В процессе лечения ишемических поражений мозга, важно учитывать возможности некоторых лекарственных средств, провоцирующих феномен внутримозгового «обкрадывания». Суть в том, что сосуды ишемизированных участков мозга очень слабо реагируют на вазодилататорные средства, и когда их назначают, расширяются сосуды соседних (не ишемизированных) участков мозга, а это приводит к оттоку крови из пораженных областей мозга в здоровые. Помимо этого, некоторые лекарственные средства могут нарушить функцию ауторегуляторных сосудистых механизмов и создать тем самым дополнительные затруднения в осуществлении физиологических процессов в мозге.
Некоторые ученые считают, что средства, которые избирательно действовали бы на сосуды мозга, не найдены, таким образом принципиальное значение имеет применение нейропротекторов, которые способны защитить клетки мозга от гипоксии и значительно восстановить ауторегуляцию мозгового кровообращения.
Такими средствами являются антигипоксанты, антиагреганты и другие.
К препаратам, которые оказывают преимущественное действие на сами сосуды мозга, можно отнести кавинтон, нимодипин, циннаризин, девинкан, пентоксифиллин, сермион, пикамилон и другие. Например, девинкан — это алкалоид, который содержится в растении барвинке и действует главным образом на сосуды мозга. Кавинтон также близок к девинкану, он расширяет сосуды мозга, что приводит к значительному улучшению его кровоснабжения.
