Разбираемся с тем, что применялось до беременности, и последствиями применения
• Внутриматочная спираль.
• Противозачаточные таблетки.
• Сперматоцидные средства.
• Лекарства с содержанием прогестерона и эстрогена.
Что делать, если беременность наступила, несмотря на то что у меня поставлена внутриматочная спираль?
Наступление беременности на фоне внутриматочного противозачаточного средства (ВМС, или упрощенно — спирали) случается примерно в 3–4 случаях из 100. Суть контрацептивного эффекта ВМС заключается в создании неблагоприятных условий для имплантации плодного яйца в стенку матки. Когда в матке находится инородное тело (спираль), то многие сложные процессы подготовки организма к беременности десинхронизируются. Из-за стимуляции спиралью двигательная активность матки становится выше, и она превращается как бы в неблагоприятную зону для плодного яйца. Однако это не всегда приводит к ожидаемому эффекту, и беременность все же наступает.
При беременности наличие инородного тела в полости матки — серьезный фактор риска, так как повышенная двигательная активность матки, вызываемая спиралью, может мешать нормальному развитию эмбриона. Кроме того, имплантация зародыша поблизости от спирали может привести к механическому препятствованию роста плода. В такой ситуации беременность может закончиться выкидышем.
Также дополнительным фактором риска является наличие в просвете влагалища нитей, которые привязаны к спирали. Нити, проходя через шеечный канал матки, препятствуют противоинфекционной защите эмбриона и способствуют повышению сократительной активности маточной мускулатуры.
Поэтому ВМС желательно очень осторожно удалить, причем как можно раньше (особенно в тех случаях, когда в просвете влагалища видны нити спирали).
Учтите, что удалением ВМС должен заниматься опытный врач, так как это сопряжено с риском потери плода. Зато в случаях, когда удаление проходит успешно и беременность продолжается, уже в дальнейшем ей ничто не будет угрожать.
Иногда удалить ВМС бывает невозможно (без вреда для эмбриона). Тогда беременность вынашивается на фоне ВМС, и в 70 % случаев ребенок не пострадает. Постепенно развиваясь и увеличиваясь в размерах, плод оттесняет спираль к стенке матки, где она и будет оставаться до момента родов.
Внутриматочная спираль может стать причиной осложнений на ранних сроках беременности. Поэтому после подтверждения беременности самым лучшим решением будет все-таки извлечение спирали.
Какие могут быть последствия, если до наступления беременности я принимала противозачаточные таблетки?
Обычно, перед тем как забеременеть, противозачаточными средствами перестают пользоваться примерно за три менструальных цикла. Но если вы забеременели и, не зная об этом, продолжали принимать противозачаточные таблетки, у вас нет никакого повода для страхов. Считается, что в этом случае нет риска появления пороков развития у ребенка.
Могут ли химические сперматоцидные средства повредить семя перед самым зачатием или плод уже после него?
Ответ на ваш вопрос утешительный. Новейшие исследования не подтвердили роста частоты встречаемости пороков даже в случаях непрерывного применения сперматоцидных средств на ранних сроках беременности.
Могут ли быть у ребенка отклонения, если я применила лекарство с содержанием прогестерона?
Применение лекарства, содержащего прогестерон, не повод для переживаний. И это не может быть причиной для мысли об аборте.
Но все-таки в этом случае существует риск появления определенных пороков развития, однако он не намного выше риска рождения ребенка с врожденным пороком развития в случае любой другой беременности.
Повлияет ли на мою беременность то, что моя мама в свое время принимала лекарства, содержащие эстрогены?
Лекарственные средства, содержащие синтетический эстроген диэтилстильбестрола (ДЭС), препятствуют выкидышу. Его раньше часто применяли, не зная о том, какую угрозу он представляет. В результате применения лекарств с ДЭС рождались девочки со структурными пороками родовых путей.
В основном у большинства женщин эти пороки невелики. Однако у некоторых женщин может проявляться внематочная беременность (порок яичника), выкидыш в среднем триместре, а также преждевременные роды (ослабленная и короткая шейка).
Об этом факте вы обязательно должны предупредить своего врача.
