Тестовые задания

Тестовые задания

Выберите правильные ответы.

1. Основная причина развития острого бронхита:

1) алкоголизм;

2) курение;

3) бактериальная или вирусная инфекция;

4) переохлаждение.

2. Осложнения при хроническом бронхите:

1) легочное кровотечение;

2) острая сосудистая недостаточность;

3) острая сердечная недостаточность;

4) хроническая дыхательная недостаточность.

3. К этиологическому лечению бронхиальной астмы относится:

1) антибактериальная терапия;

2) ферментативная терапия;

3) элиминационная терапия;

4) физиотерапия.

4. Ведущий симптом у пациента при бронхиальной астме:

1) инспираторная одышка;

2) кашель сгнойной мокротой;

3) кровохарканье;

4) приступ удушья.

5. Пациент должен тщательно полоскать рот после применения ингалятора:

1) вентолин;

2) бекотид;

3) беротек;

4) астмопент.

6. Пикфлоуметрия – определение:

1) дыхательного объема;

2) жизненной емкости легких;

3) остаточного объема;

4) пиковой скорости выдоха.

7. Этиотропное лечение пневмонии – применение:

1) бронхолитиков;

2) отхаркивающих;

3) антибиотиков;

4) жаропонижающих.

8. Частота дыхательных движений в норме (в мин):

1) 6—10;

2) 20–30;

3) 30–40;

4) 16–20.

9. Заболевание, характеризующееся развитием воспаления в расширенных бронхах:

1) абсцесс легкого;

2) бронхоэктатическая болезнь;

3) крупозная пневмония;

4) экссудативный плеврит.

10. Абсцесс легкого – это:

1) воспаление легкого;

2) расплавление легкого;

3) образование в легком отграниченной полости с гноем;

4) накопление жидкости в плевральной полости.

11. Основной симптом у пациента после прорыва абсцесса легкого в бронх:

1) лихорадка;

2) слабость;

3) кровохарканье;

4) кашель сгнойной мокротой.

12. Дренажное положение пациента с бронхоэктазами в нижней доле левого легкого:

1) на правом боку сопущенным изголовьем;

2) на левом боку сопущенным изголовьем;

3) на спине;

4) на животе;

5) полусидя.

13. Пациента с пневмотораксом следует транспортировать:

1) сидя или лежа на больном боку с приподнятым головным концом;

2) лежа на здоровом боку.

14. Тяжелее всего протекает госпитальная пневмония, вызванная:

1) синегнойной палочкой;

2) палочкой Фридлендера;

3) гемофильной палочкой;

4) палочкой Коха;

5) вирусом свиного гриппа.

15. Признаки угрозы остановки дыхания при тяжелом обострении бронхиальной астмы:

1) масса сухих свистящих хрипов в грудной клетке, ЧД более 30 в мин;

2) дистанционные хрипы, одышка в покое;

3) отсутствие физической активности, сознания, брадикардия, дыхание редкое, поверхностное;

4) выраженное возбуждение, испуг, «дыхательная паника», одышка в покое, ЧД более 30 в мин, ЧСС более 120 в мин;

5) отсутствие выделения мокроты, появление участков «немого легкого».

16. Заболевание, которое может осложниться абсцессом легкого, называется:

1) острый бронхит;

2) пневмония;

3) бронхиальная астма;

4) экссудативный плеврит.

17. Внезапное появление обильной гнойной мокроты на фоне гектической лихорадки наблюдается при:

1) вскрытии абсцесса легкого;

2) бронхиальной астме;

3) пневмонии;

4) бронхоэктатической болезни.

18. Для абсцесса легкого характерна лихорадка:

1) волнообразная;

2) гектическая;

3) извращенная;

4) постоянная.

19. Осложнения при абсцессе легкого:

1) недомогание;

2) головная боль;

3) кашель сгнойной мокротой;

4) легочное кровотечение.

20. Ингаляционныеглюкокортикостероиды показаны для:

1) купирования приступа бронхиальной астмы;

2) профилактики приступов бронхиальной астмы.

21. Основными побочными эффектами глюкокортикостероидов при приеме внутрь являются:

1) аллергические реакции;

2) судороги, тремор рук;

3) повышение глюкозы в крови, эрозии или язвы слизистой ЖКТ;

4) бронхоспазм, кашель;

5) все перечисленные симптомы.

22. Одышка при бронхиальной астме:

1) экспираторная;

2) инспираторная;

23. Мокрота при бронхиальной астме:

1) вязкая, стекловидная;

2) гнойная;

3) слизистая;

4) спримесью крови;

5) при отстаивании – 3-слойная.

24. Основной симптом при сухом плеврите:

1) одышка;

2) слабость;

3) лихорадка;

4) боль в грудной клетке;

5) артериальная гипотония.

25. К возможным осложнениям при пневмонии относятся:

1) плевральный выпот (неосложненный и осложненный);

2) эмпиема плевры;

3) острый респираторный дистресс-синдром;

4) перикардит, миокардит;

5) остеоартроз.

26. Плевральную пункцию с лечебной целью проводят при:

1) бронхиальной астме;

2) крупозной пневмонии;

3) хроническом бронхите;

4) экссудативном плеврите.

27. Основной симптом эмфиземы легких:

1) боль в грудной клетке;

2) влажный кашель;

3) кровохарканье;

4) одышка.

28. Возможные причины развития тяжелого обострения бронхиальной астмы:

1) контакт сбольшим количеством аллергена;

2) инфекции верхних дыхательных путей;

3) неадекватное лечение бронхиальной астмы с многократными ингаляциями ?₂-агонистов в течение суток;

4) быстрая отмена системных глюкокортикостероидов;

5) кишечные инфекции.

29. Отхаркивающие препараты (амброксол, бромгексин) следует принимать:

1) после еды;

2) до еды.

30. Пневмония – это:

1) острое инфекционное экссудативное воспаление легкого, протекающее в респираторной зоне;

2) хроническое инфекционное воспаление, протекающее в нижних дыхательных путях;

3) хронический воспалительный процесс стенки бронхов с развитием склеротических изменений;

4) регионарное расширение бронхов, проявляющееся хроническим эндобронхиальным нагноением;

5) изменение реактивности бронхов.

31. Для пневмонии характерно наличие:

1) стадийности течения;

2) острого начала с ознобом;

3) болей в грудной клетке;

4) выделения мокроты;

5) дизурических расстройств.

32. Внутрибольничной (госпитальной) считается пневмония, развивающаяся после госпитализации через:

1) 48 ч и более;

2) 7 дней;

3) 24 ч.

33. Для приступа бронхиальной астмы характерно наличие:

1) одышки сзатрудненным выдохом;

2) дистанционных хрипов;

3) кашля свыделением «ржавой» мокроты;

4) боли в грудной клетке;

5) всех перечисленных симптомов.

34. Дренажное положение пациента с бронхоэктазами в нижней доле правого легкого:

1) на правом боку сопущенным изголовьем;

2) на левом боку сопущенным изголовьем;

3) на спине;

4) на животе;

5) полусидя.

35. Неспецифические включения в мокроте при бронхиальной астме:

1) лейкоциты;

2) эластические волокна;

3) спирали Куршмана и кристаллы Шарко – Лейдена;

4) атипичные клетки.

36. Похудание, кровохарканье, боль в грудной клетке наблюдаются при:

1) остром бронхите;

2) бронхиальной астме;

3) очаговой пневмонии;

4) раке легкого.

37. Дренажное положение пациента с бронхоэктазами в верхних долях легких:

1) на правом боку;

2) на левом боку;

3) на спине;

4) на животе;

5) сидя, с наклоном вперед, у живота валик.

38. Продолжительность антибактериальной терапии при типичном течении пневмонии:

1) 7 дней;

2) в течение всего периода лихорадки плюс 3 дня;

3) 10 дней;

4) 10–14 дней;

5) в течение всего периода лихорадки.

39. К развитию хронического легочного сердца чаще приводит:

1) хронический обструктивный бронхит;

2) тромбоэмболия легочной артерии;

3) хронический фарингит;

4) острый бронхит;

5) пневмония.

40. Симптом, нехарактерный для хронического легочного сердца:

1) отеки на ногах;

2) одышка;

3) боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле, глубоком дыхании;

4) асцит;

5) набухание шейных вен.

41. Положение пациента с легочным кровотечением:

1) лежа на спине;

2) сидя, лежа на больном боку;

3) лежа на животе;

4) стоя.

42. Признак, характерный для плеврита:

1) усиление болей в грудной клетке при глубоком дыхании, кашле;

2) сжимающий характер болей за грудиной;

3) усиление болей в грудной клетке в положении на больном боку;

4) боль за грудиной постоянная, не связанная с дыханием;

5) уменьшение болей в грудной клетке в положении на здоровом боку.

43. Триггерами при бронхиальной астме являются:

1) домашняя пыль;

2) пыльца растений;

3) некоторые пищевые продукты;

4) лекарственные препараты.

44. Причиной развития интерстициальных болезней легких может быть длительный прием лекарственных препаратов:

1) кордарон (амиодарон);

2) метотрексат;

3) препараты золота;

4) циклофосфан;

5) индапамид.

45. Для хронической обструктивной болезни легких характерно:

1) курение в анамнезе;

2) необратимая бронхиальная обструкция;

3) отрицательный бронходилатационный тест;

4) низкая эффективность терапии ГКС;

5) артериальная гипертензия.

46. К ?₂-агонистам длительного быстрого действия относятся:

1) сальбутамол;

2) беротек;

3) форадил, атимос;

4) серевент;

5) сальметер.

47. Для снижения воздействия аллергенов клешей домашней пыли рекомендуется:

1) регулярная стирка постельного белья (1–2 раза в неделю) при температуре 55–60 °С для уничтожения клещей;

2) стирать подушки и пуховые одеяла горячей водой 55–60 °С и использовать для чехлов непроницаемые для клещей ткани;

3) хорошая вентиляция жилища.

48. Вторичный спонтанный пневмоторакс наиболее часто встречается у больных:

1) хронической обструктивной болезнью легких;

2) пневмонией;

3) бронхоэктатической болезнью;

4) острым бронхитом;

5) острой респираторной вирусной инфекцией.

49. Кровохарканьеможет наблюдаться при:

1) пневмонии;

2) раке легкого;

3) туберкулезе;

4) бронхоэктатической болезни.

50. Клинические признаки, позволяющие заподозрить инфицирование плеврального выпота при пневмонии:

1) сохранение лихорадки выше 38 °С или рецидив лихорадки на фоне антибиотикотерапии;

2) появление или усиление болей в грудной клетке при дыхании;

3) усиление одышки;

4) сохраняющийся лейкоцитоз.

51. Укажитефакторы, способствующиеаспирации в дыхательные пути содержимого желудочно-кишечного тракта в результате рвоты или регургитации:

1) нарушение сознания;

2) заболевания ЦНС;

3) продолжительный наркоз;

4) рефлюкс-эзофагит;

5) хронический энтероколит.

52. Дренажное положение пациента с бронхоэктазами в нижних долях легких:

1) на правом боку;

2) на левом боку;

3) лежа на спине;

4) лежа на животе сприподнятым ножным концом кровати;

5) сидя, с наклоном вперед, у живота валик.

53. Симптомы, характерные для пневмоторакса:

1) боль в груди, усиливающаяся при дыхании, разговоре;

2) сухой кашель;

3) повышение АД;

4) одышка;

5) вынужденное положение больного.

54. После лечения спонтанного пневмоторакса с момента выписки из стационара пациент должен избегать физических нагрузок и воздушных перелетов в течение:

1) 2–4 нед.;

2) 7 дней;

3) 1–3 мес.;

4) 6 мес.;

5) 1 года.

55. Укажитефакторы риска развития госпитальной пневмонии:

1) хирургические вмешательства на органах грудной клетки и брюшной полости (послеоперационная пневмония);

2) госпитализация в отделение интенсивной терапии (пневмония у больных блока интенсивной терапии);

3) искуственная вентиляция легких (респиратор-ассоциированная пневмония);

4) длительное пребывание в стационаре перед операцией;

5) появление симптомов заболевания в первые сутки с момента госпитализации.

56. К устройствам доставки ингаляционных препаратов относятся:

1) дозированные аэрозольные ингаляторы;

2) порошковые ингаляторы;

3) небулайзеры;

4) денситометры.

57. Показанием к неотложному хирургическому лечению острых бактериальных деструкций легких является:

1) распространенная гангрена легкого;

2) наличие нескольких полостей распада в легком;

3) появление бронхообструктивного синдрома;

4) появление признаков правожелудочковой недостаточности;

5) сохранение клинических симптомов на протяжении 2 мес. и более.

58. К базисной терапии хронической обструктивной болезни легких относятся:

1) глюкокортикостероиды;

2) антибиотики;

3) антигистаминные препараты;

4) бронхолитики;

5) антилейкотриеновые препараты.

59. Наиболее частым этиологическим фактором острых бактериальных деструкций легких являются:

1) ассоциация анаэробно-аэробных микроорганизмов;

2) грам + микроорганизмы;

3) грам – микроорганизмы;

4) простейшие;

5) атипичные возбудители (микоплазма, хламидия).

60. При гангрене легкого перкуторно определяется:

1) тупой звук и болезненность при перкуссии над зоной поражения;

2) притупление перкуторного звука;

3) перкуторный звук скоробочным отттенком;

4) тимпанит;

5) изменений нет.

61. Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы:

1) горизонтальное;

2) горизонтальное сприподнятыми ногами;

3) лежа на боку;

4) сидя, с упором на руки.

62. Небольшое количество вязкой стекловидной мокроты характерно для:

1) абсцесса легкого;

2) бронхиальной астмы;

3) крупозной пневмонии;

4) экссудативного плеврита.

63. Приступ удушья при бронхиальной астмекупируется:

1) кодеином;

2) либексином;

3) сальбутамолом;

4) тусупрексом.

64. Основная причина развития бронхоэктатической болезни:

1) бронхиальная астма;

2) крупозная пневмония;

3) хронический бронхит;

4) инфекции дыхательных путей на первом году жизни ребенка.

65. Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при:

1) бронхиальной астме;

2) бронхоэктатической болезни;

3) крупозной пневмонии;

4) экссудативном плеврите.

66. Профилактика обострения бронхиальной астмы:

1) усиление питания;

2) устранение гиподинамии;

3) отказ от алкоголя;

4) исключение контакта с аллергеном.

67. Основной симптом бронхоэктатической болезни:

1) одышка;

2) продуктивный кашель сотделением большого количества мокроты преимущественно по утрам;

3) боль в грудной клетке;

4) приступ удушья;

5) сухой непродуктивный кашель.

68. При легочном кровотечении применяются:

1) преднизолон, препараты калия;

2) сердечные гликозиды, мочегонные;

3) аминокапроновая кислота, дицинон;

4) эуфиллин, беротек;

5) ингаляции кислорода.

69. Укажитевозможныеизменения на слизистой оболочке полости рта при внебольничной пневмонии:

1) herpes labialis et nasalis;

2) язвенно-некротический гингивит;

3) стоматит Венсана;

4) гипертрофический гингивит;

5) атрофический глоссит.

70. Какие изменения со стороны органов и тканей полости рта возможны при лечении пациента с внебольничной пневмонией антибиотиками группы цефалоспоринов:

1) сухость во рту;

2) нарушение вкуса;

3) изменение цвета языка;

4) изменение окраски поверхностного слоя эмали;

5) язвенно-некротический гингивит.

71. Какие изменения со стороны органов и тканей полости рта возможны при лечении пациента с внебольничной пневмонией антибиотиком из группы фторхинолонов – спарфлоксацином:

1) сухость во рту;

2) нарушение вкуса;

3) отек лица;

4) аномалия восприятия чувства боли;

5) атрофический глоссит.

72. Ведущим этиологическим фактором развития ХОБЛ является:

1) курение;

2) одонтогенная инфекция;

3) неблагоприятная экологическая обстановка;

4) вирусная инфекция;

5) бактериальная инфекция.

73. Табакокурение рассматривается в качестве наиболее вероятного этиологического фактора развития:

1) кариеса;

2) herpes labialis et nasalis;

3) лейкоплакии;

4) пародонтита;

5) язвенно-некротического гингивита.

74. К местным побочным эффектам м-холинолитика ипратропиума бромида (атровент) относятся:

1) сухость во рту;

2) горький вкус;

3) ангионевротический отек языка и губ;

4) изменение окраски поверхностного слоя эмали;

5) язвенно-некротический гингивит.

75. Клинически выраженный орофарингеальный кандидоз регистрируется у больных, использующих:

1) ингаляционные ГКС (беклазон, пульмикорт);

2) ?₂-агонисты (сальбутамол);

3) ипратропиума бромид (атровент);

4) амброксол (амбросан, лазолван);

5) антилейкотриеновые препараты (сингуляр, аколат).

76. В основе изменений со стороны органов и тканей полости рта (хейлит, стоматит, глоссит) при бронхиальной астме, как правило, имеют значение:

1) аллергические реакции;

2) бактериальная инфекция;

3) вирусная инфекция;

4) табакокурение;

5) неблагоприятные факторы внешней среды.

77. При сборе анамнеза у пациента, страдающего бронхиальной астмой, врач-стоматолог должен уточнить следующие моменты:

1) аллергологический анамнез пациента;

2) пусковые факторы (триггеры), которые вызывают обострение БА у данного пациента, провоцируя бронхоспазм;

3) какие препараты пациент использует для купирования приступа БА;

4) использует ли пациент бронхолитики длительного действия;

5) использует ли пациент ингаляционные ГКС или комбинированные препараты, в состав которых входят ИГКС.

78. Риск развития приступа бронхиальной астмы на стоматологическом приеме снижается, если пациент регулярно применяет препарат:

1) сальбутамол;

2) атровент;

3) серетид;

4) эуфиллин;

5) беродуал.

79. Приступ бронхиальной астмы на стоматологическом приеме можно купировать препаратом:

1) сальбутамол;

2) атровент;

3) форадил (формотерол);

4) фостер (формотерол + бекламетазон);

5) беродуал;

6) пульмикорт.

80. Антибактериальная терапия (высокие дозы антибактериальных препаратов, длительность лечения 3–4 нед. и более) может быть причиной развития:

1) кандидоза;

2) аллергических высыпаний на слизистой оболочке полости рта;

3) аномалии восприятия чувства боли;

4) лейкоплакии;

5) herpes labialis et nasalis.

81. Зубная боль может быть побочным эффектом антибиотика:

1) флуконазол (дифлюкан, дифлазон, медофлюкон);

2) амоксициллин;

3) азитромицин;

4) линкомицин;

5) эртапенем (инванз).

82. Повышенная кровоточивость может отмечаться у пациентов, принимающих:

1) цефлоспорины (цефтриаксон, цефоперазон);

2) амоксициллин;

3) азитромицин;

4) линкомицин;

5) эртапенем (инванз).

83. Трофические язвы на различных участках ротовой полости (боковые поверхности языка, слизистая оболочка щек, дна полости рта, нёбе) характерны для пациентов с:

1) хронической дыхательной недостаточностью;

2) атопической бронхиальной астмой;

3) гриппом H1N1;

4) аденовирусной инфекцией;

5) внебольничной пневмонией.

84. При кашле с отделением гнойной мокроты назначается:

1) бромгексин;

2) кодеин;

3) амброксол;

4) отхаркивающая микстура.

85. С целью уменьшения контакта с пыльцой рекомендуется:

1) проводить проветривание помещения в вечернее время;

2) использовать защитную маску поверх носа и рта;

3) держать окна закрытыми во время скашивания газонов;

4) не использовать для лечения фитопрепараты, не применять растительные косметические средства (мыло, шампуни, кремы, бальзамы и т. п.).

86. Дренажное положение придается пациенту с целью

1) снижения лихорадки;

2) уменьшения одышки;

3) расширения бронхов;

4) облегчения отхождения мокроты.

87. Время использования кислородной подушки при ее полном заполнении составляет:

1) 4–7 мин;

2) 10–15 мин;

3) 20–30 мин;

4) 1,5–2 ч.

88. Ото– и нефротоксичность характерна для антибиотиков следующих групп:

1) аминогликозиды (гентамицин, амикацин);

2) карбапенемы (дорипенем, эртапенем);

3) макролиды (эритромицин, ровамицин);

4) цефалоспорины (цефазолин, максипим).

89. Антибиотик тиенам для лечения госпитальной пневмонии следует вводить:

1) внутривенно болюсно;

2) внутривенно капельно в течение 20 мин;

3) внутривенно капельно медленно не менее 60 мин;

4) внутримышечно.

90. К побочным эффектам антибиотика меропенем для лечения госпитальной пневмонии относятся:

1) псевдомембранозный колит;

2) ангионевротический отек;

3) анафилактические реакции;

4) кандидоз полости рта и вагинальный кандидоз.

91. Возможные нежелательные реакции при использовании цефалоспоринов:

1) аллергические реакции;

2) повышенная кровоточивость;

3) псевдомембранозный колит;

4) повышение уровня трансаминаз и холестаз.

92. Пациент занимает вынужденное положение – лежа на больной сторонепри:

1) бронхите;

2) бронхиальной астме;

3) бронхоэктатической болезни;

4) сухом плеврите.

93. Применение при лечении госпитальной пневмонии антибиотика цефоперазон (сульперазон) может вызвать развитие следующих нежелательных реакций:

1) диареи;

2) повышения уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы в крови;

3) повышенной кровоточивости;

4) кандидоза полости рта и вагинального кандидоза.

94. Применение при лечении госпитальной пневмонии антибиотика тиенам нежелательно у пациентов:

1) пожилого возраста;

2) с почечной недостаточностью;

3) синсультом и черепно-мозговой травмой;

4) эпилепсией.

95. Применение при лечении госпитальной пневмонии антибиотика цефепим (максипим) не желательно у пациентов:

1) пожилого возраста;

2) сотягощенным аллергологическим анамнезом;

3) синсультом и черепно-мозговой травмой;

4) эпилепсией.

96. Ятрогенные поражения плевры могут быть связаны с применением лекарственных препаратов:

1) кордарон (амиодарон);

2) метотрексат;

3) метронидазол;

4) миноксидил.

97. Показаниями к проведению хирургического вмешательства при пневмотораксе являются:

1) отсутствие расправления легкого после проведения дренирования в течение 5–7 дней;

2) двусторонний спонтанный пневмоторакс;

3) контралатеральный пневмоторакс;

4) спонтанный гемопневмоторакс.

98. К преимуществам небулайзерной терапии относятся:

1) возможность доставки большой дозы препарата;

2) отсутствие необходимости координировать вдох и высвобождение препарата;

3) возможность использования при тяжелых состояниях;

4) возможность использования в раннем возрасте.

99. Характер и консистенция мокроты при обострении бронхоэктатической болезни:

1) вязкая «стекловидная»;

2) слизистая, в количестве до 50 мл;

3) «ржавая»;

4) гнойная, в количестве от 100 до 500 мл;

5) трехслойная.

100. Эффективность примененного при лечении пневмонии антибиотика оценивается в течение:

1) 2–3 сут лечения;

2) 4–6 сут лечения;

3) 6–7 сут лечения;

4) 7—10 сут лечения;

5) 10–14 сут лечения.