Баротравма
БАРОТРАВМА – это повреждение органов тела, вызванное разницей давлений между внешней средой и внутренними полостями.
Баротравма может возникнуть при быстром погружении в воду на большую глубину, при резком подъеме с большой глубины, при резком снижении высоты в самолете, при разгерметизации самолета на большой высоте. Также баротравма может возникнуть при взрывах и выстрелах на близком расстоянии.
Повреждения происходят в тканях, окружающих воздушные полости организма человека – внутреннее ухо, легкие, зубы с кариозными полостями и т. п. Это происходит потому, что при снижении или повышении давления газы внутри полостей также сжимаются или расширяются, а ткани организма начинают из-за этого деформироваться, что и приводит к травме.
Самый частый вид баротравмы – это травма среднего уха. При погружении на большую глубину вода начинает давить на барабанную перепонку. Это вызывает боль и шум в ушах. Чтобы избежать этих ощущений, опытные аквалангисты делают так называемую «продувку» – зажимают нос и делают глотательное движение, этот прием помогает выровнять давление между давлением внутреннего уха и давлением воды. Если же продувка не была сделана, то при дальнейшем погружении с увеличением давления воды на барабанную перепонку происходит ее разрыв. В данном случае у погружающегося возникает сильная боль в ушах, он паникует и начинает резко всплывать, что усугубляет баротравму – страдают глаза, легкие, зубы и кожа. Если барабанная перепонка не была повреждена при погружении, она может повредиться при быстром всплытии. Из-за разницы давлений барабанную перепонку разрывает изнутри.
При баротравме лёгкого возникают множественные микроразрывы тканей альвеол, что приводит к высвобождению газа. Он может проникнуть в плевральную полость, брюшную полость, под кожу и даже в сосуды, вызвав кессонную болезнь.
При наличии кариозных полостей в них также возникают неприятные ощущения и боль из-за разницы давлений.
Часто разница в давлении приносит беспокойство людям во время авиаперелетов. Чтобы избежать неприятного ощущения и боли в ушах, рекомендуется периодически сглатывать слюну, сосать леденцы, жевать жвачку или применить тот же прием, что используют водолазы – пытаться вдохнуть с зажатым ртом, носом и голосовыми связками.
Баротравма имеет следующие симптомы:
• сильные боли в ухе;
• шум и звон в ухе;
• снижение слуха;
• головокружение;
• кровотечение из уха;
• судороги;
• боль и ломота в суставах, особенно в плечевых и локтевых;
• боль и ломота в спине, усиливающаяся при движениях;
• пятнистость кожного покрова;
• удушье;
• нарушения речи;
• потеря зрения;
• потеря сознания;
• кома.
Первая помощь при баротравме:
• Вызовите бригаду «Скорой помощи».
• Уложите пострадавшего на спину.
• Проверьте его пульс. Если сердцебиения нет – начинайте непрямой массаж сердца.
• Проверьте проходимость его дыхательных путей. При необходимости очистите ротоглотку и нос пострадавшего при помощи пальцев, обернутых бинтом или чистым носовым платком.
• При кессонной болезни дайте пострадавшему ингаляции 100 %-ного кислорода (О2) в горизонтальном положении через плотно прилегающую маску.
• Если пострадавший в сознании – дайте ему обильное питье.
• Осмотрите уши пострадавшего. Осторожно, при помощи ватного тампона, смоченного в спирте, протрите ушную раковину, а затем наложите на ухо стерильную повязку.
• Укройте пострадавшего, дайте ему согреться.
• Дождитесь приезда бригады «Скорой помощи».
ПРИ РАЗВИТИИ КЕССОННОЙ БОЛЕЗНИ ПОСТРАДАВШЕГО НЕОБХОДИМО СРОЧНО ДОСТАВИТЬ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ЕСТЬ БАРОКАМЕРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ РЕКОМПРЕССИИ.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• Не проводите пострадавшему искусственное дыхание без сильной необходимости.
• Не вводите в ухо пострадавшего ватные тампоны, турунды, ватные палочки.
• Не закапывайте в ухо никаких капель или других жидкостей.
