Препаратов имеющих противовирусное действие, которые обладают доказанной эффективностью в клинической практике, намного меньше, чем антибиотиков.
Учитывая особенности использования, категорию противовирусных препаратов возможно классифицировать на несколько групп, в которые будут входить: противогерпетические, противоцитомегаловирусные, противогриппозные, а также препараты которые обладают расширенным спектром активности.
Активный метаболит ацикловира обладает противирусным действием - ацикловир трифосфат. Он образуется в клетках, которые пораженны герпетическими вирусами. Концентрация в здоровых клетках ацикловира трифосфата меньше в 40-100 раз, относительно клеток, которые подвержены влиянию вирусов.
Распространенность ацикловирорезистентных штаммов герпетических вирусов при умереном иммунодефиците достигает 6-8%, а у больных и пациентов проходивших иммуносупрессивную терапию - до 17%. Биологическая доступность (внутренний прием) низкая (15-20%). Концентрация в плазме нестабильны, цикловир быстро распределяется в организме, прониканет в слюну, а также внутриглазную жидкость, слизыстые, при местном применении есть всасывание через кожу.
Нежелательные реакции:
Ацикловир, такие реакции развиваются редко.
ЖКТ - диспептические и диспепсические расстройства.
Нейротоксичность – возможны тремор, судороги, заторможенность, бред.
Симптомы появляются в первые дни лечения.
Почечная недостаточность, и применение препаратов, интерферона, метотрексата являються фактором риска возникновения нежелательных реакций.
