локтя. Левой рукой обхватывают предплечье массируемого у запястья, а правой массируют его локоть кругообразными движениями.
Перед тем как приступить к массажу, грубую кожу в области локтя следует обильно смазать жирным кремом.
Массаж мышц предплечья в противоположных направлениях. Захватывают предплечье пациента обеими руками и массируют его в противоположных направлениях, двигаясь от запястья к плечу (рис. 81), а затем от плеча к запястью.
Разминание лучезапястного сустава. Берут левой рукой предплечье ниже запястья массируемого, а правой медленно сгибают его кисть в одну и другую сторону. Прием повторяют 3 раза.
Разминание ладони. Берут обеими руками кисть пациента, поворачивают ее ладонью вверх и большими пальцами рук массируют ладонь круговыми движениями от запястья до кончиков пальцев (рис. 82). При этом большим пальцем правой руки производят движение по часовой стрелке, а пальцем левой руки – против нее.
При разминании ладони локоть массируемой руки должен находиться на плоской небольшой подушечке; рука занимает вертикальное положение.
Массирование пальцев. Располагают предплечье руки массируемого на ладони своей левой руки и, поддерживая его, большим и указательным пальцами правой руки захватывают мизинец и массируют его круговыми движениями от основания до кончика. Таким же образом массируют остальные пальцы руки (рис. 83).
Массаж тыльной стороны кисти. Поворачивают кисть пациента ладонью вниз, обхватывают ее обеими руками, кладут большие пальцы своих рук на ее тыльную сторону и массируют кисть круговыми движениями, двигаясь в направлении от запястья к основанию пальцев (рис. 84).
Массаж вокруг лучезапястного сустава. Поднимают предплечье массируемого, поставив его руку на локоть, и массируют большими пальцами всю область лучезапястного сустава, делая небольшие круговые движения.
Массаж между костями. Одной рукой держат руку пациента за лучезапястный сустав, а большим и указательным пальцами другой руки массируют участки между костями кисти от лучезапястного сустава до основания пальцев.
Потягивание пальцев. Берут все пальцы массируемого поочередно и медленно вытягивают и поворачивают их до тех пор, пока они не начнут выскальзывать из рук.
Грудная клетка
Проводить массаж на передней стороне туловища нужно с большой осторожностью. Чтобы смазать маслом переднюю часть туловища, нужно расположиться непосредственно за головой массируемого.
Прикосновения к солнечному сплетению и животу должны быть особо щадящими и нежными. Во время массажа грудной клетки нельзя допускать резких движений.
Поглаживание. Располагают руки на середине верхней части груди массируемого и медленно передвигают их вниз по средней линии туловища. Под пупком разъединяют руки и направляют их к бокам, после чего поглаживающими движениями ведут их вверх по бокам тела массируемого. Прием повторяют несколько раз.
Массаж межреберных промежутков. Располагаясь за головой массируемого, кладут указательный и средний пальцы на середину верхней части его грудной клетки в углубления с каждой стороны верхних ребер и, сильно нажимая, ведут пальцы к боковым сторонам его тела. Эти движения повторяют вдоль каждого межреберного промежутка.
Если массаж, делается женщине, нельзя нажимать на мягкие ткани грудной железы. Активные движения нужно возобновить ниже грудной железы.
Живот
Массажист располагается сбоку от пациента и осторожным движением кладет руки на его живот.
Круговые движения. Массаж начинают от пупка (рис. 85). Руки массажиста должны двигаться по часовой стрелке, производя широкие круговые движения.
Поглаживание. Кладут ладони на живот пациента, при его вдохе передвигают их до середины его тела, а при выдохе производят ими круговые движения вокруг плечевого сустава массируемого и перемещают ладони вниз по бокам его тела. Прием повторяют 2 – 3 раза.
Ритм массажа должен совпадать с ритмом дыхания массируемого.
Передняя поверхность ног
Располагаясь между стопами массируемого, наносят на свои руки масло, кладут их на голеностопные суставы пациента и скользят по ногам вверх к бедрам и вниз к стопам.
Затем встают так, чтобы между ногами находилась стопа пациента, и продолжают растирать масло.
Поглаживание. Кладут руки пальцами вверх на голеностопный сустав пациента, медленно передвигают их по его ноге, затем направляют одну
руку к внутренней стороне бедра, одновременно делая другой рукой круговые движения по бедру. После этого медленно перемещают обе руки вниз по боковым сторонам к стопе. Прием повторяют несколько раз.
Вытягивание ноги. Желательно, чтобы в проведении этого приема участвовало все тело массажиста, а не только его руки. В этом случае массаж будет гораздо эффективнее.
При вытягивании ноги растяжению подвергаются три сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный.
Одной рукой берут пятку, а другой – тыльную поверхность стопы массируемого. Затем отклоняются назад до упора так, чтобы руки были полностью вытянуты, приподнимают стопу массируемого над полом на несколько сантиметров и проводят прием вытягивания, слегка потряхивая ногу пациента (рис. 86). После этого медленно опускают ногу массируемого. Прием повторяют несколько раз.
Массаж вокруг коленной чашечки. Располагают большие пальцы точно над коленной чашечкой массируемого, а остальные пальцы прижимают с обеих сторон его колена (рис. 87).
При проведении приема одновременно отодвигают большие пальцы друг от друга таким образом, чтобы они описывали круги вокруг коленной чашечки пациента, пересекаясь над и под ней. Прием повторяют несколько раз.
Дренаж бедра. Обхватывают двумя руками ногу массируемого так, чтобы большие пальцы рук находились на поверхности бедра, а затем поочередно массируют ногу большими пальцами, двигаясь от колена по направлению вверх.
Массаж мышц возле тазобедренного сустава. Кладут большие пальцы на внешнюю сторону тазобедренного сустава пациента, а остальные пальцы плотно прижимают к его ноге (для создания опоры). Большими пальцами глубоко разминают мышцы вокруг сустава.
Сгибание стопы. Берут стопу массируемого таким образом, чтобы большие пальцы располагались на ее верхней стороне, а остальные пальцы – на подошве. Затем сильно сжимают стопу, раздвигая большие пальцы и одновременно сгибая свод стопы.
Поглаживание стопы. Берут стопу обеими руками и медленно ведут руки по направлению к пальцам ноги пациента (рис. 88).
Восстановительный массаж
Восстановительный массаж применяют как часть реабилитационных мер, проводимых после некоторых заболеваний, в частности болезней опорно-двигательного аппарата. Он способствует снятию усталости и напряжения и служит профилактической мерой, предупреждающей различные травмы и заболевания. Восстановительный массаж может быть общим и локальным.
Основными задачами восстановительного массажа являются активизация кровообращения и лимфотока, удаление из организма продуктов его жизнедеятельности, повышение мышечного тонуса, нормализация мышечной функции, активация функционирования спинальных мотонейронов.
Проводить восстановительный массаж нужно в спокойной обстановке в затемненном помещении, в котором отсутствуют посторонние раздражители.
При восстановительном массаже используют поглаживание, растирание, разминание и вибрацию. Не рекомендуется применять рубление, поколачивание и другие сильно возбуждающие приемы, поскольку они могут вызвать у массируемого повышение артериального давления, спазм сосудов и другие отрицательные реакции организма.
При восстановительном массаже следует соблюдать определенную последовательность. Начинают массаж со спины, затем переходят к задней поверхности ног, далее проводят массаж грудной клетки, верхних конечностей, живота, и, наконец, передней поверхности ног.
Так как область спины – значительная рефлексогенная зона, этой части тела, а также паравертебральным областям следует уделить большое внимание при массаже. При массировании спины используют поглаживание, растирание, разминание, растяжение и вибрацию.
Подготовительную часть при массаже спины проводят с использованием поглаживания, растирания и разминания спинных мышц. На эту часть массажа отводят примерно 2 – 3 минуты.
Основная часть, которую производят в течение 10 – 15 минут, состоит из массажа паравертебральных областей с помощью растирания, сдвигания, растяжения, давления и вибрации (точечной).
Заключительная часть, выполняемая в течение 3 – 5 минут, включает поглаживание, потряхивание и растирание.
При массаже грудной клетки используют плоскостное поглаживание (рис. 89), растирание и разминание грудных мышц, растирание
межреберных мышц, растирание и разминание грудино-ключично-сосцевидных мышц и диафрагмы.
Продолжительность восстановительного массажа зависит от веса тела и возраста массируемого. Как правило, такой массаж: длится от 10 до 35 минут.
При массаже рук и ног область суставов поглаживают и растирают подушечкой большого пальца, четырьмя пальцами или основанием ладони.
Руки и ноги массируют с использованием плоскостного и обхватывающего поглаживания, растирания, продольного и поперечного разминания и потряхивания.
Тонизирующий и успокаивающий массаж
Массаж широко применяется для нормализации эмоционального состояния человека.
С помощью успокаивающего массажа можно снять излишнее эмоциональное и физическое напряжение, возбуждение и избавить человека от бессонницы.
Тонизирующий массаж, напротив, действует на организм возбуждающе, выводит человека из состояния апатии, сонливости и заторможенности, вызывает прилив энергии и придает бодрость.
Тонизирующий массаж
Тонизирующий массаж проводят в течение 10 – 15 минут. Во время сеанса массажа используют разминание, выжимание и ударные приемы прерывистой вибрации (поколачивание, рубление и похлопывание).
При тонизирующем массаже следует соблюдать строгую последовательность. Сначала массируют спину, затем тазовую область и заднюю поверхность бедер, после чего приступают к массажу грудной клетки, передней поверхности бедер и ног.
Спина. При тонизирующем массаже спины сначала выполняют глубокое поглаживание, а затем – выжимание с отягощением. Далее производят растирание основанием ладони или кулаком, используя обе руки, после чего приступают к разминанию длинных мышц спины и растиранию подушечками четырех пальцев межреберных промежутков.
Поглаживание и растирание следует выполнять по всей поверхности спины.
Затем двойным кольцевым разминанием массируют широчайшие мышцы спины, производят приемы прерывистой вибрации и гребнеобразное растирание средними фалангами пальцев кисти, сжатой в кулак. Завершают массаж спины спиралевидным растиранием основанием ладони.
Область таза и задней поверхности бедер растирают кулаком гребнеобразно, а массаж грудной клетки проводят кистью одной руки с выполнением выжимания, разминания и прерывистой вибрации.
Массаж передней поверхности бедер делают, используя выжимание с отягощением. Затем производят гребнеобразное растирание (прямолинейно и спиралевидно) средними фалангами пальцев, сжатыми в кулак, а также прерывистую вибрацию. После этого используют двойное ординарное и двойное кольцевое разминания и двойной гриф.
Икроножную и переднюю большеберцовую мышцу массируют с использованием выжимания (рис. 90), ординарного разминания, потряхивания и встряхивания.
Успокаивающий массаж
Проводить успокаивающий массаж следует в течение 5 – 10 минут. При его выполнении нельзя использовать ударные приемы.
Основными приемами успокаивающего массажа являются поглаживание, которое должно занимать большую часть сеанса, поверхностное разминание и потряхивание.
Поглаживанием начинается и заканчивается массирование каждого участка.
Поглаживание (рис. 91) начинают с области спины, затем переходят к области ягодиц и задней поверхности бедер. Далее поглаживание производят на широчайших мышцах, разминают их и приступают к поглаживанию, а затем кругообразному разминанию подушечками пальцев шеи, затылка и волосистой части головы.
Следующим этапом проводят повторный массаж ягодичной области, который начинают с поглаживания. Затем выполняют потряхивание ягодиц и переходят к массажу задней поверхности бедер, который включает поглаживание, разминание, потряхивание и снова поглаживание.
После этого проводят поглаживание грудной клетки, бедер, выполняют ординарное разминание груди и вновь производят поглаживание.
Последним этапом успокаивающего массажа является поглаживание, потряхивание, поверхностное валяние и неглубокое разминание бедер. Заканчивают массаж поглаживанием.
Самомассаж
Как правило, гигиенический самомассаж проводят утром и вечером. В утренние часы лучше использовать такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание, похлопывание, поколачивание, а в вечерние – поглаживание и растирание.
Если вечером используется разминание, оно должно быть неглубоким. Ударные приемы в вечерние часы применять не рекомендуется.
Перед массажем необходимо принять такое положение, при котором бы достигалось максимальное расслабление мышц массируемой области.
Самомассаж может быть как общим, так и локальным. При общем массаже последовательно массируют все части тела, при локальном – отдельную его часть, например руку или ногу. Локальный массаж следует проводить в течение 3 – 5 минут, общий – 5 – 20 минут.
Проводить самомассаж следует от периферии к центру (рис. 92) по направлению к близлежащим лимфатическим узлам, которые располагаются в локтевых и коленных суставах, подмышечных впадинах и паху.
Стопа
Массаж стопы состоит из поглаживающих, растирающих и разминающих движений. Перед началом массажа нужно смазать стопы лосьоном или кремом для ног. Массировать стопу следует в положении сидя.
Стопу обхватывают обеими руками (рис. 93), несколько раз энергично поглаживают ладонями в направлении от пальцев к коленному суставу, а затем в том же направлении растирают пальцы ног, тыльную поверхность стопы, подошву и голеностопный сустав.
Растирание производят кругообразно пальцами обеих рук одновременно. Для этого обхватывают стопу снизу так, чтобы большие пальцы рук находились на верхней ее части. Затем большими пальцами начинают массировать стопу сверху круговыми движениями, двигаясь от голеностопного сустава к кончикам пальцев. Такими же движениями стопу массируют в обратном направлении, после чего растирают подошву.
Далее каждый палец ноги сгибают, разгибают и отводят в сторону. Упражнение повторяют 3 – 4 раза.
Затем, удерживая пятку левой рукой, правой выполняют вращение каждого пальца, после чего пальцы поглаживают и растирают. Заканчивают массаж стопы поглаживающими движениями.
Голень
Прежде чем приступить к массажу голени, нужно сесть, согнуть ногу в колене, одной рукой обхватить ее переднюю поверхность, другой – заднюю и одновременно погладить всю голень снизу вверх до коленного сустава (рис. 94).
Затем большие пальцы обеих рук располагают на передней поверхности голени, а остальные – на задней и начинают процедуру растирания кругообразными движениями от голеностопного сустава вверх. После этого переднюю поверхность голени растирают большими пальцами продольно (рис. 95). Растирание необходимо производить вверх и вниз на каждом отрезке голени.
В заключение производят поглаживание передней поверхности голени и икроножной мышцы. Коленный сустав
Прежде чем приступить к массажу коленного сустава, нужно сесть и согнуть ноги в коленях.
Вначале область сустава поглаживают, а затем растирают круговыми движениями (рис. 96). Бедро
Массировать бедро нужно при слегка согнутой ноге. Сначала производят поглаживающие движения по наружной, а затем по внутренней поверхности бедра от коленного сустава вверх, не доходя до паховой области. Затем делают растирание более энергичными кругообразными движениями по наружной поверхности бедра и применяют продольное разминание, для чего то одной, то другой рукой захватывают ткани в продольные складки и сжимают.
После этого применяют поперечное разминание бедра (рис. 97). Заканчивают массаж бедра поглаживающими движениями снизу вверх, не затрагивая области паха. Ягодичная область
Область ягодиц массируют в положении стоя, отставив массируемую ногу в сторону на носок и расслабив ее и ягодицу.
При массаже ягодиц производят поглаживающие и разминающие движения. Поясничная область Поясничную область массируют стоя, слегка отклонившись назад и производя поглаживающие и растирающие движения обеими руками одновременно (рис. 98). При этом массажные движения могут быть кругообразными, поперечными и продольными. Кисть
Кисть массируют пальцами и ладонью, производя поглаживание по тыльной, а затем по ладонной поверхности от кончиков пальцев до предплечья.
Затем выполняют растирание ладони (рис. 99), пальцев, тыльной стороны кисти и лучезапястного сустава подушечкой большого пальца. Заканчивают массаж поглаживанием руки.
Предплечье и локоть
Предплечье и локоть массируют, слегка согнув руку в локте и повернув ее ладонью сначала вниз, а затем вверх. Продольные, а затем кругообразные движения должны быть направлены к локтю.
При массаже локтя используют кругообразное растирание.
Плечо
Самомассаж плеча производят при опущенной руке. Поверхность плеча со стороны спины поглаживают, растирают и разминают (рис. 100) снизу вверх от локтя, захватывая локтевой сустав.
При массировании поверхности плеча со стороны груди область подмышечной впадины исключается.
Грудь
Самомассаж груди проводят сидя. Руку со стороны массируемой половины тела опускают и пальцами другой руки поглаживают половину грудной клетки по межреберным промежуткам спереди назад (рис. 101).
Живот
Живот нужно массировать лежа на спине, согнув ноги в коленях, поскольку при таком положении расслабляется брюшная стенка.
Сначала производят поглаживание, описывая ряд кругов справа налево по направлению часовой стрелки (рис. 102) и постепенно увеличивая силу давления руки. Затем вращательными движениями выполняют разминание, начиная от нижней части живота (с правой стороны) и медленно продвигая пальцы вверх до ребер. Далее разминание проводят поперек живота. Заканчивают прием в левой нижней части живота.
После разминания выполняют круговое поглаживание одновременно двумя руками, проводя его с боковых сторон по направлению к пупку.
Голова
Массаж головы улучшает кровоснабжение, питание кожи, мышц и волосяных сосочков. Однако он противопоказан при сильном выпадении волос, гнойничковых процессах и гипертонии II – III степени.
При массаже головы, начиная со лба, большим и указательным пальцами обеих рук захватывают в складки всю толщину тканей в области надбровных дуг и сдавливают. Подобные движения повторяют по всей длине надбровных дуг, от переносицы к вискам.
Затем подушечками двух или трех пальцев обеих рук проделывают круговые разминания височной области, после чего подушечками четырех пальцев производят давящее поглаживание от надбровных дуг по направлению к передней границе волосяного покрова, смыкают пальцы и ладонью поглаживают лоб снизу вверх – от надбровных дуг до края волосяного покрова.
Закончив вышеописанные приемы, переходят к массажу волосистой части головы. Сначала расчесывают волосы от макушки в разные стороны (рис. 103), затем кончиками одного или двух пальцев правой руки производят круговое разминание по ходу пробора от макушки к границе волосистой части головы (рис. 104). Затем эти же приемы выполняют по следующему пробору и т. д.
После того как разминание будет проделано по всем проборам, кончиками четырех согнутых пальцев сдвигают кожу каждого пробора вперед и назад от макушки к периферии.
Следующим этапом кисти рук накладывают на волосистую часть головы параллельно друг другу: правую кисть на теменную область, а левую – на затылочную (рис. 105). Правой рукой выполняют разминание, а левой – поддерживают голову. Движения следует выполнять по кругу, передвигаясь по всей голове.
Затем правой и левой руками обхватывают соответствующие половины головы. При этом пальцы обеих рук необходимо развести. Кожу вместе с лежащими под ней тканями сдвигают одновременно в противоположных направлениях (рис. 106).
После этого правой рукой плотно обхватывают теменную область, а левой – затылочную. При этом кожу вместе с лежащими под ней тканями сдвигают навстречу друг другу.
Такие движения производят по всей поверхности головы. Заключительным этапом массажа головы является массирование шеи.