Тромбоз центральной ретинальной вены
Тромбозом центральной ретинальной вены называется выраженный склероз венозных сосудов, обеспечивающих циркуляцию крови в сетчатой оболочке глаза. В венах возникают разрастания, носящие название эндофлебических (от греч. endon - внутри, phlebos - вена). Просвет кровеносных сосудов по мере увеличения разрастании неуклонно сокращается и со временем оказывается полностью закрытым.
Закрытие просвета неизбежно влечет за собой венозный стаз, т. е. застой крови в центральной ретинальной вене и некоторых сообщающихся с ней кровеносных сосудах, тоже носящих название ретинальных. Другим следствием недуга становятся кровоизлияния. Впоследствии болезненный процесс переходит на сосуды головного мозга, на этой стадии симптоматика заболевания напоминает клиническую картину при инсульте, который, кстати, в этой ситуации вполне возможен.
Увеличение просвета вен в пораженной области и близ нее сопровождается параллельным сужением артериол и артерий. Если произошла закупорка сгустком только одной ветви, по ходу этого сосуда наблюдаются мелкие или, реже, крупные кровоизлияния. Случается, кровоизлияния отмечаются по всему глазному дну.
Эти процессы ведут к резкому и значительному снижению зрения. К счастью, полной слепоты у больного не наступает. Осложнением недуга является глаукома, течение которой отличается сильными болями. Самолечение при тромбозе центральной ретинальной вены недопустимо, поскольку без прохождения пациентом специальных тестов даже высококвалифицированный офтальмолог не сможет отличить этот недуг от гипертонической ангиопатии ретины.
Профессиональное лечение сводится к приему внутрь и инъекциям особых препаратов. Физиотерапия нацелена на понижение внутриглазного давления. Как правило, сеансы гирудотерапии назначаются самим офтальмологом, поскольку этот способ лечения наиболее прост и эффективен в данной ситуации. Пиявок приставляют к сосцевидному отростку за ухо только с одной стороны головы - в зависимости от локализации патологического процесса. Количество пиявок не превышает 2 экземпляров.
Катаракта
Это заболевание с невыясненной до конца этиологией и патогенезом представляет собой помутнение хрусталика. Наиболее широко распространена старческая катаракта, приводящая к снижению остроты зрения в пожилом возрасте. Возможно, это связано с тем, что в пожилом возрасте происходит обеднение тканей глаза витаминами и витаминоподобными веществами.
Травматическая катаракта связана с механическим повреждением хрусталика. Воздействие на глаза химических веществ (ртути, спорыньи, нафталина и пр.) приводит к токсической катаракте. Лучевая катаракта развивается, когда органы зрения подвергаются действию ионизирующего излучения. Иногда помутнение хрусталика вызывается неправильным приемом сульфаниламидных препаратов. Известно, наконец, что болезнь может возникнуть как осложнение инфекций, эндокринных расстройств и обменных нарушений. Врожденная катаракта обусловлена гормональными отклонениями у матерей в период беременности.
Схема медикаментозного лечения при катаракте разработана недостаточно хорошо, поскольку биохимические механизмы патогенеза при этом заболевании до конца не выяснены. Главным образом в начальных стадиях заболевания используются растворы различных витаминов. Наиболее действенным на сегодняшний день является хирургическое лечение, которое заключается в экстракции (извлечении) хрусталика с применением техники микрохирургии, дающей наилучшие офтальмологические и косметические результаты.
В последние годы широкое распространение получили ультразвуковой и лазерный методы оперативного лечения катаракты. Гирудотерапия используется в качестве временного средства, облегчающего состояние больного и замедляющего процесс помутнения хрусталика. Пиявки ставятся на височную область в количестве 2 экземпляров.
