2.2.1. Понятие о воспалении
Воспаление – это типовой патологический процесс.
Воспаление – сложная комплексная местная сосудисто-тканевая защитноприспособительная реакция целостного организма на действие патогенного раздражителя.
Причины воспаления:
– биологические (вирусы, бактерии, грибы, паразиты)
– механические (травмы)
– термические (ожоги, отморожения)
– химические (кислоты, щелочи, токсины, яды).
Возникновение воспаления, его характер, течение и исход во многом зависят от реактивности организма.
Клинические признаки воспаления:
а) покраснение (связано с усилением кровоснабжения поврежденной области (артериальная гиперемия), увеличен приток артериальной крови, содержащей оксигемоглобин ярко-красного цвета);
б) припухлость возникает вследствие скопления в воспаленных тканях экссудата (т. е. жидкости, вышедшей из сосудов из-за повышения их проницаемости и образования отека);
в) боль обусловлена раздражением и сдавлением экссудатом чувствительных нервных волокон и окончаний (боль – важнейший сигнал о повреждении или об угрозе существованию организма, боль мобилизует самые разнообразные функциональные системы для защиты организма);
г) повышение температуры вызвано усилением притока артериальной крови и повышением обменных процессов в тканях;
д) нарушение функции.
Морфологические признаки воспаления:
а) Альтерация – это изменение структуры клеток, тканей и органов, сопровождающихся нарушением их жизнедеятельности. Альтерацию можно рассматривать как результат непосредственного действия патогенного фактора и обменных нарушений, возникающих в поврежденной ткани. Это первая фаза воспаления. Альтерация необходима для уничтожения повреждающего агента.
б) Экссудация – это нарушение кровообращения и проницаемости сосудистой стенки с выходом в ткани жидкой части крови, содержащей различные фракции белков и форменных элементов. Жидкость, образующуюся при воспалении, называют экссудатом. Экссудация играет центральную роль в обеспечении барьерности организма.
в) Пролиферация – это размножение тканевых элементов, восстановление и замещение тканевого дефекта за счет соединительной ткани.
Рубец – это участок соединительной ткани, замещающий дефект кожи, слизистой оболочки, органа или ткани, возникший в результате их повреждения или патологического процесса. Процесс образования рубца называется рубцеванием и служит проявлением регенерации.
Регенерация – это обновление структур организма в процессе жизнедеятельности и восстановление тех структур, которые были утрачены в результате патологических процессов.
Склероз – это уплотнение органа, обусловленное заменой его погибших функциональных элементов соединительной тканью.
Значение воспаления:
1) Воспаление – это способ аварийной защиты организма. Воспаление является биологическим и механическим барьером, при помощи которого обеспечивается локализация и уничтожение повреждающего агента и поврежденной им ткани, а также восстановление поврежденной ткани или замещение тканевого дефекта.
2) Воспаление выполняет и дренажную функцию (с экссудатом из крови в очаг воспаления выходят продукты нарушенного обмена, токсины).
3) Воспаление влияет на формирование иммунитета.
4) Воспаление как местный процесс при определенной локализации и распространенности может сопровождаться общими патологическими проявлениями (лихорадкой, лейкоцитозом). Общие реакции при воспалении имеют в своей основе защитную или приспособительную направленность. Но при чрезмерной выраженности (интоксикация, изменение реактивности и т. д.) они могут наносить вред организму.