Гипотензивные (антигипертензивные) средства – это вещества, способствующие снижению системного АД. Они применяются для профилактики, а так же лечения патологических состояний, связанных со спазмами периферических кровеносных сосудов (например, артериальная гипертензия, купирование гипертонических кризов и пр.).
Группы антигипертензивных средств:
1. Нейротропные средства. Они уменьшают стимулирующее влияние симпатических импульсов на кровеносные сосуды.
2. Миотропные средства. Они влияют на гладкие мышцы сосудов.
3. Средства, действие которых направлено на гуморальную регуляцию тонуса сосудов.
4. Антагонисты кальциевых каналов. Нифедипин и его аналоги, например нитрендипин, обладают более выраженным действием.
5. Агонистами мембранных калиевых каналов. Миноксидил и пинацидил являются препаратами данной группы.
6. Блокаторы ангиотензин-конвертирующего фермента
7. Препараты группы простагландинов
8. Антагонисты альдостерона – препараты, влияющие на гуморальные звенья регуляции кровообращения (Спиронолактон)
9. Диуретики. Они уменьшают объем циркулирующей плазмы крови.
Группы нейротропных средств:
1. Метилдофа, клофелин, гуанфацин - средства, действие которых направлено на сосудодвигательные центры мозга.
2. Пинтамин, бензогексоний и пр. На уровне вегетативных ганглиев блокируют поведение нервного возбуждения.
3. Резерпин, октадин. Относятся к симпатолитическим средствам. Блокируют пресинаптические окончания адренергических нейронов
4. Тропафен, празозин, фентоламин, атенолол, анаприлин, проксодолол, лабеталол, и пр. Они угнетают a-, b- иb+a –адренорецепторы
Группы миотропных средств:
1. Ряд спазмолитических препаратов (Но-шпа, папаверин). Они оказывают лишь умеренное действие и идут лишь в дополнении с основными средствами.
2. Периферические вазодилататоры