Иммуноглобулины класса A (IgA)
Это основной вид антител, участвующих в местном иммунитете. Сывороточный IgA синтезируется плазмоцитами и является фракцией гамма-глобулинов. В сыворотке крови 90 % IgA представлено мономерными молекулами. В основном IgA присутствует на поверхности слизистых оболочек, а также в молозиве, молоке, слюне, желчи, моче, бронхиальном, желудочно-кишечном и слезном секрете.
В первые дни жизни ребенка IgA поступает в его организм с молозивом матери.
Основная функция сывороточного IgA — нейтрализация вирусов. IgA защищает желудочнокишечный тракт, мочеполовые и дыхательные пути от проникновения инфекции.
Анализ на IgA рекомендуется при:
• рецидивирующих бактериальных респираторных инфекциях, а также отите и менингите;
• бронхиальной астме;
• хронической диарее;
• синдроме Луи-Бара;
• миеломе;
• лейкозах;
• ретикулосаркоме;
• ревматоидном артрите;
• системной красной волчанке;
• дерматомиозите;
• хроническом гепатите;
• циррозе печени.
Нормальные показатели уровня IgA приведены в таблице 54.
Повышенный показатель
Повышение уровня IgA наблюдается при:
• муковисцидозе;
• алкоголизме;
• энтеропатии;
• множественной миеломе IgA-типа;
• синдроме Вискотта — Олдрича;
• ревматоидном артрите;
• туберкулезе;
• хронических гнойных инфекциях желудочно-кишечного тракта;
• хроническом гепатите;
• циррозе печени.
Пониженный показатель
Понижение уровня IgA наблюдается при:
• потере белка при энтеро- и нефропатиях;
• лечении иммунодепрессантами и цитостатиками;
Понижение уровня IgA может вызвать прием декстрана, эстрогенов, карбамазепина, вальпроевой кислоты, метил-преднизолона, а также препаратов золота.
• злокачественных анемиях;
• гемоглобинопатии;
• атопическом дерматите;
• болезни Брутона;
• синдроме Луи-Бара.
